datele din literatură descriu impactul anumitor factori asupra sănătății orale. Foarte cunoscută este mestecarea obișnuită a diferitelor produse vegetale, inclusiv tutunul, care, în funcție de zona geografică și de substanțele utilizate, au nume diferite. S-a estimat că aproximativ 200 de milioane de locuitori din Pacificul de Vest și Asia de Sud-Est se dedau la mestecarea Betelului. Betelul este compus dintr-o frunză de piper de betel, tei, tutun și piulița palmei areca. Acest studiu a avut ca scop evaluarea gradului de schimbări abrazive la rezidenții Centrului de îngrijire a leprei Korunalaya. Examinările au fost efectuate pe 85 de pacienți (45 de femei și 40 de bărbați), în vârstă de 35-95 de ani, la cabinetul stomatologic local. Pacienții și-au evaluat dinții și au fost intervievați în continuare cu privire la Durata obiceiului lor în ceea ce privește sexul și vârsta (35-44; 45-64 și > or = 65 de ani). Modificările abrazive au fost evaluate folosind scara de 7 grade a lui Gerasimov. Datele interviului indică faptul că 71,76% dintre pacienți erau mestecători obișnuiți de betel. În rândul pacienților de sex feminin, abraziunea de gradul trei a fost cea mai frecventă schimbare, în timp ce în rândul bărbaților-gradul cinci (53,3% și, respectiv, 45,0%). Modificările abrazive, crescând odată cu vârsta, pot fi atribuite duratei mestecării Betelului. Este demn de remarcat faptul că o dietă vegetariană poate fi un factor care contribuie la abraziune, deoarece majoritatea alimentelor consumate de hinduși sunt plante.