Surviving alergii sezoniere / alergie medicație informații pentru părinții care alăptează

Shondra Mattos, IBCLC

timp de citire / 13 minute

sezonul de alergie de anul trecut în Delaware Valley a fost extrem de intens.

potrivit rapoartelor din Philadelphia, de la începutul sezonului de alergie (mijlocul lunii martie) până la mijlocul lunii mai, Numărul de polen nu a scăzut sub „ridicat” o dată. Și chiar și atunci, nu ar fi până la începutul lunii iunie înainte de Filadelfieni, și noi Jerseyans ar găsi chiar și o zi de ușurare. Îți dai seama că nu sunt din zonă?)

pe măsură ce ne apropiem de sezonul alergiilor pentru anul 2020, mulți părinți care alăptează vor inevitabil 1) suferă de alergii debilitante și 2) să fie îngrijorați cu privire la ce medicamente pot lua și pe care să le evite.

sezonul polenului se desfășoară din martie până în octombrie și, dacă aveți noroc, este singura dată când trebuie să faceți față alergiilor. Opt luni de umilință non-stop e de rahat, dar mulți părinți se confruntă cu simptome de alergie pe tot parcursul anului.

până când terminați acest post, veți avea toate informațiile de care aveți nevoie pentru a naviga în sezonul alergiilor. Cel puțin acesta este scopul!

pot alăpta în timp ce am alergii?

cu siguranță puteți alăpta în timp ce aveți alergii, inclusiv dacă aveți simptome topice, cum ar fi erupții cutanate sau urticarie.

uneori, a spune diferența dintre o răceală și alergii este o provocare, deoarece împărtășesc multe dintre aceleași simptome.

fiți siguri, chiar dacă aveți răceală sau gripă, puteți alăpta în timp ce sunteți simptomatic, iar înțărcarea nu este necesară.

alergiile pot fi transmise prin laptele matern?

alergiile nu pot fi transmise prin laptele matern, deci nu trebuie să vă faceți griji că bebelușul dvs. are simptome de alergie sau dezvoltă o alergie la ceva la care sunteți alergic din cauza alăptării.

o reacție alergică este cauzată de un răspuns imun hiperstimulat (aka hiperreactiv) la ceva care în mod normal este considerat sigur.

indiferent de ceea ce ar putea crede corpul tău, iarba și ambrozia nu te vor ucide; prin urmare, nu ar trebui să creeze reacția pe care o face.

dar când substanța la care ești alergic intră în corpul tău, trimite o grămadă de anticorpi specifici alergiei (anticorpi IgE pentru voi, tocilarii științifici), care se leagă de celulele mastocite pentru a prinde și elimina intrusul.

din păcate, produsul secundar al acestui sistem de apărare este histaminele, care provoacă simptomele clasice de alergie.

de ce este important acest lucru?

deoarece corpul tău este hipersensibil și pentru că simptomele sunt rezultatul răspunsului său overdramatic-poți spune drama queen mult?- nu există nici o preocupare de a trece alergii la copilul tau.

este posibil ca și bebelușul dvs. să aibă o reacție excesivă la substanțele benigne (inofensive), dar cauza este cel mai probabil genetică și nu are nimic de-a face cu alăptarea.

de un interes deosebit, laptele matern poate proteja împotriva dezvoltării alergiilor, deci dacă aveți nevoie de un motiv pentru a continua alăptarea, există asta.

este necesară medicația?

niciun medicament nu vă poate scăpa de alergii, dar există multe opțiuni de medicamente disponibile pentru a ajuta la reducerea simptomelor alergice.

mulți oameni aleg să meargă pe calea medicației pentru a obține ameliorarea simptomelor; cu toate acestea, nu este necesar. Există remedii homeopate pentru alergii, dar din cauza informațiilor limitate privind remediile homeopate și alăptarea și pentru că medicina homeopatică este atât de specifică individului, este în afara domeniului de aplicare al acestui blog pentru a discuta.

poate medicamentul alergic să usuce laptele matern?

există o preocupare semnificativă în rândul părinților cu privire la riscul ca medicamentele alergice să usuce laptele. Temerile nu sunt nefondate, deoarece unele antihistaminice pot și pot usca laptele.

de fapt, unii părinți folosesc medicamente specifice pentru alergii pentru a accelera procesul de înțărcare.

din fericire, rareori dozele mici și rare de medicamente pentru alergii au un impact negativ asupra aprovizionării cu lapte. Iar medicamentele care prezintă cel mai semnificativ risc pentru producția de lapte vor fi menționate mai jos. (Alertă Spoiler, este Sudafed)

dar mai întâi…

diferite tipuri de medicamente sunt folosite pentru a trata alergiile și există numeroase modalități de a le ingera. Mecanismele prin care funcționează fiecare medicament alergic vor depinde de tipul de medicament și de metoda de ingestie.

