definice
Patent urachus repair je chirurgický zákrok k odstranění defektu močového měchýře. V otevřeném (nebo patentovaném) urachu je otvor mezi močovým měchýřem a pupkem (pupkem). Urachus je trubice mezi močovým měchýřem a pupkem, který je přítomen před narozením. Ve většině případů se uzavírá po celé délce před narozením dítěte. Otevřený urachus se vyskytuje většinou u kojenců.
Alternativní Názvy
Patent, urachal trubice opravy
Popis
Děti, kteří mají tuto operaci bude mít celkovou anestezii (spí a bolest-free).
chirurg provede řez v dolním břiše dítěte. Dále chirurg najde urachální trubici a odstraní ji. Otvor močového měchýře bude opraven a řez bude uzavřen.
operaci lze také provést laparoskopem. Jedná se o nástroj, který má na konci malou kameru a světlo.
- chirurg provede 3 malé chirurgické řezy v břiše dítěte. Chirurg vloží laparoskop přes jeden z těchto řezů a další nástroje přes ostatní řezy.
- chirurg používá nástroje k odstranění urachal zkumavky a uzavřete měchýře a oblasti, kde trubice se připojuje k pupku (pupík).
tuto operaci lze provést u dětí ve věku 6 měsíců.
proč se postup provádí
chirurgie se doporučuje pro patentový urachus, který se po narození nezavře. Problémy, které mohou nastat, když není opravena patentová urachální trubice, zahrnují:
- vyšší riziko pro infekce močových cest
- vyšší riziko pro rakovinu urachal trubice později v životě
- Pokračující únik moči z urachus
Rizika
Rizika pro anestezii jsou:
- Reakce na léky
- problémy s Dýcháním
Rizika pro každou operaci jsou:
- Krvácení
- Infekce
- Krevní sraženiny v nohou, které mohou cestovat do plic
Další rizika pro tuto operaci, jsou:
- infekce močového Měchýře.
- píštěl močového měchýře (spojení mezi močovým měchýřem a kůží) – pokud k tomu dojde, do močového měchýře se vloží katétr (tenká trubice), který vypouští moč. Ponechává se na místě, dokud se močový měchýř nezhojí nebo nebude zapotřebí další operace.
Před zákrokem
lékař může požádat vaše dítě, aby:
- kompletní anamnéza a fyzikální vyšetření.
- ultrazvuk ledvin.
- Sinogram urachu. Při tomto postupu se do urachálního otvoru vstříkne radio-neprůhledné barvivo zvané kontrast a odeberou se rentgenové záření.
- ultrazvuk urachu.
- VCUG (vyprazdňování cystourethrogram), speciální rentgen, aby se ujistil, že močový měchýř pracuje.
- CT nebo MRI.
vždy informujte poskytovatele zdravotní péče vašeho dítěte:
- jaké léky vaše dítě užívá. Zahrňte léky, byliny, vitamíny nebo jiné doplňky, které jste si koupili bez lékařského předpisu.
- o všech alergiích, které vaše dítě může mít na léky, latex, pásku nebo čistič kůže.
během dnů před operací:
- Asi 10 dní před operací, můžete být požádáni, aby přestat dávat své dítě aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), warfarin (Coumadin), a jakékoli jiné léky, které dělají to těžké pro srážení krve.
- zeptejte se, které léky by vaše dítě mělo ještě užívat v den operace.
v den operace:
- Vaše dítě bude pravděpodobně nebude moci pít nebo jíst cokoliv po dobu 4 až 8 hodin před operací.
- Dejte svému dítěti jakékoli léky, o kterých Vám bylo řečeno, že by vaše dítě mělo mít, s malým douškem vody.
- poskytovatel vašeho dítěte vám řekne, kdy přijet do nemocnice.
- poskytovatel se ujistí, že vaše dítě nemá před operací žádné známky nemoci. Pokud je vaše dítě nemocné, může být operace zpožděna.
Po Zákroku
Většina dětí zůstat v nemocnici jen pár dní po této operaci. Většina se rychle zotavuje. Děti mohou jíst své normální potraviny, jakmile začnou znovu jíst.
před opuštěním nemocnice se naučíte, jak pečovat o ránu nebo rány. Pokud byly Steri-proužky použity k uzavření rány, měly by být ponechány na místě, dokud nespadnou samy o sobě asi za týden.
můžete získat předpis na antibiotika k prevenci infekce a na bezpečný lék na bolest.
výhled (prognóza)
výsledek je nejčastěji vynikající.
obrázky
