elimistö tarvitsee rautaa valmistaakseen punasoluja, jotka kuljettavat happea soluihin ja kudoksiin. Joten, normaali rauta tasot ovat elintärkeitä terveydelle. Rautaverikokeen takana on kuitenkin enemmän kuin luuletkaan. On olemassa useita testejä, jotka yhdessä antavat lääkäreille täydellisen kuvan raudan kokonaismäärästä kehossa ja siitä, missä ongelmat voivat vaania. Näitä rauta-indeksejä ovat:
- seerumin rautapitoisuus: tämä testi mittaa raudan määrää seerumissa—veren nestemäisessä osassa.
- seerumin ferritiinipitoisuus: tässä mitataan proteiinia-ferritiiniä-joka auttaa varastoimaan rautaa. Alhainen ferritiinipitoisuus tarkoittaa, että sinulla ei ehkä ole riittävästi varastoitua rautaa. Korkeat tasot voivat tarkoittaa, että varastoit liikaa.
- Transferriinitesti: Tämä mittaa toisen proteiinin—transferriinin-tasoa. Se vastaa raudan kuljettamisesta veressä. Labra todennäköisesti raportoi transferriinisaturaatiosta. Normaalisti noin kolmasosa transferriinin kokonaismäärästä on kylläistä eli kuljettaa rautaa.
- TIBC (Total iron binding capacity): tämä on kokonaisproteiinin määrän mittaaminen, joka voi sitoa rautaa. Transferriini on pääproteiini, joten se on hyvä arvio transferriinista.
- UIBC (tyydyttymättömän raudan sidontakyky): Tämä on testi proteiinien sitoutumattomalle osalle-pääasiassa transferriinille. Noin kaksi kolmasosaa transferriinista ei normaalisti sitoudu rautaan. Se kuvastaa transferrinin reservikapasiteettia.
tässä on katsaus siihen, miksi lääkärit saattavat määrätä näitä rautakokeita.
sinulla on raudanpuutosanemian oireita.
lääkärit voivat suositella rauta testejä, jos sinulla on oireita raudanpuutosanemian vuoksi vähän rautaa. Näitä ovat väsymys, heikkous, kalpea iho, huimaus, hengenahdistus ja kylmät kädet ja jalat. Tämän tyyppinen anemia tapahtuu, kun sinulla ei ole riittävä määrä rautaa tehdä hemoglobiini. Hemoglobiini on punasolujen osa, joka kuljettaa happea soluihin. Ilman tarpeeksi hemoglobiini, solut eivät saa happea ne tarvitsevat toimiakseen normaalisti.
Raudanpuutosanemiassa rautakokeiden tulokset voivat palautua seuraavasti:
- Alhainen seerumirauta
- alhainen seerumin ferritiini
- Alhainen transferriinisaturaatio
- Korkea TIBC
- Korkea UIBC
seerumin rautapitoisuuden laskiessa kehosi vetää enemmän rautaa varastosta. Joten, alussa tämän anemia, seerumin rautapitoisuus voi olla normaalia, koska elimistö käyttää varastoitua rautaa. Ferritiiniarvot jäävät kuitenkin pieniksi, koska elimistö kuluttaa rautavarastoja loppuun. Kun rautavarastot kuluvat loppuun, se antaa keholle signaalin, että sen on kuljetettava enemmän rautaa. Tämä stimuloi transferriinin tuotantoa ja saa TIBC: n ja UIBC: n lisääntymään.
sinulla on oireita raudan liikakuormituksesta.
toisessa ääripäässä lääkärit määräävät rautakokeita, jos sinulla on oireita raudan liikakuormituksesta—tai hemokromatoosista. Tämä ehto tapahtuu, kun imeä enemmän rautaa kuin tarvitset aiheuttaa korkeita rautapitoisuuksia. Tauti voi olla perinnöllinen-primaarinen hemokromatoosi—tai jonkin muun tilan, kuten maksasairauden-sekundaarinen hemokromatoosi. Oireita ovat nivelkivut, vatsakivut, väsymys, heikkous ja ihon värin muutokset.