Iată o scurtă trecere în revistă a tipurilor de medicamente pentru alergii

antihistaminice: oprește răspunsul histaminei prin blocarea directă a receptorilor de histamină ai corpului.

decongestionante: contractează vasele de sânge, scăzând astfel umflarea și inflamația în pasajele nazale.

corticosteroizi: Similar cu decongestionantele, corticosteroizii oferă o ușurare temporară, dar mai degrabă decât îngustarea vaselor de sânge, relaxarea simptomelor se datorează substanței sintetice a steroidului similar cu cortizolul.

stabilizatori de celule mastocitare: împiedică eliberarea histaminei prin blocarea degranulării celulare (trimiterea de substanțe suplimentare care produc simptome alergice) și stabilizarea mastocitelor.

inhibitori ai Leucotrienei: ameliorează simptomele alergiei prin oprirea substanței chimice leucotriene, blocând astfel activitatea 5-lipoxigenazei

imunoterapie: Habituatlizes corpul la alergen prin creșterea treptată a dozei de expunere

epinefrina de urgență: inversează simptomele o reacție alergică care pune viața în pericol prin constricția vaselor de sânge și creșterea tensiunii arteriale.

cea mai frecventă metodă de ingestie

pastile/capsule

spray-uri nazale

picături pentru ochi

inhalatoare

majoritatea discuțiilor despre medicamentele alergice se concentrează pe antihistaminice și decongestionante. Am vrut să includ toate tipurile/opțiunile de medicamente pentru alergii, deoarece există o populație mare de părinți care alăptează care au nevoie de medicamente pentru alergii mai intense pentru a trece prin alergiile sezoniere.

cu toate acestea, datorită timpului și spațiului, am decis să limitez acest post la antihistaminice, decongestionante, & corticosteroizi. Dacă doriți să aflați mai multe despre celelalte opțiuni de medicație pentru alergii și compatibilitatea acestora cu alăptarea, acesta va fi postat în curând la mattoslactation.com/blog.

ce medicamente sunt sigure pentru alăptare?

nimeni din afara medicului dumneavoastră nu vă poate spune ce medicamente sunt sigure pentru dumneavoastră. Acestea fiind spuse, în general, majoritatea medicamentelor sunt considerate compatibile cu alăptarea, ceea ce înseamnă că ar trebui să prezinte un risc mic sau deloc de efecte secundare adverse pentru lactație sau copilul dumneavoastră.

Prezentare generală a compatibilității metodei de ingestie pe bază de medicamente alergice

• pilule/capsule: medicamentul este eliberat în stomac și călătorește prin fluxul sanguin pentru a avea un răspuns. Are cel mai mare potențial de a intra în laptele matern.
• spray-uri nazale: De obicei, are doar absorbție locală și prezintă un risc mic pentru bebelușii care alăptează.
• inhalatoare: rareori cauzează probleme cu alăptarea datorită cantității mici de medicamente absorbite în sânge.
• picături pentru ochi: absorbția picăturilor pentru ochi este minimă și nu ar intra suficiente medicamente în sânge pentru a se transfera apoi în laptele uman.

cu alte cuvinte, există puține îngrijorări atunci când se utilizează spray-uri nazale, inhalatoare sau picături pentru ochi. Ar trebui să aveți simptom relief prin aceste metode singur, nu este nevoie să ia medicamente alergie orală. Cu toate acestea, voi acoperi toate aceste opțiuni peste tejghea dacă doriți mai multe informații.

Opțiuni de medicație

antihistaminice

peste tejghea

loratadina (Alavert, Claritin): cel mai sigur (L1). În ciuda faptului că acest medicament este un antihistaminic cu acțiune îndelungată, este antihistaminicul fără prescripție medicală, deoarece nu traversează bariera hemato-encefalică. (Am acoperi acest lucru mai mult într-un post de medicamente legate de pe site-ul meu (Hyperlink această propoziție)). Potrivit medicației lui Hale & laptele matern, un copil care cântărește 8,8 lbs ar primi mai puțin de 0.46% din doza maternă.

Cetirizină (Zyrtec): Mai Sigură (L2). O opțiune excelentă de medicație pentru părinții care alăptează pentru a trata alergiile sezoniere. Nu există îngrijorări cu privire la efectele secundare adverse pentru copilul alăptat și tinde să aibă mai puțin efect de sedare la cei care îl iau.

