Angst vor Nadeln ist häufig – der NHS schätzt, dass etwa 1 von 10 Menschen Angst vor medizinischen Eingriffen hat, die Nadeln oder Injektionen beinhalten.
Wir erkennen Krebs häufig mit einer Nadel – Cancer Research UK glaubt jedoch, dass andere Körperflüssigkeiten uns einen Einblick in die Gesundheit einer Person geben könnten, und jetzt kann die Diagnose von Krebs mit einem Urintest eine Möglichkeit sein.
Richard Bryan von der Universität Birmingham, ein von Cancer Research UK finanzierter Blasenkrebs-Chirurg, der an einem Test arbeitet, um die Krankheit in ihren frühen Stadien zu erkennen, sagte: „Urin gibt einen großartigen Einblick in das, was in unserem Körper vor sich geht.
„Das Schöne am Urin ist, dass er reichlich vorhanden ist und niemand wirklich will, außer Menschen wie mir. Es ist sehr hilfreich, wenn Patienten uns die Erlaubnis geben, ihren Urin für die Forschung zu verwenden.“
Erkennung von Krebs mit einem Urintest
Natürlich ist Blasenkrebs vielleicht der offensichtlichste Krebs, den man im Urin finden kann, aber es gibt Hinweise darauf, dass Überreste anderer Krebsarten – wie Nieren–, Prostata- und Gebärmutterhalskrebs – auch in den Urin gelangen können.
Es gibt zwei Hauptwege für Krebs, um Urin zu bekommen – durch die Nieren oder aus der Blase und den Harnleitern.
Moleküle, die von Krebszellen freigesetzt werden, können über das Blut in die Nieren gelangen. Um jedoch das empfindliche Filtersystem der Niere zu passieren und in die Blase zu gelangen, müssen diese Moleküle klein sein. Sie sind normalerweise molekulare Bausteine, aus denen Krebszellen bestehen, wie Proteine.
Wenn ein nützlicher Hinweis nicht direkt vom Krebs kommen muss. Es gibt vielversprechende Studien, die zeigen, dass das humane Papillomavirus (HPV), ein Virus, das für die Mehrzahl der Fälle von Gebärmutterhalskrebs verantwortlich ist, im Urin nachgewiesen werden kann.
Größere Hinweise – wie ganze Krebszellen oder ihre DNA – sind zu groß, um durch die Nieren zu gelangen, und müssen aus der Blase oder den Harnleitern kommen.
Urin enthält normale Blasenzellen, die im Rahmen des normalen Zelllebenszyklus von der Auskleidung der Harnwege abgefallen sind.
Bryan, dessen Forschung nach der DNA von Blasenkrebszellen im Urin sucht, sagte: „Wenn Sie eine Krankheit haben, werden auch kranke Zellen da sein.“
Bryan sagt, es gibt bereits eine effektive Möglichkeit, Blasenkrebs bei Menschen mit Symptomen zu erkennen, die Zystoskopie, bei der eine flexible Kamera in die Harnröhre eingeführt wird.
Im Moment ist das größte ‚reg Flag‘, dass eine Person Blasenkrebs haben könnte, Blut in ihrem Urin. Es ist ein Symptom, das normalerweise eine Person für die Zystoskopie in die Schlange stellt.
Bryan sagte: „Nur etwa ein Fünftel der Menschen mit Blut im Urin wird tatsächlich Blasenkrebs haben, also hoffen wir, einen Urintest zu entwickeln, der helfen wird, dies einzugrenzen.“ Dann wären diejenigen, die die Zystoskopie erhalten, diejenigen, die sie am ehesten benötigen.
Um diesen Test zu machen, versuchen Bryan und sein Team, die DNA-Fragmente von Blasenkrebszellen, die im Urin erscheinen, zu lokalisieren, was diejenigen markieren würde, die weitere Tests benötigen.
Er fuhr fort: „Das Ziel wäre dann, diejenigen mit einem positiven Urintest in den Operationssaal zu bringen, um eine Zystoskopie durchzuführen und sie für den Krebs genau dort zu behandeln, und dann, sobald wir es sehen, haben wir einen sehr vielversprechenden experimentellen Test, der die häufigsten genetischen Veränderungen identifiziert, die bei Blasenkrebs beobachtet werden.“
Das Team untersucht, ob es ihnen gelungen ist, mit diesen Hinweisen Krebs zu erkennen. Wenn sie feststellen, dass der Test Krebs erkennen kann, muss er in großen klinischen Studien validiert werden.
Ein Urintest zur Erkennung von Anzeichen von Blasenkrebs könnte ein schnelles und weniger invasives Instrument sein, um zu entscheiden, ob jemand mehr Tests benötigt. Wo Urintests jedoch wirklich die Zukunft für Patienten verändern können, ist Bauchspeicheldrüsenkrebs.
Pankreaskrebs klinische Studien
Im Moment gibt es keine einfache Möglichkeit, Bauchspeicheldrüsenkrebs in einem frühen Stadium zu diagnostizieren. Eine Diagnose umfasst normalerweise eine Reihe von Scans und invasiven Biopsien, die normalerweise durchgeführt werden, sobald eine Person Symptome entwickelt hat. Wenn sie jedoch Anzeichen einer Krankheit zeigen, ist die Krankheit normalerweise zu weit fortgeschritten, um erfolgreich behandelt zu werden.
Urin ist viel weniger überfüllt. Etwa 40% des im Urin gefundenen Materials stammen von außerhalb der Nieren und der Harnwege.
Es wird jetzt klinische Studien geben, in denen dieses Instrument zur Erkennung von Bauchspeicheldrüsenkrebs getestet wird.
Professorin Tatjana Crnogorac-Jurcevic von der Queen Mary’s University of London, die die Studien durchführen wird, sagte: „Wir hoffen, dass wir, wenn wir die Ergebnisse unserer klinischen Studie haben, bereit sein werden, diesen Test den Patienten anzubieten.“
Bauchspeicheldrüsenkrebs ist auch nicht sehr häufig, so dass, sobald ein Test bereit ist zu gehen, wird es höchstwahrscheinlich auf diejenigen, die bekannt sind, ein höheres Risiko für die Entwicklung der Krankheit, wie Menschen mit bestimmten Genen verwendet werden.
Es kann einige Jahre dauern, bis Nadeln bei der Erkennung der frühen Stadien bestimmter Krebsarten der Vergangenheit angehören, aber es besteht kein Zweifel daran, welche Auswirkungen ein Urintest auf das Wohlbefinden und die Gesundheit eines Patienten haben kann.