amniocentese er en prænatal test, der bruges til at diagnosticere genetiske sygdomme og lidelser under graviditeten. Der er dog adskillige amniocenteserisici, som forældre skal være opmærksomme på, før de tager den forebyggende test. For det første er amniotesten dyr, invasiv og kan øge risikoen for spontanabort. Der er nyere, billigere alternativer til fostervandsprøven, der også er lavere risiko. Og alligevel er amniocentese den mest omfattende måde at forsikre forældre om, at deres baby er sund. Så denne test rejser forståeligt nok en række vanskelige spørgsmål. Før vi prøver at adressere dem, lad os først grave i, hvad en fostervandsprøve, også undertiden kaldet “amnio test”, er.
Hvad Er Amniocentese?
amniocentese er i det væsentlige en fostervandstest, der tages ved at indsætte en lang nål i en gravid kvindes livmoder. Det lyder primitivt, forældet og hårdt, men det er stadig traditionelt tænkt som guldstandarden for prænatal genetisk diagnostisk test.
“babyen tager i det væsentlige et bad i deres fostervand,” siger Erin O ‘ Toole, en prænatal genetisk rådgiver. “Ligesom hvordan vi kaster vores hudceller i vores badevand, gør babyen det samme i sin fostervand. Ved prøveudtagning af fostervæsken kan vi få celler fra babyens hud og nogle andre organer til brug til genetisk test.”
den mest almindelige årsag til en fostervandsprøve er at kontrollere for en genetisk tilstand under graviditeten. Nogle mennesker har specifikke bekymringer på grund af deres familiehistorie eller moderalder; andre vil simpelthen gerne være så forberedt som de kan, da genetiske tilstande kan forårsage komplikationer under graviditet eller fødsel samt medfødte problemer hos babyer, både fysiske og udviklingsmæssige.
“testmuligheder for genetiske tilstande under graviditet kan opdeles i to kategorier: screeningstest, der ikke har nogen risiko, men ikke kan give bestemte ja eller nej svar; og diagnostiske tests, der kan have risici forbundet, men kan give endelige ja eller nej svar,” siger O ‘ Toole. “Tidligere var det meget almindeligt, at en gravid kvinde simpelthen besluttede at have fostervandsprøve i sin graviditet. Men i dag, den forbedrede nøjagtighed af screeningsmuligheder har begrænset antallet af mennesker, der vælger fostervandsprøve i deres graviditeter – flere vælger at starte med screeningstest som blodarbejde eller ultralyd og kun flytte til fostervandsprøve, hvis der opdages en bekymring.”
Hvad er Amniocenteserisici?
enhver procedure, der involverer indsættelse af en nål i et organ, har risici, selvom disse risici generelt er sjældne. “De seneste data viste en cirka 1 ud af 900 chance for, at en spontanabort kan forekomme som et resultat af en fostervandsprøve,” advarer O ‘ Toole. “Når graviditeten har nået levedygtighed uden for livmoderen, bliver dette en risiko for for tidlig fødsel. Ældre undersøgelser citerer en 1 ud af 300 risiko for et negativt resultat, og nogle mere konservative kontorer citerer stadig dette nummer.”
amniocentese risici
- amniocentese er invasiv – amniocentese involverer at føre en meget lang nål ind i livmoderen, styret af ultralydsbilleddannelse, hvor den kan udtrække en lille mængde fostervand til test.
- amniocentese kan føre til abort – det er en mere omfattende test, men det har en pris. Nuværende forskning viser en 1: 900 chance for abort eller for tidlig fødsel med amniocentese.
- amniocentese er ikke en garanti – selvom amniocentese tillader læger at teste for en lang række tilstande, kan ingen mængde genetisk test udelukke alt.
Hvordan udføres en amniocentese?
amniocentese udføres ikke blindt; holdet bruger ultralyd for at finde den største lomme med fostervand og overvåge babyen. Som beskrevet indsættes en lang, tynd nål gennem maven i livmoderen, hvor den kan trække op til 20 mL fostervand. Nålens længde kan helt sikkert være skræmmende, men det betyder ikke nødvendigvis, at det vil være elendigt for moderen, ifølge O ‘ Toole.
“de fleste mødre beskriver, at når nålen går ind i deres hud, føles det ligesom en blodtrækning,” forklarer hun. “Når nålen går ind i livmoderen, er der normalt nogle milde kramper. Hele proceduren varer 1 til 2 minutter. Nogle patienter synes slet ikke, det er dårligt, men andre finder det ret ubehageligt.”
Hvornår Kan Amniocentese Udføres?
en amnio kan udføres i uge 15 af svangerskabet, selvom nogle læger venter til 16 uger. Det udføres normalt før uge 21, Men i tilfælde af en tidlig fødsel – ofte betragtet for moderens eller barnets helbred – kræver bestemmelse af føtal lungemodning amnio senere i graviditeten.