Fexofenadină (Allegra): Mai Sigură (L2). Acest medicament este foarte compatibil cu alăptarea; este un antihistaminic preferat datorită naturii sale nesedante. Nu s-au raportat reacții adverse la bebelușii alăptați.

Difenhidramina (Benadril): Mai Sigură (L2). Se crede că cantități mici de difenhidramină se transferă în laptele uman, deși volumul exact nu este cunoscut. Antihistaminice non-sedative (cum ar fi Zyrtec, Allegra, Claritin) sunt preferate, dar acesta este un medicament compatibil cu alăptarea. Observați-vă copilul pentru sedare atunci când luați acest medicament.

Difenhidramina (Benadril): Mai Sigură (L2). Se crede că cantități mici de difenhidramină se transferă în laptele uman, deși volumul exact nu este cunoscut. Antihistaminice non-sedative (cum ar fi Zyrtec, Allegra, Claritin) sunt preferate, dar acesta este un medicament compatibil cu alăptarea. Observați-vă copilul pentru sedare atunci când luați acest medicament.

Bromfeniramină (Dimetan): probabil sigură (L3). Cu toate acestea, în ciuda cantității nesemnificative de transfer de droguri în laptele matern, au fost raportate iritabilitate, plâns excesiv și tulburări de somn la bebelușul alăptat. Reacții adverse adulți, de asemenea, descrise, deși nici unul legate de aprovizionare cu lapte.

clorfeniramină (clor-Trimeton): probabil sigură (L3). Nu există date publicate privind cantitatea de secreție a acestui medicament în laptele uman, deși nu au fost raportate efecte secundare. Observați sedarea la copilul dvs. atunci când luați acest medicament.

Clemastină (Tavist): Posibil Periculoasă (L4). Acest medicament nu ar fi o primă alegere bună în lupta împotriva alergiilor sezoniere datorită faptului că este un antihistaminic cu acțiune îndelungată și are efecte asupra bebelușilor care alăptează. Au fost raportate somnolență, iritabilitate, refuzul sânului/biberonului, rigiditate a gâtului și risc crescut de convulsii.

Prescripție

Hidroxizină (Atarax, Vistaril) : Cel Mai Sigur (L1). Nu sunt disponibile prea multe informații cu privire la transferul de medicamente în laptele matern. Hidroxizina se transformă în Cetrizină atunci când este metabolizată (descompusă); prin urmare, impactul asupra bebelușilor care alăptează sau lipsa acestora ar trebui să fie similar. Nu au fost raportate efecte secundare; cu toate acestea, bebelușii alăptați trebuie monitorizați pentru sedare, ritm cardiac rapid și gură uscată.

Carbinoxamină (Palgic): Mai Sigură (L2). Antihistaminicele nesedante sunt preferate și, din păcate, Carbinoxamina nu este una dintre ele. Acestea fiind spuse, utilizarea este probabil sigură, dar bebelușii alăptați trebuie observați pentru sedare.

Desloratadină (Clarinex): Mai Sigură (L2). Deși există puține informații despre Deloratadină, există o mulțime de informații liniștitoare despre loratadină, din care Deloratadina este metabolitul activ. În termeni laici – loratadina este bine studiată, iar atunci când se descompune în organism, se transformă în Deloratadină. Prin urmare, este sigur să spunem că compatibilitatea ar fi similară cu loratadina și că transferul scăzut de droguri și nici un risc de efect secundar ar fi același.

azelastină picături oftalmice (Optivar)/ azelastină spray-uri nazale (Astelin, Astepro): probabil sigur (L3). În eyedrop & preparatele nazale, există un risc redus ca nivelurile de lapte să ajungă suficient de mari pentru a provoca reacții adverse la bebelușii alăptați. Poate schimba aroma laptelui matern, pe care unii copii o pot refuza.

