Fumar cigarrillos Durante el Embarazo: Estados Unidos, 2016

Resumen de datos de NCHS No.305, febrero de 2018

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Patrick Drake, M. S., Anne K. Driscoll, Ph. D., y T. J. Mathews, MS

Hallazgos clave

Datos del Sistema Nacional de Estadísticas Vitales

• En 2016, el 7,2% de las mujeres que dieron a luz fumaron cigarrillos durante el embarazo.
• La prevalencia de tabaquismo durante el embarazo fue mayor en las mujeres de 20 a 24 años de edad (10,7%), seguidas de las mujeres de 15 a 19 años de edad (8.5%) y 25 a 29 (8,2%).
• Las mujeres indígenas americanas o nativas de Alaska no hispanas tuvieron la mayor prevalencia de tabaquismo durante el embarazo (16,7%); las mujeres asiáticas no hispanas tuvieron la menor prevalencia (0,6%).
• La prevalencia de tabaquismo durante el embarazo fue más alta entre las mujeres con educación secundaria completa (12,2%), y la segunda más alta entre las mujeres con menos educación secundaria (11,7%).

El consumo de tabaco por parte de la madre durante el embarazo se ha relacionado con una serie de resultados negativos en bebés y niños, incluidos el bajo peso al nacer, el parto prematuro y varios defectos de nacimiento (1-5). La revisión de 2003 del Certificado de Nacimiento Vivo Estándar de los Estados Unidos incluyó artículos nuevos y modificados sobre el consumo de cigarrillos por parte de la madre antes y durante el embarazo. El archivo de datos de natalidad de 2016 es el primero para el que esta información está disponible para todos los estados y el Distrito de Columbia (D. C.). Este informe presenta la prevalencia de fumar cigarrillos en cualquier momento durante el embarazo entre las mujeres que dieron a luz en 2016 en los Estados Unidos, por estado de residencia, raza materna y origen hispano, edad y nivel educativo.

Palabras clave: prenatal, tabaco, Sistema Nacional de Estadísticas Vitales (NVSS)

La prevalencia de tabaquismo durante el embarazo varió según el estado.

• Una de cada 14 mujeres que dieron a luz en los Estados Unidos en 2016 (7,2%) informó haber fumado durante el embarazo (Figura 1). En comparación con la nación en general, el tabaquismo durante el embarazo fue menor en 19 estados y D. C., y mayor en 31 estados.
• La prevalencia de tabaquismo durante el embarazo fue más alta en Virginia Occidental (25,1%), seguida de Kentucky (18,4%), Montana (16,5%), Vermont (15,5%) y Missouri (15,3%).
• La prevalencia de tabaquismo durante el embarazo fue más baja en Arizona, California, Connecticut, Hawai, Nueva Jersey, Nueva York, Nevada, Texas, Utah y D. C.; cada uno tuvo una prevalencia de menos de 5,0%.

Figura 1. Prevalencia del tabaquismo materno en cualquier momento del embarazo, por estado: Estados Unidos, 2016

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NOTA: Tabla de datos de acceso para el icono de Figura 1pdf.FUENTE: NCHS, Sistema Nacional de Estadísticas Vitales, Natality.

Las mujeres de 20 a 24 años de edad tuvieron más probabilidades de fumar cigarrillos durante el embarazo.

• La prevalencia de tabaquismo fue mayor entre las mujeres de 20 a 24 años de edad (10,7%), seguidas de las mujeres de 15 a 19 años de edad (8,5%) y de 25 a 29 años de edad (8,2%) (Figura 2).
• La prevalencia de tabaquismo durante el embarazo aumentó entre las madres menores de 15 años y las de 20 a 24 años, y luego disminuyó con el aumento de la edad materna.
• El tabaquismo durante el embarazo fue menos prevalente entre los mayores de 45 años (2,0%) y los menores de 15 años (2,5%).

Figura 2. Prevalencia de tabaquismo materno en cualquier momento del embarazo, por edad de la madre: Estados Unidos, 2016

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1 Diferencias significativas entre todos los grupos de edad, excepto entre mujeres menores de 15 años y mujeres de 45 años o más (p < 0,05).
2 Tendencia decreciente significativa de mujeres de 20 a 24 años a mujeres de 45 años o más (p < 0,05).
NOTA: Tabla de datos de acceso para el icono de Figura 2pdf.FUENTE: NCHS, Sistema Nacional de Estadísticas Vitales, Natality.

