în lumea în continuă schimbare a asistenței medicale, poate fi dificil să fii la curent și să fii informat în mod corespunzător cu privire la toate acronimele, codurile și titlurile de afaceri bazate pe industrie. Unul dintre cele mai importante domenii ale asistenței medicale de înțeles este sectoarele Plătitorului și furnizorului. Aceste sectoare de asistență medicală joacă un rol crucial în modul în care funcționează sistemul nostru de sănătate în Statele Unite. Chiar dacă aceste titluri sunt menite să adauge identificare și claritate, poate deveni rapid copleșitoare și greu de diferențiat între cele două.
citiți mai departe pentru a afla mai multe despre diferența dintre sectoarele plătitor și furnizor și despre modul în care performanța semnăturii se străduiește să reducă decalajul din industria serviciilor administrative de asistență medicală, folosind viziunea noastră bazată pe experiență.
cine este plătitor?
un plătitor, sau uneori plătitor, este o companie care plătește pentru un serviciu medical administrat. O companie de asigurări este cel mai frecvent tip de plătitor. Un plătitor este responsabil pentru procesarea eligibilității pacientului, înscrierea, cererile și plata. Centre pentru Medicare și servicii Medicaid (CMS) este unul dintre cei mai mari plătitori de asistență medicală din Statele Unite.
cine este un furnizor?
un furnizor este o companie care administrează un serviciu de asistență medicală. Un furnizor de asistență medicală este de obicei un spital sau o clinică care oferă un serviciu sau o procedură medicală în ambulatoriu sau ambulatoriu. În industria federală de asistență medicală, un plătitor poate fi, de asemenea, un furnizor uneori. Acest lucru poate apărea dacă un pacient este trimis în altă parte de către un spital sau o clinică guvernamentală. Unul dintre cele mai mari exemple ale acestui aranjament este Veterans Affairs (VA). Veteranii pot primi îngrijiri de la VA, dar VA poate trimite, de asemenea, un pacient la un specialist extern pentru îngrijire.
modul în care performanța semnăturii reduce decalajul dintre sectoare
cu fiecare sector care poartă o responsabilitate atât de semnificativă, asigurarea faptului că proiectarea fluxului de lucru este structurată pentru succes este esențială pentru menținerea costurilor administrative scăzute și pentru a permite pacienților să primească îngrijirea pe care o merită.
la Signature Performance, este misiunea noastră de a îmbunătăți eficiența în industria serviciilor administrative de asistență medicală. Experiența noastră de neegalat atât din partea plătitorului, cât și a furnizorului afacerii permite echipei noastre posibilitatea de a evalua problemele din industrie dintr-o varietate de perspective, de a elimina orice statică în cadrul eforturilor de comunicare și de a crea soluții personalizate care ajung la miezul problemei.
performanța semnăturii servește unora dintre cei mai mari plătitori din țară! Ciclul nostru de reclamații end-to-end și evaluările integrității plăților facilitează optimizarea sistemului existent al Plătitorului și eliminarea erorilor administrative comune. Experiența noastră de 15 ani oferă semnătura cu cunoștințele și cunoștințele din industrie de care echipa noastră are nevoie pentru a naviga eficient în provocările de comunicare cu care se confruntă plătitorii și furnizorii. La Signature, echipa noastră se va coordona cu furnizorul și pacienții pentru a ajuta beneficiarii plătitori să primească acces la serviciile de care au nevoie, eliminând în același timp costurile inutile în acest proces.
când vine vorba de furnizori, semnătura funcționează cu spitale și clinici de toate dimensiunile. Echipa noastră este pasionată de implementarea unui suport rentabil pentru ciclul de venituri. În calitate de partener full-service revenue cycle business administration, oferim o gamă largă de servicii bazate pe furnizori, care vor procesa cererile de asigurare în mod corect și în timp util. Soluțiile noastre personalizate și procesele de ultimă generație vor asigura că furnizorii sunt plătiți corespunzător pentru îngrijirea administrată.
pentru a afla mai multe despre modul în care performanța semnăturii vă poate ajuta sau pentru a solicita o evaluare a ciclului de venituri, contactați echipa noastră astăzi sau urmăriți-ne pe paginile noastre de Facebook și Instagram aflați mai multe despre viziunea performanței semnăturii.
Stephanie Hyland este strateg de experiență de Brand la Signature Performance Inc., în Omaha, NE. Signature Performance este un lider al industriei în reducerea costurilor de administrare a asistenței medicale pentru sectorul public și privat. Experiența noastră de neegalat în deservirea atât a plătitorului, cât și a furnizorului de management financiar al asistenței medicale ne permite să implementăm soluții inovatoare pentru fiecare cerere administrativă.