RPR titer
test for at indikere en syfilisinfektion
rapid plasma reagin test (RPR test eller RPR titer) er en type hurtig diagnostisk test, der ser efter ikke-specifikke antistoffer i patientens blod det kan indikere en infektion med syfilis eller relaterede ikke-venerale treponematoser. Det er en af flere ikke-reponemale tests for syfilis (sammen med Vassermann-testen og VDRL-testen). Udtrykket reagin betyder, at denne test ikke ser efter antistoffer mod selve bakterien, Treponema pallidum, men snarere for antistoffer mod stoffer frigivet af celler, når de er beskadiget af T. pallidum (cardiolipin og lecithin). Traditionelt er syfilis serologisk test udført ved hjælp af en nontreponemal test (NTT) såsom RPR eller VDRL test, med positive resultater derefter bekræftet ved hjælp af en specifik treponemal test (TT) såsom TPPA eller FTA-ABS. Denne algoritme er i øjeblikket godkendt af de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og Forebyggelse (CDC). Ud over screening for syfilis kan en titer bruges til at spore sygdommens fremskridt over tid og dets respons på terapi.Den traditionelle algoritme ved hjælp af en NTT efterfulgt af en TT forbliver standarden i mange dele af verden.
indhold
- 1 nøjagtighed
- 2 alternativer
- 3 referencer
nøjagtighed
RPR-testen er en effektiv screeningstest, da den er meget god til at detektere syfilis hos mennesker uden symptomer. Som et resultat skal disse to screeningstest altid følges op af en mere specifik treponemal-test. Test baseret på monoklonale antistoffer og immunofluorescens, herunder T. pallidum hæmagglutineringsassay (TPHA) og fluorescerende treponemal antistofabsorption (FTA-ABS) er mere specifikke og dyrere. Nontreponemal test (NTT) måler niveauer af immunoglobulin G (IgG) og immunoglobulin M (IgM) antistoffer produceret af værten som reaktion på lipoidalt materiale (for det meste cardiolipin) frigivet fra beskadigede værtsceller. Det antages også generelt, at noget cardiolipin også frigives af spirocheterne.
alternativer
en anden test, der ofte bruges til at screene for syfilis, er slide-testen for veneral Disease Research Laboratory (VDRL). Imidlertid foretrækkes RPR-testen generelt på grund af dens brugervenlighed. Andre typer tests evalueres i øjeblikket som mulige alternativer til standard manuel RPR-test. Et af disse alternativer er en fuldt automatiseret RPR syfilisanalysator. Det giver også en positiv for andre, ikke-venerale treponematoser; det er blevet anbefalet, at en omhyggelig forklaring af denne kendsgerning medtages i testresultaterne.
- ^ Morshed, Muhammad G.; Singh, Ameeta E. (2015). “Nylige tendenser i den serologiske diagnose af syfilis”. Klinisk Immunologi og Vaccineimmunologi. 22 (2): 137–147. doi: 10.1128 / CVI.00681-14. PMC 4308867. PMID 25428245.
- ^ Pickering, Larry K., Red. (2006). “Syfilis”. Red Book: rapport fra Udvalget om infektionssygdomme fra 2006. American Academy of Pediatrics. s. 631-644. ISBN 1581101945. OCLC 70819143.
- ^ Morshed, Muhammad G.; Singh, Ameeta E. (2015). “Nylige tendenser i den serologiske diagnose af syfilis”. Klinisk Immunologi og Vaccineimmunologi. 22 (2): 137–147. doi: 10.1128 / CVI.00681-14. PMC 4308867. PMID 25428245.
- ^ http://www.arlingtonscientific.com/asi-evolution%c2%ae.html
- ^ Marks, m; Lebari, D; Solomon, å; Higgins, SP (September 2015). “Gaber”. International tidsskrift for STD & AIDS. 26 (10): 696–703. doi: 10.1177 / 0956462414549036. PMC 4655361. PMID 25193248.
- Jameson JN, Kasper DL, Harrison TR, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL (2005). Harrisons principper for Intern Medicin (16.udgave.). Ny Afdeling For Medicinsk Udgivelse. ISBN 0-07-140235-7.
- Sacher, Ronald A.; McPherson, Richard A.; Campos, Joseph M.; Han, Frances K. (2000). Klinisk fortolkning af laboratorieundersøgelser (2. udgave.). Davis. ISBN 978-0-8036-0270-0. OCLC 42890290.
teknikker i klinisk mikrobiologi
|
|||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Isolation og kultur |
isoleringsteknikker | kulturer efter kropssted | kulturer efter organisme | ||||||
identifikation og afprøvning |
manuel test: grundlæggende teknikker | manuel test: biokemiske og immunologiske tests |
automatiseret og point-of-care test | antibiotisk følsomhedstest | |||||
udstyr |