Percutaeous radiofrekvenční aspekt rizotomie–zkušenosti s 118 procdedures a přehodnotit své hodnoty

Pozadí: Tam bylo mnoho zpráv o perkutánní radiofrekvenční aspekt rizotomie, možná lépe označovány jako aspekt denervation, obvykle provádí v celkové anestezii, s nekonzistentní úspěšnosti.

: Nahlásit výsledná data autorů pomocí celkové i lokální anestézie a přehodnotit hodnotu tohoto kontroverzního postupu.

Metody: Naše zkušenosti s 118 po sobě jdoucích perkutánní radiofrekvenční aspekt rhizotomies provádí na 90 pacientů, u Toronto Západní Nemocnice, byla analyzována. Šedesát procent zákroků bylo provedeno v celkové anestezii, 40% v lokální anestezii. Všichni pacienti byli dočasně prakticky zbaveni bolesti po lokální anestetické blokádě aspektů subjektu nezávislým radiologem.

výsledky: Pacienti byli sledováni 1-33 (průměrně 5,6) měsíců po operaci, s úplnou eliminací nebo více než 50% subjektivním snížením bolesti považovaným za kritéria úspěchu. Pro první nebo jediný postup, to bylo 41% celkově 37% případů provádí v lokální anestezii, 46% případů provádí v celkové anestezii (rozdíl není statisticky významný, p=0.52). Tam byl žádný statisticky významný rozdíl v úspěšnosti pro postupy prováděné v oblasti krční, hrudní a lumbosakrální fasety, s unilaterální versus bilaterální denervations, když se dva až tři, ve srovnání s více než třemi aspekty byly denervated, ani za operace provádí u pacientů, kteří měli předchozí operaci páteře ve srovnání s těmi, kteří neměli. Výsledky nebyly lepší, bez ohledu na to, zda hyperextenze páteře zhoršení pacienta předoperační bolest, nebo ne, a když postupy byly opakovány ve stejné výsledky u pacientů tendenci být konzistentní, argumentovat proti opakování neúspěšných aspekt denervations. Nemocnost byla nízká, hlavním problémem byla smyslová ztráta a přechodná neuropatická bolest v distribuci kožních větví zadního rami v cervikální a hrudní oblasti; úmrtnost byla nulová.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.

More: