Fehlgeburten treten häufig auf. Zusammen mit dem Tod eines Kindes in der Gebärmutter ist dies eine der schlimmsten Befürchtungen für werdende Mütter. Laut der American Pregnancy Association endet etwa ein Viertel aller Schwangerschaften mit einer Fehlgeburt, unabhängig von ihrem Grund.
Was ist jedoch mit Zwillingsschwangerschaften?
Ist es möglich, einen Zwilling zu bekommen und trotzdem mit dem anderen Zwilling schwanger zu sein?
Ja, das ist möglich.
Es wird als verschwindendes Zwillingssyndrom bezeichnet.
Das Syndrom wurde erstmals 1945 nach einer Untersuchung der Plazenta nach der Geburt entdeckt. Sie fanden dort, wo zusätzliches Gewebe. Heutzutage kann das verschwindende Zwillingssyndrom durch den Einsatz von Ultraschalltechnologie viel früher identifiziert werden. Es ist auch sehr häufig bei multifetalen Schwangerschaften und wurde in etwa 21% bis 30% der Fälle solcher Schwangerschaften beobachtet.
VERSCHWINDENDES ZWILLINGSSYNDROM
Wie kommt es dazu?
Es gibt keine genaue Ursache für das verschwindende Zwillingssyndrom, die darauf zurückzuführen ist, warum es jedes Mal auftritt. Es gab jedoch mehrere Ursachen, die nach einer Analyse der Plazenta gefunden wurden.
Die häufigste Ursache ist eine unsachgemäße Implantation der Nabelschnur in die Gebärmutter. Nach der Befruchtung des Eies im Eileiter dauert es etwa 5 Tage, bis der Embryo die Gebärmutter erreicht hat.
Diese Implantation ist entscheidend für das Überleben des Fötus, da sie Nährstoffe von der Mutter liefert. Dennoch ist es auch schwierig und fast 60% der Implantationen sind erfolglos. Aus diesem Grund kann ein Paar auch nach mehrmaligem Versuch kein Baby bekommen. Bei mehreren Embryonen ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass einer der Zwillinge nicht richtig implantiert wird, und dies kann zu einem verschwindenden Zwillingssyndrom führen.
Die andere identifizierte Ursache ist eine Anomalie in den Chromosomen eines der Zwillinge. Es wurde gezeigt, dass diese Anomalien von den frühesten Entwicklungsstadien an vorhanden sind und nichts mit Handlungen der Mutter zu tun haben. Die Anomalien sind auch nur für einen Fötus spezifisch, während der andere vollkommen gesund bleibt.
Wenn dieses Syndrom auftritt und ein Zwilling verschwindet, verbleibt noch etwas Gewebe in der Gebärmutter, das jedoch vom Körper resorbiert wird. Wenn der verbleibende Zwilling wächst, werden einige dieser Gewebe komprimiert und gegen das Endometrium abgeflacht und dann nach der Entbindung entfernt.
Diese Gewebe können dann untersucht werden, um die Ursache des Syndroms zu bestimmen und festzustellen, ob die Ursache den geborenen Zwilling beeinflussen könnte.
Welche Auswirkungen hat das?
Es hängt wirklich von der Ursache des verschwindenden Zwillingssyndroms ab. Einige können Auswirkungen auf den verbleibenden Zwilling haben und andere nicht. Wenn dies innerhalb des ersten Trimesters geschieht, sind Welleneffekte auf den anderen Zwilling kein Grund zur Sorge, sie bleiben vollkommen gesund.
Wenn dies jedoch im zweiten oder dritten Trimester auftritt, können angesichts der Menge an Gewebe Risiken bestehen. Die am häufigsten beobachtete Wirkung des verschwindenden Zwillingssyndroms in diesen Stadien ist die Zerebralparese beim geborenen Baby. Auf der Seite der Mutter können Symptome Krämpfe in der Gebärmutter, Schmerzen im Beckenbereich und / oder Blutungen sein.
Was kann man dagegen tun?
Leider ist es unmöglich, dies zu verhindern, da es keine eindeutigen Ursachen gibt. Wenn es innerhalb des ersten Trimesters passiert, wäre keine zusätzliche medizinische Behandlung erforderlich, aber im zweiten und dritten Trimester sollte die Schwangerschaft als Hochrisiko behandelt werden. Regelmäßige Untersuchungen sollten daher mit Ultraschall durchgeführt werden, um die Gesundheit der verbleibenden Zwillinge zu überprüfen, um eine Fehlgeburt zu vermeiden.
SPÄTSCHWANGERSCHAFTSVERLUST
Spätschwangerschaftsverlust ist eine weitere Möglichkeit, bei Mehrlingsschwangerschaften einen Zwilling zu verfehlen. Verluste später in der Schwangerschaft, normalerweise nach dem ersten Trimester, werden selten als verschwindendes Zwillingssyndrom angesehen.
Vielmehr resultiert dieser späte Schwangerschaftsverlust aus einer Nabelschnuranomalie oder Plazentaanomalie. Es kann auch aus einer fetalen Entwicklungsstörung resultieren. Die genaue Art der Fehlgeburt eines Zwillings bestimmt den Verlauf der Schwangerschaft und das Schicksal des anderen Zwillings.
REDUKTION
Reduktion einer Schwangerschaft ist keine echte Fehlgeburt. Eine Reduktion wird als Entfernung eines Zwillings aus der Gebärmutter vor der Lebensfähigkeit aufgrund eines medizinischen Zustands bezeichnet, der es dem sich entwickelnden Fötus nicht erlaubt, nach der Geburt zu überleben. Eine Reduzierung ist auch eine Option in Fällen, in denen mehr als zwei Zwillinge getragen werden, in der Regel in Fällen, in denen Vielfache höherer Ordnung erwartet werden.
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