Hospice og palliativ pleje

familiepleje

Hospice og palliativ pleje kan forbedre livskvaliteten i slutningen af livet. Disse tip kan hjælpe dig med at finde den bedste pleje.

Hvad er hospice og palliativ pleje?

for mange alvorligt syge patienter tilbyder hospice og palliativ pleje et mere værdigt og behageligt alternativ til at tilbringe dine sidste måneder i det upersonlige miljø på et hospital, langt fra familie, venner, kæledyr og alt hvad du kender og elsker. Palliativ medicin hjælper dig med at håndtere smerter, mens hospice yder særlig pleje for at forbedre livskvaliteten for både dig som patient og din familie. At søge hospice og palliativ pleje handler ikke om at opgive håbet eller fremskynde døden, men snarere en måde at få den mest passende og bedste kvalitetspleje i den sidste fase af dit liv.

Hospice er traditionelt en mulighed for mennesker, hvis forventede levetid er seks måneder eller derunder, og involverer palliativ pleje (smerte og symptomlindring) snarere end løbende helbredende foranstaltninger, så du kan leve dine sidste dage fuldt ud med formål, værdighed, nåde og støtte. Mens nogle hospitaler, plejehjem og andre sundhedsfaciliteter tilbyder hospice-pleje på stedet, leveres det i de fleste tilfælde i patientens eget hjem. Dette giver dig mulighed for at tilbringe dine sidste dage i en velkendt, behageligt miljø, omgivet af dine kære og støttet af hospice personale.

udtrykket “palliativ pleje” henviser til enhver pleje, der lindrer symptomer og kan være nyttig på ethvert stadium af en sygdom, selv når der stadig er håb om en kur på andre måder. Det er en tilgang, der fokuserer på lindring af smerte, symptomer og følelsesmæssig stress forårsaget af alvorlig sygdom. I nogle tilfælde kan palliative behandlinger bruges til at lindre bivirkningerne af helbredende behandling, såsom at lindre kvalme forbundet med kemoterapi, hvilket kan hjælpe dig med at tolerere mere aggressiv eller længerevarende behandling.

at tale om hospice og palliativ pleje

selvom døden er en naturlig del af livet, skræmmer tanken om at dø forståeligt nok stadig mange af os. For mange i det vestlige samfund forbliver døden et tabuemne. Derfor forbliver mange patienter og deres familier tilbageholdende med endda at diskutere muligheden for hospicepleje eller palliativ pleje. Mens de fleste mennesker foretrækker at dø i deres eget hjem, er normen stadig for terminalt syge patienter at dø på hospitalet og modtage behandling, der enten er uønsket eller ineffektiv. Deres kære har normalt kun begrænset adgang og savner ofte at dele deres sidste øjeblikke i livet.

nogle familier, der vælger hospicepleje, gør det ofte kun de sidste par dage af livet og fortryder senere ikke at have mere tid til at sige farvel til deres elskede. For at sikre, at din familie forstår dine ønsker, er det vigtigt for alle med en livsbegrænsende sygdom at lære alt, hvad de kan om hospice og palliativ pleje og diskutere deres følelser med deres kære, før en medicinsk krise rammer. Når dine kære er klar over dine præferencer for behandling, de er fri til at afsætte deres energi til pleje, medfølelse, og få mest muligt ud af den resterende tid.

hvordan hospice og palliativ pleje fungerer

som patient fokuserer hospice care på alle aspekter af dit liv og trivsel: fysisk, social, følelsesmæssig og åndelig. Der er ingen aldersbegrænsning; nogen i de sene stadier af livet er berettiget til tjenester. Mens specifikke hospice-tjenester rundt om i verden adskiller sig i de faciliteter, de leverer, de fleste inkluderer et team, der kan omfatte din læge, en hospice-læge, sagsbehandler, registrerede sygeplejersker og licenserede praktiske sygeplejersker, en rådgiver, diætist, terapeut, farmakolog, socialarbejdere, en minister, og forskellige uddannede frivillige.

hospice-teamet udvikler en plejeplan, der er skræddersyet til dit individuelle behov for smertebehandling og symptomlindring, og leverer alle de nødvendige palliative lægemidler og terapier, medicinske forsyninger og udstyr. Typisk, hospice pleje leveres i komfort i dit eget hjem og et familiemedlem fungerer som den primære omsorgsperson, overvåges af professionelle medicinsk personale.

