El cordón umbilical de su bebé es su salvavidas, conectándolo a su placenta. Cualquier anomalía en la forma en que se adhiere a la placenta puede poner a un embarazo en mayor riesgo de complicaciones.
Una inserción de cordón velamentoso es una anomalía rara del cordón umbilical que puede requerir monitoreo durante su embarazo, pero felizmente, con el cuidado adecuado, las posibilidades de que termine siendo problemático para su embarazo o su bebé son bajas.
- ¿Qué es la inserción de cordón velamentoso?
- ¿Cómo se diagnostica la inserción del cordón velamentoso?
- ¿Cuándo ocurre típicamente la inserción de cordón velamentoso?
- Más información sobre la Placenta y el Cordón Umbilical
- ¿Quién está en mayor riesgo de tener un velamentous inserción del cordón?
- ¿Qué complicaciones del embarazo pueden ocurrir si tiene inserción de cordón velamentoso?
- ¿La inserción de cordón velamentoso puede lastimar a mi bebé?
- ¿Qué puede hacer con la inserción de cordón velamentoso?
- ¿Hay alguna forma de evitar la inserción de cuerdas velamentosas?
¿Qué es la inserción de cordón velamentoso?
En un embarazo normal, los vasos sanguíneos del feto pasan a través del cordón umbilical directamente a la mitad de la placenta de la madre. Una inserción de cordón velamentoso es cuando el cordón umbilical de un feto se inserta anormalmente en el borde de la placenta a lo largo de las membranas corioamnióticas, causando que los vasos sanguíneos fetales viajen sin protección de la placenta hasta que se unen y alcanzan la protección del cordón umbilical.
Esta complicación poco frecuente del embarazo ocurre en aproximadamente el 1% de los embarazos individuales y en hasta el 15% de los embarazos de gemelos idénticos en los que ambos fetos comparten una sola placenta.
No está del todo claro por qué ocurre la inserción de cordón velamentoso. La buena noticia es que rara vez causa problemas graves. Solo necesitará más monitoreo durante su embarazo y cuando esté dando a luz.
¿Cómo se diagnostica la inserción del cordón velamentoso?
Es probable que su médico pueda diagnosticar la inserción del cordón velamentoso basándose en imágenes de ultrasonido de la placenta y el cordón umbilical, por lo general durante el segundo trimestre (aunque en algunos casos se puede detectar en exploraciones del primer trimestre). Se puede hacer un diagnóstico más definitivo después del parto, cuando un patólogo puede inspeccionar la placenta.
¿Cuándo ocurre típicamente la inserción de cordón velamentoso?
Los expertos no conocen la línea de tiempo exacta de cuándo se inserta el cable de forma anormal. Pero por lo general se detecta durante una ecografía del segundo trimestre.
Más información sobre la Placenta y el Cordón Umbilical
¿Quién está en mayor riesgo de tener un velamentous inserción del cordón?
- Las mujeres que tienen placenta previa o vasa previa tienen un riesgo ligeramente mayor.
- Las futuras madres portadoras de gemelos monocoriónicos (gemelos idénticos que comparten una sola placenta) también están en mayor riesgo.
- Algunas investigaciones muestran que esta complicación podría ser más común en embarazos de fecundación in vitro.
- Las madres embarazadas mayores pueden tener una mayor probabilidad de desarrollar esta afección.
¿Qué complicaciones del embarazo pueden ocurrir si tiene inserción de cordón velamentoso?
Las complicaciones resultantes de la inserción de cordón velamentoso son raras, pero pueden ocurrir e incluir:
- Compresión o ruptura de los vasos sanguíneos del cordón umbilical. Debido a que los vasos sanguíneos del cordón umbilical más cercanos a la placenta no están protegidos en una inserción de cordón velamentoso, los vasos tienen un riesgo ligeramente mayor de compresión o ruptura. Esto es especialmente cierto cuando estos vasos están ubicados cerca del cuello uterino, como podría ser si también tienes vasa previa, cuando los vasos sanguíneos fetales corren demasiado cerca de la abertura cervical.
- cesárea de Emergencia. También existe la posibilidad de necesitar una cesárea de emergencia si los vasos desprotegidos se rompen durante el trabajo de parto.
- Extracción manual de la placenta después del parto. Algunas mujeres con inserción de cordón velamentoso terminan necesitando que se les quite la placenta manualmente después de dar a luz.
- Hemorragia durante el parto. Otras mujeres tienen un mayor riesgo de hemorragia durante el parto de la placenta.
La vigilancia estrecha y la atención médica de primera categoría ayudarán a prevenir estas complicaciones.
¿La inserción de cordón velamentoso puede lastimar a mi bebé?
Afortunadamente, las posibilidades de que esta complicación del embarazo pueda dañar a su bebé son muy bajas. Dicho esto, la inserción de cordón velamentoso puede aumentar el riesgo de parto prematuro, un bebé pequeño para la edad gestacional, una puntuación Apgar baja y la necesidad de permanecer en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) después del nacimiento.
En embarazos de gemelos con inserción de cordón velamentoso, existe un riesgo ligeramente mayor de restricción del crecimiento intrauterino para uno o ambos bebés.
¿Qué puede hacer con la inserción de cordón velamentoso?
Si un examen de ultrasonido sugiere que tiene una inserción de cordón velamentoso, es posible que le hagan ecografías con más frecuencia para monitorear el estado de su bebé y la placenta y asegurarse de que todo esté avanzando de una manera saludable y segura.
Se realizará un seguimiento cuidadoso del crecimiento de su bebé, y se puede recomendar que se realice algún tipo de prueba semanal, como una prueba sin estrés o ecografías.
Si todo está bien, no es necesario que el médico te induzca a tiempo, aunque es probable que el médico no te deje ir más de 40 semanas. En ausencia de vasa previa o placenta previa, es poco probable que necesite una cesárea basada en un diagnóstico de inserción de cordón velamentoso sola.
Durante el trabajo de parto, es probable que tenga que ser monitoreado continuamente con un monitor cardíaco fetal para asegurarse de que no haya complicaciones por la colocación anormal de los cordones.
Después del parto, es poco probable que su médico tire del cordón para ayudar a que la placenta se desprenda (como se hace en el caso de inserciones normales del cordón).
Esto puede significar que podría tomar más tiempo para que la placenta nazca después del nacimiento, pero eso no tiene inconvenientes mientras esté siendo monitoreada, y con suerte pasará el tiempo abrazando a su recién nacido.
¿Hay alguna forma de evitar la inserción de cuerdas velamentosas?
No hay forma de prevenir la inserción del cordón velamentoso — es algo que sucede sin razón aparente durante el desarrollo fetal.
Incluso en el improbable caso de que esta complicación ocurra durante su embarazo, sepa que es aún más raro que la afección cause problemas graves: solo necesitará más ecografías durante su embarazo y más monitoreo durante el parto.