Periodische Gliedmaßenbewegungsstörung (PLMD) bei Erwachsenen

Übersicht

Was ist eine periodische Gliedmaßenbewegungsstörung (PLMD)?

Periodische Gliedmaßenbewegungsstörung (PLMD) ist eine Erkrankung, die früher als Schlafmyoklonus oder nächtlicher Myoklonus bezeichnet wurde. Es wird als sich wiederholende Gliedmaßenbewegungen beschrieben, die während des Schlafes auftreten und Schlafstörungen verursachen. Die Gliedmaßenbewegungen betreffen normalerweise die unteren Extremitäten, bestehend aus der Streckung des großen Zehs und der Beugung des Knöchels, des Knies und der Hüfte. Bei einigen Patienten können die Extremitätenbewegungen auch in den oberen Extremitäten auftreten.

Die Bewegungen der Gliedmaßen treten am häufigsten im leichten Non-REM-Schlaf auf. Die sich wiederholenden Bewegungen sind durch ziemlich regelmäßige Intervalle von 5 bis 90 Sekunden getrennt. Die Häufigkeit der Bewegungen der Gliedmaßen kann von Nacht zu Nacht erheblich variieren.

Wer bekommt eine periodische Gliedmaßenbewegungsstörung (PLMD)?

Viele Menschen haben periodische Gliedmaßenbewegungen im Schlaf (PLMS). Dies wird bei etwa 80% der Patienten mit Restless-Legs-Syndrom (RLS) beobachtet. PLMS kann bei über 30% der Menschen ab 65 Jahren auftreten und asymptomatisch sein. PLMS treten sehr häufig bei Patienten mit Narkolepsie und REM-Verhaltensstörung auf und können bei Patienten mit obstruktiver Schlafapnoe und zu Beginn der PAP-Therapie auftreten.

Echte PLMD – deren Diagnose periodische Bewegungen der Gliedmaßen im Schlaf erfordert, die den Schlaf stören und nicht durch eine andere primäre Schlafstörung einschließlich RLS verursacht werden – ist ungewöhnlich.

PLMD wurde weniger ausführlich untersucht als RLS. Die genaue Prävalenz ist unbekannt. Es kann in jedem Alter auftreten; die Prävalenz nimmt jedoch mit zunehmendem Alter zu. Im Gegensatz zu RLS scheint PLMD nicht mit dem Geschlecht verbunden zu sein.

Wie bei RLS sind einige Erkrankungen mit PLMD verbunden. Dazu gehören Urämie, Diabetes, Eisenmangel, OSA und Rückenmarksverletzungen.

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