Hospice-udbydere besøger regelmæssigt for at vurdere dine behov og yde yderligere pleje og tjenester, såsom tale-og fysioterapi, terapeutisk massage eller diæthjælp. Certificerede hjemmehjælpere kan også indsættes til hjælp med badning og andre personlige plejetjenester.

ud over at have personale på vagt 24 timer i døgnet, syv dage om ugen, giver et hospice-team følelsesmæssig og åndelig støtte i henhold til dine behov, ønsker og overbevisninger. Og følelsesmæssig og åndelig støtte ydes også til dine kære, herunder sorgrådgivning.

fordelene ved hospice og palliativ pleje

ligesom fødselslæger og jordemødre yder støtte og ekspertise i starten af livet, tilbyder hospiceplejeudbydere specialiseret viden og støtte i slutningen af livet. Når du er terminalt syg, kan hospice reducere angst for både dig og din familie ved at hjælpe dig med at få mest muligt ud af den resterende tid og opnå et vist niveau af accept. Faktisk fandt forskning, der blev offentliggjort i Journal of Pain and Symptom Management, at terminalt syge patienter, der modtog hospicepleje, i gennemsnit levede 29 dage længere end dem, der ikke valgte hospice nær slutningen af livet.

• som en terminalt syg patient, ofte allerede i svækket fysisk og mental tilstand, kan beslutningen om at modtage hospicepleje i stedet for fortsat helbredende behandling hjælpe med at undgå farerne ved overbehandling.
• hjemmepleje fra et hospice-team betyder ofte, at du får større overvågning, end du ville på et hospital.
• ud over at fokusere på din fysiske sundhed og komfort fokuserer hospice care også på de følelsesmæssige behov og åndelige velvære for både dig og dine kære.

en guide til hospice care services

Services er typisk struktureret efter behov og ønsker hos dig, patienten og din familie. Disse kan ændre sig over tid og i de tre forskellige stadier af pleje:

• de sidste faser af en sygdom
• dødsprocessen
• dødsperioden

afhængigt af dine omstændigheder og behandlingsstadium kan et hospice-team levere enhver kombination af følgende tjenester:

sygepleje. Registrerede sygeplejersker overvåger dine symptomer og medicin, og hjælpe med at uddanne både dig og din familie om, hvad der sker. Sygeplejersken er også forbindelsen mellem dig, din familie og lægen.

Sociale Ydelser. En socialrådgiver rådgiver og rådgiver dig og din familie og fungerer som din samfundsadvokat og sørger for, at du har adgang til de ressourcer, du har brug for.

Læge Tjenester. Din læge godkender planen for pleje og arbejder med hospice-teamet. I et komplet hospice-program, en medicinsk direktør er tilgængelig for den behandlende læge, patient, og plejeteam som konsulent og ressource.

åndelig støtte og rådgivning. Præster og andre åndelige rådgivere er tilgængelige for at besøge dig og yde åndelig støtte derhjemme. Åndelig pleje er en personlig proces og kan omfatte at hjælpe dig med at udforske, hvad døden betyder for dig, løse “ufærdige forretninger”, sige farvel til kære og udføre en bestemt religiøs ceremoni eller ritual.

hjem sundhed hjælpere og hjemmegående tjenester. Hjemmehjælpere yder personlig pleje såsom badning, barbering og neglepleje. Hjemmearbejdere kan være tilgængelige til let husholdning og tilberedning af måltider.

Uddannet Frivillig Støtte. Omsorgsfulde frivillige har længe været rygraden i hospice. De er tilgængelige for at lytte, tilbyde dig og din familie medfølende støtte og hjælpe med hverdagens opgaver som shopping, børnepasning og samkørsel.

fysisk, erhvervsmæssig og taleterapi. Disse specialister kan hjælpe dig med at udvikle nye måder at udføre opgaver, der kan være blevet vanskelige på grund af sygdom, såsom at gå, klæde sig eller fodre dig selv.

