PROLAPSO VAGINAL
El prolapso vaginal es bastante común, aunque no tan común como en el ganado bovino u ovino. Un autor afirma que se ve con mayor frecuencia en Saanens.4 Se cree que las causas predisponentes son similares a las del ganado vacuno u ovino e incluyen herencia, aumento de la presión intraabdominal por embarazo avanzado, exceso de estrógeno en el forraje, distocia previa y tejidos perineales relajados debido al confinamiento. Si no se corrige, el prolapso vaginal progresará en gravedad y, en última instancia, resultará en distocia.
Los casos tempranos o leves se observan solo cuando la eod está recostada. Una pequeña porción del piso vaginal del tamaño de un huevo sobresale a través de los labios vulvares y desaparece en su posición normal cuando la cierva se eleva. El tratamiento a menudo no es necesario en estos casos, aunque el propietario debe observar estos cambios para determinar si la afección progresa. Se pueden aplicar preparaciones de antibióticos oleosos para mantener los tejidos húmedos y la cierva se puede confinar por la noche con los cuartos traseros elevados. El ejercicio adecuado también puede ser beneficioso.
El prolapso vaginal completo no se corrige espontáneamente. El suelo y las paredes de la vagina sobresalen de los labios vulvares y a menudo producen tenesmo, lo que agrava aún más la afección. El tejido expuesto es propenso a sufrir traumatismos y puede lacerarse e infectarse. El agrandamiento debido al edema se produce debido a la interrupción de la vasculatura de la vagina cuando se prolapsa. En algunos casos, la vejiga urinaria queda atrapada dentro del prolapso y no se puede vaciar, lo que provoca un mayor agrandamiento del prolapso. Un prolapso cervical vaginal ocurre cuando el cuello uterino se exterioriza junto con la vagina. El sello cervical puede desprenderse con prolapso cervical vaginal, exponiendo el útero a una posible infección.
El tratamiento del prolapso vaginal implica limpiar el tejido expuesto, disminuir su tamaño y reemplazarlo en una posición normal. La anestesia epidural ayuda a reemplazar el prolapso y ayuda a aliviar el tenesmo después del reemplazo. La vagina se limpia con jabón suave y se lubrica con un emoliente. La elevación del tejido expuesto ayuda a la evacuación de la vejiga. La aplicación de presión difusa en el órgano, como con una toalla, y la elevación de los cuartos traseros pueden reducir parte del edema. Se reemplaza la vagina, asegurándose de que no se use la presión de la punta del dedo, una posible causa de laceraciones.
Después del reemplazo, la vagina se retiene de alguna manera. Se puede insertar un retenedor de prolapso de oveja en forma de paleta para sostener la vagina en su lugar. Este instrumento no interfiere con el parto, pero puede ser difícil de mantener en su lugar en cabras. Se han utilizado varios patrones de sutura para restringir la abertura vulvar, evitando así un prolapso posterior. Estos deben monitorizarse cuidadosamente y abrirse antes de bromear, o se producirá distocia. Se ha abogado por un patrón de cordones de zapatos porque tiene la ventaja de que el propietario lo abre fácilmente durante el parto, pero se puede dejar en su lugar para asegurar la vagina después del parto. Una sutura Buhner modificada asegurada por un nudo de lazo logra el mismo objetivo. Los analgésicos no esteroideos, como la flunixina meglumina (1,1 mg/kg IM, al día), pueden suprimir el esfuerzo tras la sustitución del prolapso.
La prevención del prolapso vaginal se basa en el sacrificio de individuos previamente afectados. Una vez que una cierva sufre un prolapso vaginal, el prolapso se repetirá durante cada embarazo posterior. Es posible que algunos propietarios no quieran sacrificar a estas cabras, por lo que se les debe aconsejar que vigilen cuidadosamente a las cabras afectadas durante el embarazo tardío. El descanso sexual durante varios años puede permitir que los tejidos vaginales sanen. El ejercicio adecuado y la prevención de la obesidad también son importantes para reducir la recurrencia.