Klik på dette link for at lytte til denne podcast.
Hej alle sammen, det er Dr. Rob, og dette er House Call Doctor ‘ s hurtige og beskidte tip til at tage ansvaret for dit helbred.
jeg har gode nyheder om dagens podcast: emnet kommer fra et ægte levende menneske. I sidste uge måtte jeg stole på Ralph, en imaginær person til at levere mit fagmateriale. Mens imaginære venner har deres fordele i forhold til virkelige mennesker, har jeg endnu ikke omsorg for en imaginær patient. De er alle virkelige. Når jeg ser en imaginær patient, vil jeg være sikker på at fortælle dig det.
Hvad er blå mærker?
denne faktiske person hedder Emily, og hun spørger mig følgende:
“Dr. Rob, kan du fortælle mig om blå mærker? Hvad skal jeg gøre, når jeg får en? Og hvorfor klør de? Det har jeg altid undret mig over.”
den medicinske betegnelse for et blå mærke er hæmatom. Blå mærker sker, når en del af kroppen støder på stump traume. Du kan finde gode eksempler på stump traume hver uge på det populære TV-program America ‘ s Funniest Videos. På udstillingen får folk stump traume på fantastiske måder og normalt på meget uheldige steder. Læger kalder stump traume til menneskekroppen en kontusion. AFV er dog nøjagtig, da forskere vurderer, at 25% af alle kontusioner sker, når folk står for tæt på en PI-kurtata.
Hvad Forårsager Blå Mærker?
så hvad sker der, når kameraerne holder op med at rulle? Det stumpe traume til den uheldige krop får små blodkar under huden til at bryde, så blodet siver ind i det omgivende væv.
før jeg går videre, skal jeg nævne, at blå mærker ikke bare sker med huden. Du kan mærke en knogle, din lever eller din hjerne. Mekanismen er det samme, stumme traume, der fører til, at blod siver ind i vævet i et af disse organer, men det kan naturligvis være mere alvorligt. Det har også en bedre chance for at vinde $10.000-prisen.
så hvad sker der, når blodet siver ind i blødt væv? De røde blodlegemer bryder og spilder deres indersider ud i det omgivende væv. Det mest betydningsfulde stof inde i de røde blodlegemer kaldes hæmoglobin. Hæmoglobin er det protein, der gør blodet rødt. I blodbanen binder det sig til ilt og bærer det fra lungerne til de dele af din krop, der har brug for det. Hæmoglobin, der er bundet til ilt, er lys rød og bliver mørkere og blålig i farve, når det mister iltet. Derfor er venerne under din hud blå – de er de tyndere vægge blodkar, der tager blodet tilbage til lungerne, efter at iltet er taget af.
Hvorfor Gør Blå Mærker Ondt?
når de røde blodlegemer bryder op, frigiver de stoffer, der signalerer kroppen for at bringe de hvide blodlegemer ind. De hvide blodlegemer er kroppens paramedikere, men i stedet for at bruge teeny små bårer spiser de faktisk hæmoglobinet og andre ting, der slipper ud af de ødelagte røde blodlegemer. Enhver paramedikere, der lytter til denne podcast, bør ikke få nogen ideer fra dette. De hvide blodlegemer frigiver derefter flere stoffer, der forårsager hævelse og rødme kendt som betændelse.
betændelse er det, der gør blå mærker ondt så dang meget. Rødmen og hævelsen er fra den øgede blodgennemstrømning, der opstår for at fremskynde helingen. Smerten tjener til at minde den tilskadekomne om at undgå situationer, der kan forårsage yderligere traumer.
Hvorfor Gør Blå Mærker Farver?
du har måske bemærket, at blå mærker går gennem en række farver, før de går væk. Måske har du ikke bemærket dette, men du er nødt til at stole på mig på denne. Hvis du stadig ikke tror på mig, skal du finde den nærmeste pi kurtata, bind et barn sammen og stå tæt på. Du får snart dit eget hæmatom, og du vil se, at jeg taler sandheden.
farverne på et blå mærke ser ud til at proteiner nedbrydes inde i de hvide blodlegemer. Den første farve er lilla, hvilket skyldes, at hæmoglobinet nedbrydes og mister dets ilt. Det sker umiddelbart efter skaden og vedvarer, indtil alt hæmoglobin nedbrydes. Den lilla del af et blå mærke kaldes ekkymose.
