O que é disfagia?
disfagia é dificuldade em engolir. A capacidade de engolir com segurança é essencial para uma nutrição e hidratação adequadas e impedir que os alimentos entrem nos pulmões. A deglutição é um ato complexo que envolve o movimento coordenado dos músculos que compõem três fases primárias de deglutição: fase oral (boca), Fase faríngea (garganta) e fase esofágica (tubo alimentar). Quando há um problema em uma ou mais dessas fases, ele é chamado disfagia.Quais são os sintomas da disfagia?
os doentes com doença de de deglutição podem apresentar vários sintomas, incluindo:
- dificuldade em formar alimentos e líquidos numa “bola” macia (bolus) na boca.Necessidade de tempo extra para mastigar ou mover alimentos ou líquidos na boca.
- dificuldade em empurrar alimentos ou líquidos para a parte de trás da boca.
- alimento ou líquido a entrar nas vias respiratórias ao engolir, causando tosse ou limpeza da garganta.Asfixia .Pneumonia por aspiração recorrente.
- sentir que algo está preso na garganta ou peito após uma andorinha.
- problemas com a entrada de alimentos no esófago (tubo alimentar).Regurgitação ou recuperação de alimentos após ingestão.
- refluxo ou sensação de azia.Como é diagnosticada a disfagia?Para além de um exame padrão da garganta e da caixa de voz, a sua equipa de tratamento pode pedir-lhe para completar um teste de deglutição. Isto pode incluir um teste realizado no escritório, onde observamos como você engole com um escopo flexível em seu nariz (uma avaliação fiberótica de engolir, ou teste de taxas) ou com raios-X do seu pescoço e peito ao engolir (um estudo modificado de andorinha de bário, ou MBS). A combinação de um exame completo e estudo de engolir irá determinar se a sua disfagia é devido a um problema na garganta, caixa de voz ou esôfago.Alguns problemas de deglutição podem ser tratados com terapia, medicação ou cirurgia. Dependendo do seu diagnóstico de trabalho, a sua equipa de tratamento irá discutir diferentes opções de tratamento disponíveis.
- refluxo é tratado com modificações no estilo de vida e medicação. Se o seu refluxo é grave, ou se o problema com a sua andorinha parece ser um problema do esôfago, você pode ser encaminhado a um gastroenterologista para mais testes e avaliação.Os problemas com o movimento das cordas vocais podem muitas vezes ser tratados para melhorar a segurança da sua deglutição.
- o divertículo de Zenker e outros problemas com o músculo cricofaríngeo são frequentemente tratados com cirurgia. Existem diferentes cirurgias disponíveis com diferentes riscos. Sua equipe de tratamento irá discutir quais opções são apropriadas para você.As estenoses na garganta ou no esófago podem ser dilatadas na sala de operações para melhorar a sua capacidade de engolir alimentos sólidos.Outros problemas de deglutição são tratados com mudanças comportamentais, estratégias deglutição ou modificações na forma como você engole, ou com exercícios dados a você por um patologista da linguagem da fala.
se forem excluídas as condições que podem ser tratadas com medicamentos ou cirurgia, a sua equipa de tratamento pode recomendar a terapêutica deglutição para garantir que os alimentos que está a comer são seguros e para maximizar as suas hipóteses de engolir reabilitação. Cuidados coordenados com um gastroenterologista são frequentemente benéficos.