Qu’est-ce que la sésamoïdite?

Par Dr Ananya Mandal, MD

La sésamoïdite est une maladie qui implique une inflammation des os sésamoïdes des pieds, ce qui est le plus fréquent chez les jeunes qui participent à des activités physiques telles que la danse ou le football.

Crédit Image: catinsyrup /

Structure et fonction sésamoïdes

La plupart des gens ont deux os sésamoïdes sur chaque pied, situés derrière le gros orteil au bas des pieds. Cependant, certaines personnes ont des sésamoïdes bipartites, ce qui entraîne quatre morceaux d’os dans chaque pied.

Le rôle principal des os sésamoïdes est de soutenir les tendons fléchisseurs des pieds, responsables du mouvement vers le bas du gros orteil.

La sésamoïdite est une affection qui implique une inflammation et une douleur des sésamoïdes, résultant généralement d’un événement particulier qui a provoqué une flexion du gros orteil vers le haut et une blessure soudaine de l’os.

Causes

De nombreux facteurs peuvent endommager les sésamoïdes et entraîner une inflammation dans la région.

Les personnes qui participent à une activité physique qui exerce un stress sur l’extrémité des pieds courent un risque accru de sésamoïdite. Cela peut inclure des danseurs, des joueurs de football, des joueurs de football et des attrapeurs ou des lanceurs au baseball.

Des chaussures inappropriées peuvent également contribuer à la cause, telles que des talons hauts qui redistribuent un poids important à la zone du gros orteil. Dans certains cas, la simple chute peut causer des dommages et la présentation de symptômes.

Dans la plupart des cas de sésamoïdite, le patient a récemment augmenté la durée ou l’intensité de l’activité physique susceptible d’avoir causé la blessure.

Symptômes et diagnostic

La douleur et l’inflammation sont les principaux symptômes de la sésamoïdite. Les personnes atteintes de la maladie signalent souvent que la douleur s’aggrave lors d’activités qui font pression sur le pied, comme la marche.

Distincte des autres affections de l’avant-pied, la sésamoïdite a généralement un début progressif car elle résulte d’une série de petites blessures aux sésamoïdes. Au fil du temps, cela peut se transformer en un palpitant intense dans le pied.

Il n’y a généralement pas de signes visuels de dommages dans la région, tels que des rougeurs ou des ecchymoses, et des techniques d’imagerie diagnostique sont nécessaires pour identifier la cause de la douleur. L’imagerie par rayons X peut être utilisée mais n’est pas sensible aux petites fractures osseuses et, pour cette raison, une analyse osseuse ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) est souvent préférée.

Prise en charge

La physiothérapie est l’approche de première intention dans le traitement de la sésamoïdite. Les patients doivent permettre à la zone de se reposer et éviter de mettre leurs pieds sous un stress important.

Attacher le gros orteil pour l’empêcher de bouger peut aider à accélérer le processus de guérison. De plus, des orthèses spécialisées peuvent être construites pour redistribuer la pression loin de l’os sésamoïde pendant la période de guérison.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent aider à soulager la douleur et à réduire l’inflammation liée à la lésion sésamoïde. Une injection de corticostéroïdes administrée directement sur la zone touchée peut également aider à soulager une douleur plus intense.

Selon la gravité de la maladie, la guérison des sésamoïdes peut prendre plusieurs semaines ou plusieurs mois. Pendant cette période, l’activité physique à fort impact doit d’abord être évitée (d’autres sports à faible impact tels que la natation peuvent être pratiqués) et progressivement réintroduite à mesure que la zone guérit et gagne en force. L’application de glace sur la zone après l’exercice ou une autre activité aggravante peut aider à réduire l’inflammation.

En cas de symptômes persistants, le port d’une orthèse pour fracture de la jambe pendant une période pouvant aller jusqu’à six semaines peut apporter un soutien et aider à la guérison. Dans les cas graves, une fixation chirurgicale peut être nécessaire pour rejoindre un sésamoïde fracturé.

• http://www.podiatrynetwork.com/r_sesamoditis.cfm
• http://www.foot.com/site/foot-conditions/sesamoiditis
• http://www.aofas.org/footcaremd/conditions/ailments-of-the-big-toe/pages/sesamoiditis.aspx
• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4017307/
• http://footcarefacts.com/what-is-sesamoiditis/

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Écrit par

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal est médecin de profession, conférencier par vocation et écrivain médical par passion. Elle s’est spécialisée en pharmacologie clinique après son baccalauréat (MBBS). Pour elle, la communication sur la santé ne consiste pas seulement à rédiger des revues compliquées pour les professionnels, mais aussi à rendre les connaissances médicales compréhensibles et accessibles au grand public.

Citations