Las mujeres asiáticas hispanas y no hispanas tuvieron menos probabilidades de fumar tabaco durante el embarazo.

• Por raza y origen hispano, la prevalencia de tabaquismo durante el embarazo osciló entre menos del 1% entre las mujeres asiáticas no hispanas (0,6%) y el 16,7% de las mujeres indígenas americanas o nativas de Alaska (AIAN) no hispanas (Figura 3).
• Las mujeres AIAN no hispanas tuvieron 1,6 veces más probabilidades de fumar durante el embarazo que las mujeres blancas no hispanas (10,5%), el grupo con la segunda tasa más alta.
• Entre los tres grupos de raza y origen hispano más grandes, las mujeres blancas no hispanas tuvieron la mayor prevalencia de tabaquismo durante el embarazo, seguidas por las mujeres negras no hispanas (6.0%) y mujeres hispanas (1,8%).

Figura 3. Prevalencia de tabaquismo materno en cualquier momento durante el embarazo, por raza y origen hispano de la madre: Estados Unidos, 2016

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1 Diferencias significativas entre todos los grupos de raza y de origen hispano (p < 0,05).
NOTA: Tabla de datos de acceso para el icono de Figura 3pdf.FUENTE: NCHS, Sistema Nacional de Estadísticas Vitales, Natality.

El tabaquismo durante el embarazo fue menos prevalente entre las mujeres con maestría o superior.

• La prevalencia de tabaquismo durante el embarazo fue mayor para las mujeres con un diploma de escuela secundaria o GED (12,2%), seguidas por las mujeres con menos de un diploma de escuela secundaria (11,7%) y las mujeres con algún título universitario o de asociado (7,9%) (Figura 4).
• La prevalencia de tabaquismo disminuyó con el aumento de la educación entre las mujeres con una educación secundaria completa o superior.
• Las mujeres con un título de licenciatura o superior tuvieron una prevalencia de tabaquismo durante el embarazo de 1.0% o menos.

Figura 4. Prevalencia de tabaquismo materno en cualquier momento durante el embarazo, por nivel educativo de la madre: Estados Unidos, 2016

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1 Diferencias significativas entre todos los grupos (p < 0,05).
2 Tendencia decreciente significativa desde el diploma de escuela secundaria o GED hasta el título de maestría o superior (p < 0.05).
NOTAS: Los datos incluyen solo a mujeres de 25 años o más. Tabla de datos de acceso para el icono de Figura 4pdf.FUENTE: NCHS, Sistema Nacional de Estadísticas Vitales, Natality.

Resumen

Este informe presenta los primeros datos nacionales sobre el tabaquismo materno durante el embarazo basados en la revisión del certificado de nacimiento de 2003. Se demostró que fumar cigarrillos durante el embarazo difería entre los estados, así como por edad materna, raza y origen hispano, y nivel educativo. Fumar durante el embarazo fue más común entre las mujeres de 20 a 24 años, las madres AIAN no hispanas y las mujeres con educación secundaria o menos. La identificación de las características maternas relacionadas con el tabaquismo durante el embarazo puede ayudar a informar el desarrollo de estrategias para reducir la prevalencia del tabaquismo materno y aumentar el abandono del tabaquismo durante el embarazo en los Estados Unidos.

Definiciones

Prevalencia de tabaquismo durante el embarazo: Número de partos de mujeres que informaron haber fumado cigarrillos en cualquier momento del embarazo por cada 100 partos en la categoría dada. La pregunta del certificado de nacimiento revisado de 2003 pregunta el número de cigarrillos (o paquetes) fumados en los 3 meses anteriores al embarazo y en cada trimestre. Si la madre reportó fumar en cualquiera de los 3 trimestres del embarazo, se la clasificó como fumadora (fumó en cualquier momento durante el embarazo). Las mujeres con estado de tabaquismo desconocido durante cualquier trimestre se clasificaron como» Estado de tabaquismo desconocido » y se excluyeron de este análisis.

Raza y origen hispano: La raza y el origen hispano se informan de forma independiente en el Certificado de Nacimiento Vivo Estándar de los Estados Unidos. Este informe presenta datos de nacimientos de blancos no hispanos de una sola raza, negros no hispanos de una sola raza, asiáticos no Hispanos de una sola raza, indios americanos no hispanos de una sola raza o Nativos de Alaska, hawaianos nativos de una sola raza u otras Islas del Pacífico e hispanos.