Pusterum Pleje. Pusterum pleje giver din familie en pause fra intensiteten af caregiving. En kort indlæggelse ophold i et hospice facilitet, for eksempel, kan give en “pusterum” for både dig og din familie pårørende.

Døgnbehandling. Selv hvis du bliver plejet derhjemme, kan der være tidspunkter, hvor du bliver nødt til at blive indlagt på et hospital, udvidet plejefacilitet eller et hospice-Hospital. Nogle gange kan medicinsk intervention anbefales for at lette døende proces, der kræver døgnpleje på et anlæg. Din hospice team vil sørge for en sådan indlæggelse pleje, og forblive involveret i din behandling og med din familie.

Sorg Støtte. Dødsfald er den sorgtid, vi alle oplever efter tabet af en elsket. Hospice care-teamet vil arbejde sammen med dine overlevende familiemedlemmer for at hjælpe dem gennem sorgprocessen. Support kan omfatte en rådgiver eller uddannet frivillig, der besøger din familie i bestemte perioder i løbet af det første år, samt telefonopkald, breve, og supportgruppeanbefalinger. Holdet vil også henvise dine kære til medicinsk eller anden professionel pleje, hvis det er nødvendigt.

hvornår er det tid til hospice og palliativ pleje?

hvis du i øjeblikket nyder godt af behandlinger beregnet til at helbrede din sygdom, så er der ingen grund til at overveje hospice pleje. Og mens palliativ pleje kan være nyttig på ethvert stadium af en sygdom, herunder i alliance med helbredende behandling, for nogle terminalt syge patienter, kommer der et punkt, hvor helbredende behandling ikke længere virker. Fortsatte forsøg på behandling kan endda være skadelige, eller i nogle tilfælde kan behandlingen give endnu et par uger eller måneder af livet, men vil få dig til at føle dig for syg til at nyde den tid. Mens håbet om en fuld helbredelse kan være væk, er der stadig håb for så meget kvalitetstid som muligt at tilbringe med dine kære, samt håb om en værdig, smertefri død.

der er ikke et enkelt specifikt punkt i en sygdom, når du skal spørge om hospicepleje; det afhænger meget af dig som individ. Følgende er tegn på, at du måske ønsker at udforske muligheder med hospice care:

• du har foretaget flere ture til skadestuen, din tilstand er stabiliseret, men din sygdom fortsætter med at udvikle sig markant, hvilket påvirker din livskvalitet.
• du er blevet indlagt på hospitalet flere gange inden for det sidste år med de samme eller forværrede symptomer.
• du ønsker at blive hjemme i stedet for at bruge mere tid på hospitalet.
• du har besluttet at stoppe med at modtage helbredende behandling for din sygdom.

Hvem er berettiget til hospice pleje?

for at være berettiget under Medicare i USA skal din læge have certificeret din prognose som seks måneder eller mindre. Dette gælder for alle i alle aldre, med enhver form for sygdom. Selvfølgelig kan de specifikke krav variere i andre lande.

hvordan man vælger en hospice care service

mange af os kan være tilbageholdende med at spørge læger eller andre medicinske fagfolk om de specifikke tjenester og kvaliteten af den pleje, de leverer. Men at stille mange spørgsmål nu kan sikre, at du eller din elskede får den mest passende pleje i denne sidste fase af livet.

når du vælger et hospice team, skal du sørge for at spørge om:

• forholdet mellem patient og omsorgsperson for hver hospice-disciplin.
• gennemsnitlig hyppighed af hjemmebesøg.
• responstid og procedurer for spørgsmål og bekymringer efter lukketid.
• kontinuitet i pleje (dvs.at have de samme plejepersonale over tid).

spørg også, om tjenesten vil udvikle en skriftlig behandlingsplan, der gives til alle udbydere for jævn koordinering af pleje. Du og dine familiemedlemmer skal også modtage kopier af plejeplanen, liste over specifikke opgaver, arbejdsdage og timer, og kontaktoplysningerne til plejevejlederen.