care este rezultatul pe termen lung?
din fericire, în cazul în care numai vârful moare, cei mai mulți oameni vor simți nici o durere, cu toate acestea, în cazul în care moartea OS este mai extinsă, oamenii vor dezvolta dureri la încheietura mâinii.
1) Gutow AP. Fixarea percutanată a fracturilor scapoide. JAAOS 2007; 15: 474-85. articolul complet. revizuire.
2) Adams JE, Steinmann SP. Fracturi scafoide Acute. Ortho Clin North Am 2007; 38: 229-235. articolul complet. revizuirea sistemului de clasificare. Sistemul Herbert separă fx acut ca stabil (nonop) de instabil (chirurgical).
3) Gaebler C și colab. Imagistica prin rezonanță magnetică a fracturilor scafoide oculte. IOT 1996; 41: 73-6. articolul complet. 100% sensibilitate.
tratament
4) Cooney WP și colab. Fracturile scaphoidului: o abordare rațională a managementului. CORR 1980; 149: 90-7. articolul complet. criterii pentru chirurgie: mărunțire, >1 mm pas off, nealiniere. 92% Uniunea nondisp w. exprimate braț scurt.
5) Bond CD și colab. Fixare percutanată cu șurub sau imobilizare turnată pentru fracturi scapoide nedisplasate. JBJS 2001; 83: 483-8. articolul complet. studiu de control randomizat, șurub 11 perc, 14 nonop, rezistență egală/rom/satisfacție la 2 ani. rata egală a Uniunii. timpul de unire 7 wks w. șurub, 12 wks w. arunca.
6) Dias JJ și colab. Ar trebui reparate fracturile scafoide acute? Un studiu randomizat controlat. JBJS 2005; 87: 2160-8. articolul complet. studiu de control randomizat 44 șurub perc, 44 nonop cu braț scurt turnat (degetul mare gratuit). rezultate egale. cu toate acestea, 10/44 nonop obține șurub perc la 12 wks pentru semne de nonunion.
7) Vinnars B și colab. Nonoperator comparativ cu tratamentul operativ al fracturilor scafoide acute. Un studiu clinic randomizat. JBJS 2008; 90: 1176-85. articolul complet. 93% Uniune în ambele grupuri, nici un avantaj la 10 ani.
8) McCallister WV și colab. Plasarea centrală a șurubului în fracturile simulate ale taliei scaphoide: un studiu biomecanic. JBJS 2003; 85: 72-7. articolul complet. plasarea centrală este cea mai importantă pentru stabilizarea fxr și promovarea creșterii.
9) Geissler BM. Managementul artroscopic al fracturilor scafoide la sportivi. Clin De Mână 2009; 25: 359-69. articolul complet. fracturile deplasate trebuie fixate.
10) Rettig AC, Kollias SC. Fixarea internă a fracturilor scafoide acute stabile la atlet. Am J Sport Med 1996; 24: 182-186. articolul complet. 12 pt. reveniți pentru a juca postop la 5 wks, Uniunea va avea loc la 9 wks (jucând înainte de a fi complet vindecat!)
11) Cooney WP și colab. Nonuniunea scafoidului: analiza rezultatelor altoirii osoase. J Mână Surg 1980; 5: 343-54. articolul complet. 25% nonunion în FX scaphoid ratat. importanța de scanare CAT: 80% FX deplasate ratat pe X-ray singur. distal pole FX vindeca în doar 6-8 wks turnare. cu toate acestea, Polul proximal req. 12-24 săptămâni.