majoritatea transplanturilor de inimă se fac la pacienții cu insuficiență cardiacă în stadiu final, o afecțiune în care inima dumneavoastră este grav afectată sau slăbită și la persoanele care nu au reușit alte opțiuni de tratament. Insuficiența cardiacă în stadiul final poate fi cauzată de afecțiuni precum boli coronariene, infecții virale sau afecțiuni ereditare. În cazuri rare, transplantul de inimă poate fi efectuat în același timp cu transplantul pulmonar la pacienții cu afecțiuni cardiace și pulmonare severe.
puteți fi eligibil pentru o intervenție chirurgicală de transplant de inimă dacă aveți o boală cardiacă severă care nu răspunde la alte tratamente. Dacă sunteți suficient de sănătos pentru o intervenție chirurgicală, veți fi plasat pe lista de așteptare a Rețelei Naționale de achiziții și transplanturi de organe. Această rețea națională se ocupă de procesul de partajare a organelor pentru Statele Unite. Dacă se găsește o potrivire, va trebui să faceți imediat operația de transplant de inimă.
operația de transplant de inimă se va face într-un spital. Veți avea anestezie generală și nu veți fi treaz în timpul operației. Vi se va administra medicamentul printr-o linie intravenoasă (IV) în braț. Un tub de respirație conectat la un ventilator vă va ajuta să respirați. Un chirurg vă va deschide pieptul, vă va conecta arterele și venele inimii la o mașină de bypass Inimă-Plămân și vă va îndepărta inima bolnavă. Arterele și venele corpului vor fi scoase de pe aparatul de bypass și reconectate la inima sănătoasă a donatorului. Transplantul de inimă este complet după ce chirurgul vă închide pieptul.
după operație, vă veți recupera în unitatea de terapie intensivă a spitalului (UCI) și veți rămâne în spital timp de până la trei săptămâni. În timpul recuperării, puteți începe un program de reabilitare cardiacă. Înainte de a părăsi spitalul, veți învăța cum să urmăriți starea generală de sănătate; monitorizați-vă greutatea, tensiunea arterială, pulsul și temperatura; și aflați semnele respingerii și infecției transplantului de inimă. În primele trei luni de la ieșirea din spital, vă veți întoarce adesea pentru teste pentru a verifica infecția sau respingerea noii inimi, pentru a vă testa funcția inimii și pentru a vă asigura că vă recuperați bine.
practicarea unei igiene bune, obținerea vaccinurilor de rutină și alegerea unui stil de viață sănătos sunt foarte importante după un transplant de inimă pentru a reduce riscul de infecție. Îngrijirea dentară regulată este, de asemenea, importantă. Medicul sau dentistul vă pot prescrie antibiotice înainte de orice lucrare dentară pentru a preveni infecția. Urmarea sfaturilor medicului dumneavoastră vă va ajuta să vă recuperați și să rămâneți cât mai sănătoși.
transplantul de inimă prezintă unele riscuri grave. Disfuncția primară a grefei se întâmplă atunci când inima donatorului eșuează și nu poate funcționa. Aceasta este cea mai frecventă cauză de deces pentru prima lună după transplant. De asemenea, sistemul imunitar vă poate respinge noua inimă. Respingerea este cel mai probabil să apară în termen de șase luni de la transplant. Va trebui să luați medicamente pentru tot restul vieții pentru a vă suprima sistemul imunitar și pentru a vă împiedica corpul să vă respingă Noua inimă. Aceste medicamente vă slăbesc sistemul imunitar și vă cresc șansele de infecție. Utilizarea lor pe termen lung poate, de asemenea, să vă crească riscul de cancer, să provoace diabet și osteoporoză și să vă deterioreze rinichii. Vasculopatia alogrefei cardiace este o complicație frecventă și gravă a transplantului de inimă. Vasculopatia alogrefă cardiacă este o formă agresivă de ateroscleroză care peste luni sau câțiva ani poate bloca rapid arterele inimii și poate provoca eșecul inimii donatoare. În timp, noua ta inimă poate eșua din aceleași motive care au făcut ca inima ta originală să eșueze. Unii pacienți care au un transplant de inimă care eșuează pot fi eligibili pentru un alt transplant.
în ciuda acestor riscuri, transplantul de inimă are o rată bună de succes care s-a îmbunătățit de-a lungul multor decenii de cercetare. Ratele recente de supraviețuire sunt de aproximativ 85% la un an după operație, ratele de supraviețuire scăzând cu aproximativ trei până la patru procente în fiecare an suplimentar după operație din cauza complicațiilor grave. Suportul circulator mecanic, posibil de la dispozitivele de asistență a ventriculului stâng, poate fi o alternativă la transplantul de inimă. Dar sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina ratele de supraviețuire pe termen lung pentru aceste noi dispozitive.
vizitați transplantul de inimă pentru mai multe informații despre acest subiect.