Doc’ s Kitchen

som gastroenterolog taler jeg sh*t for at leve. Der er ingen overdrivelse eller hyperbole her. Jeg går på arbejde hver dag og taler med folk om poop. Lyder crass? Det burde ikke-tilgiv mig. Jeg føler mig velsignet over at have mulighed for at hjælpe folk med at håndtere alvorlige problemer. At tale om afføring er ofte det første skridt i at identificere et problem med tarmene. Fra mit perspektiv er det underligt, at det gamle engelske ord for afføring er et forbandelsesord. Det er som om vi er blevet konditioneret for at undgå at tale om en normal kropsfunktion. Ironisk nok bliver vores samfund mere åbent om, hvad der går ned i soveværelset—hvad der går ned eller ikke går ned i badeværelset forbliver uden grænser.

i min ydmyge indsats for at hjælpe folk med med deres tarm, må jeg spørge folk, hvordan deres afføring ser ud. Jeg er klar over, at dette ikke er et spørgsmål, folk hører hver dag. Jeg har ikke engang hørt emnet afføring dukke op i en barbershop—du ved, at de taler om alt i barbershops.

før jeg blev gastroenterolog, var jeg ikke klar over, hvor mange mennesker der aldrig kiggede på deres afføring eller toiletpapir efter aftørring. Det er næsten som om nogle mennesker lukker øjnene, tørre, skylle og løbe.

billede: quotefancy.com

denne praksis er farlig, da din afførings udseende kan signalere et helbredsproblem. En undersøgelse fra 2003, der omfattede 1611 mennesker, fandt, at kun 27% af befolkningen kiggede på deres bæsj eller brugte toiletpapir med hver afføring. I den samme undersøgelse så en forbløffende 6% af mennesker aldrig på deres bæsj. Undersøgelsen afslørede også, at folk, der aldrig kiggede på deres afføring, havde mindre succes med at rapportere blodige afføring.

de fleste mennesker har ikke åbne samtaler om deres bæsj. Da min blog er et sikkert rum, vil jeg dele 7 ting, som din bæsj siger om dit helbred.

du har regelmæssige, sunde afføring. Ja, Jeg vil tale om Bristol taburet diagram.

før du tager et forstørrelsesglas eller sender mig poop billeder i mine DMs—ikke freak out. De fleste variationer i bæsj er normale. Lad os bryde det ned.

Normal afføring størrelse og form

gastroenterologer stole på Bristol afføring diagram for at vise folk, hvordan normale afføring ser. En sund afføring har typisk form af pølse eller en slange (Type 3 og 4).

Normal afføring frekvens

bare rolig, hvis du ikke har afføring hver dag. Din frekvens kan være rimelig, så længe du ikke har hårde, smertefulde afføring. En nylig undersøgelse i American Journal of Gastroenterology viste, at den gennemsnitlige tarmbevægelse varierer fra 3 gange om dagen til 3 gange om ugen. Du behøver sandsynligvis ikke at se mig på klinikken, hvis du falder inden for dette interval, ikke har smerter, og din afføring har en normal farve.

Normal afføring farve

enhver skygge af brun er normal. Afføring kan komme i mange farver, men rød eller sort afføring er typisk de mest om nuancer for voksne. Jeg nedbryder unormale afføringsfarver om et sekund.

afføring med slim er normalt normalt.

tarmene producerer naturligt slim. Som et resultat er slim i afføringen relativt normalt.

hvis du har diarre, mavesmerter og slim i afføringen, kan slimet være et tegn på betændelse eller en infektion.

du bløder. Du bør uden tvivl tale med en sundhedsperson om rød eller sort afføring.

sort afføring (melena)

sort afføring vedrører blødning i den øvre mave-tarmkanal (dvs.spiserør, mave og den første del af tyndtarmen). Blod bliver sort, når det udsættes for fordøjelsessymer og tarmbakterier. Det tager kun cirka 3 spiseskefulde slugt blod for at gøre afføringen sort. Således kan selv en alvorlig næseblødning forårsage melena, den medicinske betegnelse for sort afføring på grund af blødning. Melena har typisk et flydende, ikke-fast udseende. Det lugter også markant anderledes end en almindelig afføring.

blødning er ikke den eneste årsag til sort afføring. Visse medikamenter og fødevarer kan også give din kæbe et sort udseende. Pepto-Bismol, jerntabletter, rødbeder og sort lakrids er også almindelige syndere. Sorte afføring fra disse årsager er normalt solide og har ikke den unikke lugt af melena.

hvis du har sort flydende afføring, skal du bestemt kontakte en læge eller gå til skadestuen—du oplever muligvis en øvre gastrointestinal blødning.