Ciproheptadină (Periactină): Probabil Sigură (L3). În prezent, nu există date publicate privind cantitatea de ciproheptadină care intră în laptele matern, iar bebelușii alăptați trebuie observați pentru sedare.

picături oculare de Emedastină (Emadine): Nu există informații disponibile despre acest medicament, dar poate modifica gustul laptelui matern.

picături oftalmice de levocabastină (Livostin)/ levocabastină orală (Xyzal): probabil sigur (L3).Cel mai frecvent prescris sub forma picăturilor de ochi, volumul de medicamente care se transferă în laptele uman este atât de scăzut încât nu este important din punct de vedere clinic și nu există rapoarte de efecte adverse la bebelușii alăptați. Nu sunt disponibile informații privind Levocabastina în preparatele orale.

decongestionante (ingredient activ)

fenilpropanolamină: mai sigur (L2). Nu există informații publicate despre transferul său în laptele uman; cu toate acestea, datorită dimensiunii moloculelor medicamentului și cât de rapid intră în bariera hematoencefalică, secreția în lapte este foarte probabilă. Acest medicament nu mai este disponibil în SUA

pseudoefedrină: probabil sigur (L3). Puțini au raportat afecțiuni la copilul alăptat; a existat un raport de iritabilitate. Cea mai mare preocupare este în ceea ce privește impactul său asupra aprovizionării cu lapte; prin urmare, cei cu producție scăzută de lapte și cei aflați în lactație în stadiu târziu ar trebui să fie precauți cu utilizarea.

fenilefrină: Probabil sigur (L3). Un ingredient activ în multe medicamente reci, spray-uri nazale și chiar câteva picături pentru ochi. În toate cazurile, nu au fost raportate efecte secundare adverse ale ingerării laptelui uman.

Propilhexedrina: părinții care alăptează periculoși (L5) ar trebui să evite utilizarea Propilhexedrinei.

Corticosteroizi

Budesonidă: Cel Mai Sigur (L1). Nu s-au raportat efecte adverse la sugarii alăptați atunci când părinții lor au utilizat budesonidă. Cantitatea pe care bebelușul o va ingera prin laptele matern este de 0,3% din doza zilnică a părintelui care alăptează.

Beclometazonă: Mai Sigură (L2). Ca și în cazul majorității metodelor de ingestie inhalatorie sau intranazală, cantitatea de transfer în laptele uman nu ar fi semnificativă clinic.

Triamcinolone: probabil sigur (L3). Triamcinolona nu se transferă în laptele uman atunci când ia ingestia nazală sau inhalatoare; prin urmare, prezintă un risc mic pentru bebelușii alăptați. Se aplică diferite recomandări pentru injecțiile intravenoase sau intramusculare ale medicamentului, așa că vă rugăm să consultați furnizorul înainte de utilizare.

Fluticazonă (Flonază): Probabil Sigură (L3). Nu au fost raportate efecte adverse la bebelușii alăptați atunci când sunt ingerați atât prin inhalare intranazală, cât și pe cale orală.

mometazonă: probabil sigură (L3). Este puțin probabil ca acest medicament să se transfere în laptele uman în orice cantitate semnificativă și nu au existat probleme raportate la bebelușii alăptați.

Ciclesonidă: Probabil Sigură (L3). În ciuda faptului că există puține date publicate cu privire la părintele care alăptează, faptul că acest medicament nu se absoarbe bine în fluxul sanguin combinat cu faptul că steroizii nazali, în general, prezintă un risc redus, acest medicament este considerat compatibil cu alăptarea.

Ce Medicamente Ar Trebui Să Iau?

acum, că știți puțin despre toate opțiunile dvs. de medicamente care reduc simptomele alergiei, s-ar putea să vă simțiți puțin copleșiți de alegerile dvs.

poate fi tentant să rămânem la „medicamentele L1”, deoarece acestea sunt considerate cele mai sigure opțiuni, dar mulți părinți au nevoie de medicamente mai mari pentru a găsi ajutor.

este important să rețineți că medicamentele L3 nu sunt neapărat mai periculoase decât medicamentele L1 sau L2, doar că nu există o mulțime de informații publicate disponibile. Medicamentele care au fost mai bine studiate la părinții care alăptează tind să scadă în rating.

singura persoană care vă poate spune ce medicament ar trebui să luați este furnizorul dvs. de îngrijire și, din fericire, acum aveți câteva informații pentru a naviga mai bine în această conversație.

detaliile specifice cu privire la fiecare medicament specific au fost colectate de la Dr.Hale Medication and Mothers Milk (2012). (Link către cartea sau site-ul amazon )

a avea alergii nu este un motiv pentru a înțărca, iar alăptarea nu este un motiv pentru a suferi. Există mai multe opțiuni disponibile, și, sperăm, unul vă va oferi cu relief acest sezon alergie.

Shondra Mattos, IBCLC deține Mattos Lactation, situat în Seaside, CA. Pentru mai multe informații despre ea și serviciile pe care le oferă, vă rugăm să vizitați https://www.mattoslactation.com/

s-ar putea dori:

ar trebui să i pace sticla feed

cauzele clic în timp ce hrănire

întrebările dumneavoastră mastita răspuns.