az irodalmi adatok leírják bizonyos tényezők hatását a száj egészségére. Nagyon jól ismert a különböző növényi termékek szokásos rágása, beleértve a dohányt is, amely a földrajzi területtől és a felhasznált anyagoktól függően különböző nevekkel rendelkezik. Becslések szerint a Csendes-óceán nyugati peremén és Délkelet-Ázsiában mintegy 200 millió lakos fogyaszt bételrágást. Bétel áll egy levél a bétel bors, lime, dohány és a dió a Areca Pálma. Ennek a tanulmánynak a célja a korunalaya lepra gondozó központ lakosainak koptató változásainak felmérése volt. A vizsgálatokat 85 betegen (45 nő és 40 férfi), 35-95 éves kor között végezték a helyi fogorvosi rendelőben. A betegek fogait megvizsgálták, és további interjút készítettek velük a szokásuk időtartamáról a nemük és életkoruk tekintetében (35-44; 45-64 és > vagy = 65 év). A koptató változásokat Gerasimov 7 fokos skálájával értékeltük. Az interjú adatai azt mutatják, hogy a betegek 71,76% – a szokásos bétel rágó volt. A női betegek körében a harmadfokú kopás volt a leggyakoribb változás, míg a férfiak körében-ötödik fok (53,3% és 45,0%). Az életkorral növekvő koptató változások a bétel rágás időtartamának tulajdoníthatók. Érdemes megjegyezni, hogy a vegetáriánus étrend hozzájárulhat a kopáshoz, mivel a hinduk által fogyasztott ételek nagy része növény.