Fuente de datos y métodos

Este informe se basa en datos del archivo de datos de natalidad de 2016 del Sistema Nacional de Estadísticas Vitales. El archivo de nacimiento se basa en información derivada de certificados de nacimiento e incluye información de todos los nacimientos que ocurren en los Estados Unidos. Los archivos de datos de nacimiento disponibles al público están disponibles en: https://www.cdc.gov/nchs/data_access/vitalstatsonline.htm.

Los análisis de educación materna se limitan a las mujeres de 25 años o más para que puedan terminar sus estudios. En el certificado de nacimiento de 2003 se incluye el número medio de cigarrillos o paquetes fumados al día durante cuatro períodos: durante los 3 meses anteriores al embarazo y en cada uno de los 3 trimestres del embarazo. Este informe no incluye datos sobre la notificación de tabaquismo durante los 3 meses anteriores al embarazo. Se recomienda que la información sobre el tabaquismo materno se solicite a la madre en la hoja de trabajo de la madre en el hospital en el momento del parto. El porcentaje total de registros con información faltante sobre el tabaquismo durante cualquier trimestre del embarazo en los Estados Unidos fue de 0,5%. Por estado, las tasas de datos faltantes para esta medida oscilaron entre 0,1% (Nueva York) y 4,4% (Virginia Occidental).

La diferencia entre cualquier porcentaje se observa en el texto solo si es estadísticamente significativa. Las referencias a tendencias lineales decrecientes son estadísticamente significativas en el 0.nivel 05 y evaluado mediante la prueba de tendencias de Cochran–Armitage, una prueba de chi cuadrado modificada.

Acerca de los autores

Patrick Drake, Anne K. Driscoll y T. J. Mathews trabajan en el Centro Nacional de Estadísticas de Salud, División de Estadísticas Vitales, Subdivisión de Estadísticas Reproductivas.

1. Bernstein IM, Mongeon JA, Badger GJ, Solomon L, Heil SH, Higgins ST. El tabaquismo materno y su asociación con el peso al nacer. Obstet Gynecol 106 (5 Pt 1): 986-91. 2005.
2. McCowan LM, Dekker GA, Chan E, Stewart A, Chappell LC, Hunter M, et al. Parto prematuro espontáneo y bebés pequeños para la edad gestacional en mujeres que dejan de fumar al principio del embarazo: Estudio prospectivo de cohortes. BMJ 338: b1081. 2009.
3. Hackshaw A, Rodeck C, Boniface S. Tabaquismo materno en el embarazo y defectos de nacimiento: Una revisión sistemática basada en 173.687 casos de malformaciones y 11,7 millones de controles. Hum Reprod Update 17(5): 589-604. 2011.
4. Jaddoe VW, Troe EJ, Hofman A, Mackenbach JP, Moll HA, Steegers EA, Witteman JC. El tabaquismo materno activo y pasivo durante el embarazo y los riesgos del bajo peso al nacer y el parto prematuro: El estudio de la Generación R. Paediatr Perinat Epidmiol 22 (2): 162-71. 2008.
5. Voigt M, Hermanussen M, Wittwer-Backofen U, Fusch C, Hesse V. Diferencias específicas por sexo en el peso al nacer debido al tabaquismo materno durante el embarazo. Eur J Pediatr 165 (11): 757-61. 2006.

Cita sugerida

Drake P, Driscoll AK, Mathews TJ. Fumar cigarrillos durante el embarazo: Estados Unidos, 2016. NCHS Data Brief, no 305. Hyattsville, MD: Centro Nacional de Estadísticas de Salud. 2018.

Información de derechos de autor

Todo el material que aparece en este informe es de dominio público y puede reproducirse o copiarse sin permiso; sin embargo, se agradece la cita de la fuente.

Centro Nacional de Estadísticas de Salud

Charles J. Rothwell, M. S., M. B. A., Director
Jennifer H. Madans, Ph. D., Directora Asociada de Ciencia

División de Estadísticas Vitales

Delton Atkinson, M. P. H., M. P. H., P. M. P., Director
Hanyu Ni, Ph. D., M. P. H., Director Asociado de Ciencia