vědci z konce 19. století hledal inspiraci z archaické řečtiny charakterizovat psychiatrické onemocnění, které, do té doby, byl hozen do předpeklí šílenství. Spojením termínů schizo, „divide“ v jazyce klasických filozofů a frenia, něco blízkého „mysli“, dali tomuto onemocnění perfektní jméno. Schizofrenie nebo porucha rozdělené mysli je poznamenána ohnisky, ve kterých skutečný svět končí nahrazen bludy a halucinacemi. Porucha postihuje 2 miliony Brazilců, ale nedostatek znalostí o ní pouze posiluje stigmy. Je čas vědět vše o stavu, který postihuje 1% populace na planetě, od příznaků po léčbu.
příznaky
schizofrenie obvykle začíná jednoduchou apatií v pozdním dospívání a rané dospělosti v rozmezí 18 až 30 let. Jednotlivec postupně opouští rutinní činnosti a izoluje se. Jeho reakce se stávají podivnými a nesourodými – neuvádí očekávané pocity tváří v tvář smutným nebo šťastným faktům.
z ničeho nic vzniká pocit, že něco není v pořádku a někdo poškozuje váš život. Dalším krokem je přeměna tohoto neklidu na smyslové fantazie a konspirační teorie. Jsou to halucinace a bludy, které jsme zmínili dříve.
pozor na tyto znaky:
- obtíže v učení od dětství
- apatie
- chuť pracovat, studovat nebo komunikovat s ostatními,
- nereaguje na šťastný nebo smutný situacích
- hlasy, které vznikají v hlavě a další změny ve smyslových orgánech
- craze nevysvětlitelné pronásledování
co způsobuje schizofrenii a jak diagnostikovat?
bylo zkoumáno po celá desetiletí, ale zůstává plné tajemství. Dosud není například známo, co se děje v mozku těchto subjektů. „Studie ukazují, že některé vady se vyskytuje ve výrobě nebo akce neurotransmiter dopamin,“ říká psychiatr Ary Gadelha De Alencar, z Federální Univerzity v São Paulo. Odborník se zúčastnil konference na toto téma na posledním kongresu Brain, Behavior and emotions (Brain 2018), který se konal v červnu ve městě Gaucho Gramado.
při hledání přesnějších vysvětlení onemocnění některé výzkumy prohledávaly DNA pacientů hledajících genetické mutace. Nenašli nic smysluplného. Průzkumy dokonce ukázaly vztah mezi infekcemi během těhotenství nebo porodní trauma k vyššímu riziku vzniku schizofrenie. Žádné z těchto zjištění však není považováno za rozhodující pro vznik problému.
takový nedostatek informací je jedním z faktorů přispívajících k hroznému zpoždění v diagnostice. „Tam je zpoždění o sedm let mezi první příznaky a detekce poruchy,“ vypočítává psychiatr Wagner Gattaz, z Institutu Psychiatrie v nemocnici das Clínicas de São Paulo (IPq-HC).
časná flagra vede k účinnější léčbě as příznivou prognózou v dlouhodobém horizontu. Bohužel to však ve velké většině případů není realita. Být pozorný k některým charakteristikám, jako je náhlá ztráta vůle nebo přehnaná perzekuční mánie, zejména u mladých lidí, je nejlepším přístupem k odborné pomoci, pokud je to nutné.
léčba
léky, které umlčují paranoiu, existují od 1970. let a odtud se nesmírně vyvinuly. Antipsychotika minulosti způsobila mnoho vedlejších účinků. „Jako, že v rozporu s dopamin, tyto léky jsou spojeny s typickými projevy Parkinsonovy nemoci, jako jsou mimovolní třes a ztuhlost svalů,“ vysvětluje geriatr Maira Tonidandel Barbosa, z Federální Univerzity v Minas Gerais.
nejnovější léky, známé obecně jako druhá generace, protože méně závažných nežádoucích účinků – je to proto, že jsou v rozporu s jinými látkami v chemii mozku, jako je serotonin, která by přinesla další neuronální ochranu. Z tohoto důvodu je ideální upřednostnit tyto novější možnosti během prvních terapeutických vpádů.
