rezumat
Sciatica este durerea care începe în partea inferioară a spatelui și radiază prin fesă și în jos partea din spate a piciorului.
Sciatica este cauzată de compresia nervului sciatic în coloana lombară (inferioară). Nervul sciatic este cel mai mare nerv unic din organism. Începe în coloana lombară și trece prin fesă, pe partea din spate a piciorului și în picior. Când rădăcina nervului sciatic este comprimată la ieșirea din măduva spinării, simptomele pot radia de-a lungul întregii lungimi a nervului.
termenul tehnic pentru compresia unei rădăcini nervoase este radiculopatia. Sciatica este un tip de radiculopatie.
simptome
Sciatica poate provoca o varietate de simptome, care pot include:
- durere constantă într–o parte a feselor sau piciorului (apare rar la ambele picioare)
- durere de arsură sau furnicături la nivelul piciorului, de obicei mai gravă atunci când stați
- slăbiciune, amorțeală sau dificultăți de mișcare a piciorului sau piciorului
- „picătură de picior” – incapacitatea de a îndoi piciorul în sus la gleznă
- o durere ascuțită care poate face este dificil să te ridici sau să mergi
cauze și factori de risc
sciatica descrie durerea care provine dintr-o problemă cu rădăcinile nervoase lombare și sacre care fac nervul sciatic. Sciatica este întotdeauna cauzată de ceva–este un simptom al unei alte probleme.
o cauză comună a sciaticii este o hernie de disc în coloana lombară. O hernie de disc apare atunci când porțiunea exterioară fibroasă a discului se rupe sau se rupe și miezul cartilajului moale se herniază. Secțiunea proeminentă a discului poate comprima rădăcina nervului sciatic.
Sciatica poate fi cauzată și de stenoza coloanei vertebrale lombare, care este o îngustare a canalului spinal în coloana lombară. Această îngustare poate comprima și rădăcina nervului sciatic.
șansele de a dezvolta sciatica sunt cele mai mari la vârsta mijlocie. După 50 de ani, șansele de a dezvolta sciatica scad.
teste și diagnostic
dacă un pacient prezintă simptome asociate cu sciatica, medicul poate comanda oricare dintre următoarele proceduri de diagnostic:
- raze X-test care utilizează fascicule invizibile de energie electromagnetică pentru a produce imagini ale oaselor.
- imagistica prin rezonanță magnetică (MR) – o procedură de diagnostic care utilizează o combinație de magneți mari, radiofrecvențe și un computer pentru a produce imagini detaliate ale organelor și structurilor din corp. Această procedură poate ajuta la identificarea discurilor herniate.
- mielograma CT – o procedură imagistică de diagnostic care oferă imagini ale oaselor și rădăcinilor nervoase.
- electromiografie (EMG) – o procedură imagistică de diagnostic care oferă informații despre sănătatea mușchilor și a celulelor nervoase care le controlează.
tratamente
în cea mai mare parte, simptomele sciaticii dispar în câteva săptămâni cu tratament conservator (neoperator).
tratamentele neoperatorii includ:
- medicamente pentru durere
- pachete de căldură/gheață
- injecții cu steroizi
- terapie de masaj
- exerciții de întindere și întărire
cu toate acestea, intervenția chirurgicală poate fi luată în considerare dacă durerea sciatică nu răspunde la măsurile neoperatorii, dacă durerea este severă sau dacă un pacient prezintă amorțeală sau slăbiciune progresivă.
dacă sciatica se datorează unei hernii de disc, chirurgul va efectua o procedură cunoscută sub numele de microdiscectomie.
dacă sciatica se datorează stenozei lombare, chirurgul va efectua o procedură cunoscută sub numele de laminectomie.
în unele cazuri, chirurgul poate avea nevoie să efectueze o combinație de microdiscectomie și laminectomie. Chirurgul va adapta tratamentul la fiecare pacient și la fiecare afecțiune.
pregătirea pentru numirea dumneavoastră
Dr. Paul C. McCormick, Peter D. Angevine, Christopher E. Mandigo și Patrick C. Reid sunt experți în tratarea condițiilor care stau la baza care cauzeaza sciatica. De asemenea, vă pot oferi o a doua opinie.