Puede llevar un tiempo quedar embarazada, dependiendo de su edad y antecedentes médicos, entre seis meses y un año se considera normal. Pero si has tenido muchas relaciones sexuales sin protección con tu pareja en todos los momentos adecuados y aún no has visto un signo más en esa prueba de embarazo, puede haber un problema de salud que inhiba tu capacidad de concebir.
La infertilidad tiene varias causas. Aquí, el Dr. Aaron K. Styer, endocrinólogo reproductivo y codirector médico de CCRM Boston analiza las razones comunes de la infertilidad femenina. Los hombres también contribuyen a los problemas de fertilidad; haga clic aquí para leer sobre lo que conduce a la infertilidad por factores masculinos. (Si tiene antecedentes conocidos de uno de estos problemas, es posible que desee ver a un especialista en fertilidad desde el principio, cuando solo está pensando en tratar de concebir.)
Trastornos de la ovulación
» Ovulación regular—es decir. un ciclo que dura el mismo número de días al mes y se repite en el mismo intervalo todos los meses, es esencial para que las mujeres conciban de forma natural», explica el Dr. Styer. Los trastornos más comunes que afectan la ovulación son el síndrome de ovario poliquístico( SOP), un trastorno hormonal que puede provocar períodos irregulares, demasiados andrógenos y / o folículos que rodean los óvulos que impiden la ovulación; hipogonadismo hipogonadotrópico, un trastorno hormonal que se observa con mayor frecuencia en mujeres muy delgadas, atletas y personas con trastornos de la alimentación no tratados, que impide que el cerebro señale a los ovarios para comenzar a seleccionar un óvulo; e insuficiencia ovárica, reducción severa de la calidad y el número de óvulos.
Edad materna
«La infertilidad relacionada con la edad es una de las causas más comunes de infertilidad femenina», señala el Dr. Styer. «Las mujeres nacen con millones de óvulos, pero el número de óvulos disminuye progresivamente desde el nacimiento. Al mismo tiempo, a medida que las mujeres envejecen, la calidad de sus óvulos, o la probabilidad de que un óvulo sea genéticamente normal, también disminuye. Como resultado, la probabilidad de concebir se reduce y el riesgo de aborto espontáneo aumenta» a medida que la mujer se mueve hacia los 30 y 40 años. La fertilidad generalmente comienza a disminuir para la mayoría de las mujeres alrededor de los 32 años, y luego disminuye aún más rápidamente después de cumplir 37. Después de los 35 años, los óvulos de una mujer incluso se conocen como «geriátricos».»Qué deprimente.
Oclusión tubárica
También conocida como obstrucción tubárica, la oclusión tubárica es cuando un óvulo ovulado no puede ser fertilizado por espermatozoides o alcanzar la cavidad endometrial o el útero. Y debido a que normalmente los ovarios alternan el lado que libera un óvulo cada mes, si uno está bloqueado, es posible que, de manera realista, solo pueda concebir de forma natural cada dos meses. Si ambas trompas de Falopio están bloqueadas, se requiere fertilización in vitro (FIV). Algunos tipos de obstrucción de las trompas pueden afectar la implantación incluso después de una transferencia de embriones a través de FIV y pueden requerir cirugía, agrega el Dr. Styer.
Endometriosis
La endometriosis es un trastorno en el que las células del revestimiento del útero crecen en otros lugares del abdomen y la pelvis y, comúnmente, en los propios ovarios. La inflamación que resulta de esta enfermedad puede hacer que el revestimiento del útero sea menos receptivo a un embrión o causar cicatrices y obstrucción de las trompas de Falopio, lo que impide que se produzca la fertilización.
Fibromas uterinos
Los fibromas son tumores benignos comunes en el útero, que se encuentran en aproximadamente el 40 por ciento de las mujeres. Dr. Styer explica que, si bien la presencia de fibromas por sí sola no necesariamente causa infertilidad o predispone a una mujer a perder el embarazo, los fibromas que distorsionan la cavidad uterina pueden tener un impacto en la capacidad de un embrión para implantarse y deben extirparse quirúrgicamente, a menudo por laparoscopia.
Pólipos endometriales
Los pólipos endometriales son crecimientos en forma de dedo que salen del revestimiento del útero (también conocido como endometrio). Los pólipos grandes o múltiples pueden interferir con la capacidad del embrión para implantarse y deben extraerse mediante cirugía.
Infertilidad inexplicable
Incluso después de una evaluación completa de la fertilidad, aproximadamente una de cada cinco parejas que luchan por concebir descubrirá que no se puede determinar la causa exacta de su infertilidad, pero eso no significa que todo esté en su cabeza.
«La infertilidad inexplicable no es lo mismo que no tener explicación; más bien, refleja el hecho de que las pruebas realizadas han sido normales», enfatiza el Dr. Styer. «Siempre hay una explicación!»
En estos casos, la FIV a menudo revelará anomalías en la calidad de los óvulos, la función de los espermatozoides o el desarrollo embrionario que no se habrían determinado a partir del tratamiento estándar, continúa el Dr. Styer, agregando que «afortunadamente, incluso cuando se desconoce la causa de la infertilidad, varios tratamientos de fertilidad eventualmente pueden conducir al parto de un bebé sano.»
¿Todavía tiene preguntas sobre quedar embarazada? Echa un vistazo a nuestras preguntas frecuentes sobre fertilidad aquí.
Nota de la redacción: En este artículo usamos los términos «mujer» y «mujer» para referirnos a personas con órganos reproductores internos; sin embargo, entendemos que no todas las personas con órganos reproductores internos se identifican como mujeres o mujeres. Usamos los términos «hombre» y «hombre» para referirnos a personas con órganos reproductivos externos; sin embargo, entendemos que no todas las personas con órganos reproductivos externos se identifican como hombres o hombres.