pokud počáteční pokus selže, pak ano, lékař odejde na staré léky (první generace). Pokud to ani nefunguje, plán C je klozapin, průkopnický lék v oblasti schizofrenie. Protože to může ovlivnit bílé krvinky, protokol o použití vyžaduje krevní test každý týden, aby zjistil, jestli je všechno ok.
dobrou zprávou v boji proti schizofrenii byl příchod dlouhodobě působících injekcí. Používají stejné účinné látky jako tablety, které jsou již dlouho jedinou alternativou dostupnou v lékárně. Jednoduchý bodnutí poskytuje dávku, která trvá dva týdny nebo dokonce měsíc, v závislosti na typu a výrobci.
v zahraničí již existuje schválená verze těchto produktů, která působí po dobu 90 dnů. Kromě nich zůstává v těle po celý semestr jedna varianta, která je v poslední fázi testování před uvolněním. Stejně jako představa, že užívání pravidelné jehly není moc příjemné pro některé, jistota, že má pacient dostal léky a je správně léčeno po dobu delší, je zárukou proti tomu, aby se léčby a budoucím recidiv.
Inclusive, průzkum podepsané odborníci z Karolinska Institute ve Švédsku, s podporou od Janssen laboratoř, se shromáždili data z 29 tisíc schizofreniků a dospěl k závěru, že injekční léky, snížení úmrtnosti o 33% ve srovnání s tablety užívat denně. „Po správné terapii pomáhá stabilizovat obraz a umožňuje lepší péči o další zdravotní parametry, zabraňuje obezitě a kardiovaskulárním onemocněním,“ říká Gattaz.
pokud pilulky nebo injekce nebyly schopny vyrovnat mozek, zůstává elektrokonvulzivní terapie, která zahrnuje aplikaci elektrických proudů v určitých oblastech hlavy. Metoda se příliš změnila a již není festivalem šoků minulosti, které romány a filmy tvrdohlavě opakují. V dnešní době je to bezpečné, omezené na některé oblasti lebky a způsobuje mnohem méně traumatu.
další nápad, studoval v některých univerzitách je použití transkraniální stimulace, přístroje vyzařující magnetické vlny, které by přinést podobný efekt. Stále však chybí důkazy, které by dokázaly, že návrh je opravdu dobrý. Mělo by to trvat ještě několik let, než se to stane realitou.
psychologie a úpravy životního stylu
kontakt s psychologem je dalším základním pilířem kontroly a obnovy schizofrenie. Kognitivně-behaviorální terapie jsou indikovány k pochopení emocí, přemýšlení o myšlenkách a především k identifikaci spouštěčů, které mohou vyvolat ohniska.
„stres a užívání drog jako je alkohol a marihuana jsou dvě hlavní spouští nový paranoiu,“ upozorňuje psychiatr Helio Elkis, Koordinátor IPq-HC schizofrenie program.
v této souvislosti nelze zapomenout na úvahy těchto jedinců. Mají ztrátu paměti a nízkou koncentraci, což ztěžuje plnění úkolů nebo učení nových informací.
anglický psycholog til Wykes z King ‚ s College London vytvořil počítačový program, který právě tyto cíle poruchou funkce. Přišla do Brain 2018, aby se podělila o nezveřejněné výsledky svého experimentu. „Zaznamenali jsme zlepšení nejen v kognitivních dovednostech, ale i v samotných příznacích,“ uvádí. Kromě pravidelných mentálních tréninků je fyzická aktivita indikována také stimulací uvolňování prospěšných neurotransmiterů.
nicméně, mnoho strategií, které nebudou mít žádný přínos, pokud Společnosti, z nichž ty a já jsme součástí, nemá pás sám předsudků a začít vítat a respektovat ty, kteří mají schizofrenii. Představte si, že nemoc objevují ve fázi vysokoškolského vzdělávání a vstupu na trh práce. Bez tohoto základu je pro každého obtížné získat práci a žít s vlastními nohama.
Outro lado, se o disturbio está bem controlado, é possível ter uma vida praticamente normální. Podpora komunity je cereja no bolo do tratamento. Je to tak, že mysl, jakmile se rozdělí, se stane realitou.