Úvod: Standardní léčbou pro karcinom dlaždicových buněk (SCC) je obvykle chirurgická, buď s excize nebo Mohs mikrografické chirurgie. Chirurgie však nemusí být ideální pro starší pacienty s četnými lézemi, kteří jsou špatnými chirurgickými kandidáty nebo kteří odmítají operaci. Lokální 5-fluorouracil (5-FU) a imichimod byly studovány off-label jako monoterapie v léčbě SCC in situ se slibnými výsledky. Dlouhodobá míra přežití bez nádorů je však stále nižší než u chirurgické léčby. Metody: Jsme zprávu případě biopsie-prokázané invazivní SCC v 86-rok-starý Běloch s historií více aktinické keratózy a žádný předchozí kožní rakoviny. Pacient odmítl chirurgickou léčbu kvůli obavám z kosmetických výsledků. Kombinace topického 5% imichimodového krému, 2% 5-FU roztoku a 0.1% tretinoinový krém byl použit pět nocí týdně pod okluzí pro léčebný cíl 30 celkem aplikací. Pacient byl hodnocen na klinice každé 2 týdny, během nichž bylo místo léčeno kryoterapií. Pacient hlásil pálivou bolest spojenou s léčbou a dokončil pouze 24 z 30 aplikací. Výsledky: následná biopsie 15 měsíců po dokončení lokální léčby odhalila kožní jizvu bez známek reziduálního karcinomu. Uzavření: Lokální kombinované terapie s imichimodem, 5-FU, a tretinoin s přerušovaný, krátký kryoterapie účinně léčit malé, invazivní SCC v tomto vyberte pacienta, který odloženou operaci. Prospektivní randomizované kontrolované klinické studie k posouzení úlohy kombinované lokální léčby invazivních SCC jsou oprávněné. J Léky Dermatol. 2020;19(2)202-204. doi: 10.36849 / JDD.2020.2228