Image in medicine
An adult female presented with acute watery diarreia and severe desidratation during a cholera outbreak in Mae La refugee camp, Thailand in 2007. Suas fezes tinham a aparência clássica de cólera” bancos de água de arroz”, que é semelhante à água onde o arroz foi fervido. As fezes são Aguadas, de cor acinzentada, turva, com manchas de muco, com um odor não ofensivo semelhante ao peixe (painéis A, B, C E D deste paciente). O doente foi isolado, tratado inicialmente com lactato de Ringer por via intravenosa e depois com solução de rehidratação oral. A tetraciclina per os foi administrada durante três dias de acordo com o protocolo local e o doente recuperou completamente. Uma cultura de fezes obtida por esfregaço rectal após a admissão revelou resultados positivos para o serótipo Vibrio Cholerae, 01 Inaba, que também foi a causa do surto. A cólera é transmitida através de alimentos ou água contaminados, pode causar epidemias e também pode infectar os viajantes. O espectro clínico varia entre doença assintomática e grave, com diarreia aquosa maciça, muitas vezes fatal, se não tratada. O tratamento inclui reposição rápida de líquidos com a solução de rehidratação oral reduzida da OMS ou rehidratação intravenosa (lactato de Ringer) para casos graves. Os antibióticos (azitromicina, eritromicina,tetraciclina ou ciprofloxacina) diminuem a duração da doença.
a) fezes de “água de arroz” de cólera; B) manchas de muco visíveis na superfície; C) a qualidade das águas pode ser vista durante o transporte para um recipiente transparente; D) as fezes de cólera são cinzentas, turvas, semelhantes à água em que o arroz foi cozido