Wenn Sie an Nierenkrebs leiden, haben Sie möglicherweise Fragen zu Ihrer Prognose. Eine Prognose ist die beste Schätzung des Arztes, wie sich Krebs auf jemanden auswirkt und wie er auf die Behandlung anspricht. Prognose und Überleben hängen von vielen Faktoren ab. Nur ein Arzt, der mit Ihrer Krankengeschichte, der Art und dem Stadium und anderen Merkmalen des Krebses, den gewählten Behandlungen und dem Ansprechen auf die Behandlung vertraut ist, kann all diese Informationen mit Überlebensstatistiken zusammenführen, um eine Prognose zu erhalten.
Ein prognostischer Faktor ist ein Aspekt des Krebses, den der Arzt bei der Prognose berücksichtigen wird. Ein prädiktiver Faktor beeinflusst, wie ein Krebs auf eine bestimmte Behandlung anspricht. Prognostische und prädiktive Faktoren werden oft gemeinsam diskutiert. Beide spielen eine Rolle bei der Entscheidung über einen Behandlungsplan und eine Prognose.
Das Folgende sind prognostische und prädiktive Faktoren für Nierenkrebs.
Stadium
Das Stadium des Nierenkrebses ist der wichtigste prognostische Faktor. Menschen mit Tumoren, die sich nur in der Niere befinden, haben eine bessere Prognose als Menschen mit Krebs, der sich außerhalb der Niere ausgebreitet hat.
Grad
Niedriggradige Tumoren haben eine bessere Prognose als hochgradige Tumoren. Low-Grade-Tumoren sind weniger wahrscheinlich zu verbreiten, weil sie langsam wachsen. Hochgradige Tumoren sind aggressiver und neigen dazu, sich schnell auszubreiten.
Art des Nierenkrebses
Papilläre und chromophobe Arten von Nierenzellkarzinomen haben eine bessere Prognose, da sie oft niedriggradig sind.
Sammelkanalkarzinom und Nierenmarkkarzinom haben eine schlechte Prognose, da sie oft sehr aggressiv sind.
Risikograd
Das am häufigsten verwendete System zur Vorhersage der Prognose für Menschen mit metastasiertem Nierenzellkarzinom ist das International Metastatic Renal Cell Carcinoma Database Consortium (IMDC). Es verwendet 6 Prädiktoren:
- Der Karnofsky Performance Status Score ist weniger als 80.
- Zwischen Diagnose und Behandlung von metastasierendem Krebs lag weniger als 1 Jahr.
- Der Kalziumspiegel im Blut ist ungewöhnlich hoch.
- Die Anzahl der roten Blutkörperchen ist niedriger als normal (Anämie genannt).
- Die Thrombozytenzahl ist größer als normal (Thrombozytose genannt).
- Es gibt einen ungewöhnlich hohen Anteil an Neutrophilen (Neutrophilie genannt).
Diese Prädiktoren werden kombiniert, um ein Risikoniveau zu entwickeln:
- Günstiges Risiko bedeutet, dass die Person keinen der Prädiktoren hat.
- Mittleres Risiko bedeutet, dass die Person 1 oder 2 Prädiktoren hat.
- Schlechtes Risiko bedeutet, dass die Person 3 oder mehr Prädiktoren hat.