Lad mig pause nu for at tage et øjeblik og personligt takke den, der lavede ordet ekkymose. Det er bestemt på min top ti af medicinske ord, og er meget praktisk til fester, når du vil imponere folk.
ikke at jeg ville gøre det.
det første nedbrydningsprodukt af hæmoglobin kaldes biliverdin, som vises inden for få dage efter kontusionen. Vær venlig ikke at forveksle biliverdin med Billy Virdon, som var leder af Pittsburgh Pirates i 70 ‘ erne. efter min viden sivede Billy Virdon aldrig i blødt væv kun for at blive spist af hvide blodlegemer. Lad os håbe ikke. Biliverdin er grøn, en farve, der undertiden kan ses i blå mærker.
det grønne biliverdin omdannes derefter til et gult molekyle kaldet bilirubin. Denne proces tager overalt mellem et par dage og flere uger, afhængigt af størrelsen af blå mærker. Når bilirubin er lavet, opløses det i blodstrømmen og føres ud til leveren og nyrerne til endelig behandling og udskillelse. (Er dette, når blå mærker bliver endelig helet?)
nogle lyttere genkender muligvis bilirubin som det stof, der får mange babyer til at blive gule ikke længe efter, at de er født. Det kaldes gulsot, og sker med babyer, når deres kroppe nedbryder særlige røde blodlegemer, de har brug for, før de bliver født. Der er andre årsager til gulsot, men jeg overlader det til en anden podcast.
hvorfor klør blå mærker?
hvilket bringer mig til det spørgsmål, der har holdt Emily op om natten i alle disse år: hvorfor klør blå mærker undertiden? Selvom jeg ikke kunne finde en endelig henvisning til dette, har jeg et ret godt gæt. En hjemmeside jeg fandt foreslog, at histamin (et af de stoffer, der frigives for at forårsage betændelse) er synderen, men det sker tidligt i processen-ikke det tidspunkt, hvor det meste af kløen opstår.
jeg tror, at kløen er forårsaget af bilirubin. Det er velkendt, at forhøjede bilirubinniveauer kan gøre en persons hud kløe (selvom det ikke er klart, hvorfor det gør det). Det forekommer mig rimeligt at konkludere, at bilirubinet produceret af en moden blå mærke er kilden til kløen. Det er mit bedste gæt. Hvis nogen kan finde en mere endelig forklaring, så send det min vej.
Tips til blå mærker
nu hvor du ved, hvad der forårsager blå mærker, Her er mine hurtige og beskidte tip til, hvordan man håndterer blå mærker.
Tip #1 – Hold dig væk fra pi kurratas
dette er selvforklarende.
Tip #2 – Du skal ikke bekymre dig om små blå mærker
blå mærker er bare en del af kroppens proces med at fastsætte sig selv, når tingene bliver rodet op. De bør ikke betragtes som noget dårligt, men snarere bare en del af helbredelse. At lægge is på et blå mærke og tage antiinflammatoriske lægemidler (som ibuprofen) kan gøre smerten mindre, men er ikke nødvendig, medmindre blå mærker er store.
Tip #3 – Kontakt din læge for store blå mærker
store blå mærker kommer generelt fra dårlige skader. Dårlige skader ser ikke altid dårlige ud udefra og skjuler tilstedeværelsen af alvorlige problemer. Store blå mærker kan også få en person til at blive mildt gulsot og endda forårsage feber. Din læge kan sørge for, at du ikke har indre skader og kan hjælpe dig med at minimere din smerte.
Tip #4 – Søg opmærksomhed for blå mærker på visse steder
vær forsigtig med blå mærker på din hals. Nakke blå mærker kan komprimere din luftrør – selvom de ikke ser alvorlige udefra-og gør det svært at trække vejret.
blå mærker på næse og ører forårsager andre problemer. Disse strukturer består af brusk, som kan beskadiges markant i nærvær af et blå mærke. Dette kan resultere i betydelig deformitet af næse og ører – noget der kan true din modelleringskarriere.
men et hæmatom på hovedet eller et gåseæg er faktisk ikke så slemt, som det ser ud. Disse bump kan vises pludselig og kan se imponerende ud, men de er normalt ikke så alvorlige. Blå mærker på kraniet har ingen måde at gå ud, men ud, og så pop hurtigt ud. Tilstedeværelsen af et gåseæg i sig selv er ikke en grund til at gå til lægen. Se i stedet efter ændringer i mental status eller bevidsthedstab, hvilket kan indikere blødning i hjernen.
Tip #5 – Søg lægehjælp for blå mærker, der opstår uden skade eller flere uforklarlige blå mærker.
blå mærker på ryggen og blå mærker, der vises uden årsag, kan være et tegn på et alvorligt problem. Behandling med medicin som aspirin eller andre blodfortyndere kan være årsagen til blå mærker som denne, men det kan også sygdomme, der kompromitterer blodets evne til at størkne. Hvis du er bekymret for blå mærker som denne, skal du gå til din læge for at sikre dig, at det ikke er noget alvorligt. Det er langt bedre at overreagere end at blive hjemme med et alvorligt problem.
Tip #6 – hvis du får det på film, kan du få det kontant