Was ist Sesamoiditis?

Von Dr. Ananya Mandal, MD

Sesamoiditis ist ein Gesundheitszustand, der eine Entzündung der Sesambeinknochen der Füße mit sich bringt, die am häufigsten bei jungen Menschen auftritt, die an körperlichen Aktivitäten wie Tanzen oder Fußball teilnehmen.

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Sesamoidstruktur und -funktion

Die meisten Menschen haben zwei Sesamoidknochen an jedem Fuß, die sich hinter dem großen Zeh an der Unterseite der Füße befinden. Einige Menschen haben jedoch zweiteilige Sesamoide, was zu vier Knochenstücken in jedem Fuß führt.

Die Hauptaufgabe der Sesambeine besteht darin, die Beugesehnen in den Füßen zu unterstützen, die für die Abwärtsbewegung des großen Zehs verantwortlich sind.

Sesamoiditis ist eine Erkrankung, bei der es zu Entzündungen und Schmerzen der Sesamoide kommt, die normalerweise auf ein bestimmtes Ereignis zurückzuführen sind, bei dem sich der große Zeh nach oben beugte und den Knochen plötzlich verletzte.

Ursachen

Viele Faktoren können die Sesamoide schädigen und zu Entzündungen in der Umgebung führen.

Personen, die an körperlicher Aktivität teilnehmen, die das Zehenende der Füße belastet, haben ein erhöhtes Risiko für Sesamoiditis. Dies kann Tänzer umfassen, Fußballspieler, Fußballspieler, und Fänger oder Krüge im Baseball.

Unangemessenes Schuhwerk kann ebenfalls zur Ursache beitragen, z. B. hohe Absätze, die ein erhebliches Gewicht auf den Bereich der großen Zehe umverteilen. In einigen Fällen kann ein einfaches Umfallen zu Schäden und Symptomen führen.

In den meisten Fällen von Sesamoiditis hat der Patient kürzlich die Dauer oder Intensität der körperlichen Aktivität erhöht, die wahrscheinlich die Verletzung verursacht hat.

Symptome und Diagnose

Schmerzen und Entzündungen sind die Hauptsymptome der Sesamoiditis. Personen mit der Erkrankung berichten oft, dass sich die Schmerzen bei Aktivitäten, die den Fuß unter Druck setzen, wie z. B. Gehen, verschlimmern.

Im Gegensatz zu anderen Erkrankungen des Vorfußes tritt die Sesamoiditis normalerweise allmählich auf, da sie aus einer Reihe kleiner Verletzungen der Sesamoide resultiert. Im Laufe der Zeit kann sich dies zu einem intensiven Pochen im Fuß entwickeln.

Es gibt normalerweise keine visuellen Anzeichen von Schäden in der Umgebung, wie Rötungen oder Blutergüsse, und diagnostische Bildgebungstechniken sind erforderlich, um die Ursache der Schmerzen zu identifizieren. Die Röntgenbildgebung kann verwendet werden, ist jedoch nicht empfindlich gegenüber kleinen Knochenbrüchen, und aus diesem Grund wird häufig ein Knochenscan oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) bevorzugt.

Management

Physiotherapie ist der First-Line-Ansatz bei der Behandlung von Sesamoiditis. Die Patienten müssen den Bereich ruhen lassen und vermeiden, dass ihre Füße erheblichen Belastungen ausgesetzt werden.

Das Umreifen des großen Zehs, um zu verhindern, dass er sich bewegt, kann den Heilungsprozess beschleunigen. Zusätzlich können spezielle Orthesen gebaut werden, um den Druck während der Heilungsphase vom Sesambein weg zu verteilen.

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente können helfen, die Schmerzen zu lindern und die Entzündung im Zusammenhang mit der Sesamoid-Verletzung zu reduzieren. Eine Kortikosteroid-Injektion, die direkt in das betroffene Gebiet verabreicht wird, kann auch bei stärkeren Schmerzen helfen.

Abhängig von der Schwere der Erkrankung kann es mehrere Wochen oder Monate dauern, bis die Sesamoide geheilt sind. Während dieser Zeit sollte zunächst eine starke körperliche Aktivität vermieden werden (alternative Sportarten mit geringer Belastung wie Schwimmen können ausgeübt werden) und allmählich wieder eingeführt werden, wenn der Bereich heilt und an Stärke gewinnt. Das Auftragen von Eis auf den Bereich nach dem Training oder einer anderen erschwerenden Aktivität kann helfen, die Entzündung zu reduzieren.

Bei anhaltenden Symptomen kann das Tragen einer Beinfrakturorthese für bis zu sechs Wochen Unterstützung und Unterstützung bei der Heilung bieten. In schweren Fällen kann eine chirurgische Fixierung erforderlich sein, um ein gebrochenes Sesamoid wieder zu verbinden.

• http://www.podiatrynetwork.com/r_sesamoditis.cfm
• http://www.foot.com/site/foot-conditions/sesamoiditis
• http://www.aofas.org/footcaremd/conditions/ailments-of-the-big-toe/pages/sesamoiditis.aspx
• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4017307/
• http://footcarefacts.com/what-is-sesamoiditis/

Weiterführende Literatur

• Alle Sesamoiditis-Inhalte

Geschrieben von

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal ist Ärztin von Beruf, Dozentin aus Berufung und medizinische Autorin aus Leidenschaft. Nach ihrem Bachelor (MBBS) spezialisierte sie sich auf Klinische Pharmakologie. Für sie bedeutet Gesundheitskommunikation nicht nur, komplizierte Reviews für Fachleute zu schreiben, sondern medizinisches Wissen auch für die breite Öffentlichkeit verständlich und zugänglich zu machen.

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