Rød afføring

når det kommer til afføring, er rød ikke kærlighedens farve. Det er klart, at røde farvede afføring vedrører blødning. Hæmorider og analfissurer er typisk de mest almindelige årsager til blodig afføring. Da tyktarmskræft er også en årsag til blodige afføring, rød afføring eller blod på toiletpapir berettiger en samtale med en læge. Efter at have fundet tyktarmskræft hos yngre mennesker (under 40 år), bør en koloskopi være en del af denne samtale efter min mening. Tilsvarende kan inflammatoriske tarmsygdomme som ulcerøs colitis og Crohns sygdom også have blodige afføring som et symptom.

som en underlig side kan folk med farveblindhed have svært ved at værdsætte rødmen i blodige afføring. For dem, der er farveblinde, hvad du gør med disse oplysninger er ude af mine hænder—Jeg er bare messenger.

ændring i afføring kaliber (blyant-tynde afføring)—der er en indsnævring et sted i din kolon.

afføring ændrer størrelse og form hele tiden. De fleste af disse ændringer er ikke engang værd at nævne. Men gentagne gange at have ekstremt tynde afføring er noget om for en indsnævring i tyktarmen. En indsnævring kan skyldes divertikulær sygdom, en stricture fra betændelse eller en stor polyp/ kræft. Ikke desto mindre fortjener denne ændring i din afføring yderligere opmærksomhed.

Floaters: du er gassy.

flydende afføring er ikke rigtig en big deal. Gassen fanget i afføring er typisk den underliggende årsag til flydende afføring. Bakterier, der lever i tarmen, producerer gas ved at fermentere dårligt fordøjet mad til en række gasser. Disse gasser giver poop en grad af opdrift.

så længe den flydende afføring ikke er fedtet og fedtet, er det intet at skabe bekymring. Tjek min artikel om gas og oppustethed.

du spiste en masse grøntsager – grøn/Gul/Orange Poop

grøn afføring

samlede grønne afføring er normalt normale. At spise grønfarvede fødevarer kan give afføring et grønligt udseende. Dette er typisk resultatet af at spise en masse spinat og andre grønne grøntsager. I nogle tilfælde, hvis afføring passerer gennem dig for hurtigt, kan uabsorberede galdesalte også give poop et grønt udseende.

Gul/Orange afføring

igen skyldes disse farver typisk de fødevarer, du spiser. Spise massive mængder gulerødder gør din poop orange-ish.

ikke at absorbere fedt er en mulighed, hvis afføringen ser fedtet ud.

du er forstoppet – små stenlignende afføring.

forstoppelse er grunden til, at Gud skabte gastroenterologer. Det er det mest almindelige problem, jeg ser. Hvis din afføring er små og småsten-lignende (se Bristol afføring diagram – type 1 og 2) Du kan have et problem med forstoppelse. Hårde, kuglelignende afføring skyldes kolonslibning og dehydrering af afføring over tid. Derfor viser undersøgelser, at Bristol-Afføringskortet korrelerer med tarmtransittid. Hvis du har stenlignende afføring hver dag, er der en chance for, at du har et problem med forstoppelse.

diarre—det slags taler for sig selv.

det skit fra Chappelle-serien var sjovt, men der er ikke noget sjovt ved livet med tilbagevendende diarre. Kronisk diarre kan indikere mange forskellige problemer afhængigt af omstændighederne og andre symptomer, der ledsager diarre. Fødevareintolerancer er en almindelig årsag til diarre. Intolerancer over for lactose, fructose, saccharose og gluten er relativt almindelige. Diarre forbundet med svær mavesmerter vedrører en underliggende infektion, irritabel tarmsyndrom med diarre overvægt eller inflammatorisk tarmsygdom (ulcerøs colitis eller Crohns sygdom). Denne liste er kun toppen af isbjerget, når det kommer til diarre. Naturligvis, hvis du altid oplever diarre, søge udtalelse fra en sundhedsperson.

Hvad er bundlinjen?

• se på din skammel.
• ikke over besættelse, da de fleste variationer af afføring er normale
• sort eller rød afføring kan indikere blødning. Søg lægehjælp, hvis du oplever disse.
• send mig ikke poop i mine DMs (seriøst, ingen poop billeder).

jeg er læge og uddannet kok. Jeg er specialiseret i gastroenterologi og ernæring. I øjeblikket arbejder jeg som associeret direktør for voksen ernæring ved University of Chicago.