raudan liikakuormituksessa rautakokeiden tulokset voivat näyttää seuraavilta:
- Korkea seerumirauta
- korkea seerumin ferritiini
- Korkea transferriinisaturaatio
- Matala TIBC
- Matala UIBC
periaatteessa se on raudanpuutteen vastakohta. Kun seerumin rautapitoisuus kasvaa jatkuvasti, keho yrittää varastoida ylimääräistä rautaa. Rauta-ja ferritiinipitoisuudet ovat korkeat. Transferriinisaturaatio on myös korkea, koska keho kuljettaa niin paljon rautaa. Transferriinia on hyvin vähän vapaana sitomaan lisää rautaa, joten TIBC ja UIBC ovat vähissä. Ilman hoitoa poistaa ylimääräinen rauta, rauta ylikuormitus voi aiheuttaa hengenvaarallisia komplikaatioita.
sinulla on vähän punasoluja.
täydellinen verenkuva (CBC) ovat usein osa rutiininomaisia fyysisiä kokeita. CBC voi havaita mahdolliset ongelmat ennen oireiden kehittymistä. Jos punasoluarvot ovat alhaiset tai solut eivät näytä normaaleilta, lääkäri voi määrätä rautakokeita syyn selvittämiseksi. Alhainen punasolujen—tai anemia-on useita muita syitä kuin raudanpuute.
rautakokeiden tulokset voivat olla hyvin erilaisia riippuen anemian syystä. Esimerkiksi hemolyyttinen anemia näyttää korkeita seerumin rautapitoisuuksia ja näyttävät samanlaisilta kuin raudan ylikuormitustulokset. Syynä on se, että punasolut tuhoutuvat ja vapauttavat rautaa nopeammin kuin elimistö ehtii uusia. Kroonisen sairauden anemiassa kaikki muu voi olla vähäistä paitsi ferritiini. Tämä johtuu siitä, että tulehdus häiritsee elimistön raudan käyttöä. Varastoitua rautaa on siis paljon, mutta keho ei osaa käyttää sitä kunnolla.
sinulla on sairaus, joka voi häiritä raudan imeytymistä.
heikentynyt raudan imeytyminen on yksi raudanpuutteen syy. Olosuhteet, jotka häiritsevät ruoansulatuskanavan normaalia kykyä imeä ravinteita, kuten keliakia, voivat aiheuttaa tämän. Leikkaukset, jotka muuttavat ruoansulatuskanavan, kuten bariatrinen leikkaus, voi aiheuttaa sen liian. Vatsahappo on välttämätön raudan imeytymiselle. Vatsahappotuotantoa estävät lääkkeet voivat siis muuttaa raudan imeytymistä. Jos sinulla on jokin näistä sairauksista, lääkärisi saattaa seurata säännöllisesti rautakokeitasi.
sinulla on sairaus, joka aiheuttaa lisääntyneen raudan tarpeen.
tietyt olosuhteet lisäävät kehon tarvetta raudalle. Näin käy, kun lapset ja teinit käyvät läpi kasvupyrähdyksiä. Se tapahtuu myös, kun naiset tulevat raskaaksi. Itse asiassa rautakokeet ovat säännöllinen osa sikiöseulontaa. Verenvuotoa aiheuttavat sairaudet, kuten mahahaavatauti tai jotkin syövät, voivat kuitenkin myös lisätä raudan tarvetta. Runsaskin kuukautisvuoto voi lisätä raudantarvetta dramaattisesti. Mikä tahansa näistä olosuhteista voi lopulta tyhjentää rautavarastosi suuren raudan kysynnän vuoksi.
ruokavaliossasi on vähän rautaa.
ruokavalion vähän rautaa voi johtaa raudan puutos, jos et ota täydentää. Liha ja kala ovat hyviä raudan lähteitä. Rautaa saa kuitenkin runsaasti myös kasviksista ja viljasta. Tällaisia ovat esimerkiksi tummanvihreät, lehtivihannekset, pavut, bataatit, kuivatut hedelmät ja rikastetut viljatuotteet. Jos et syö tällaisia ruokia, lääkäri voi olla huolissaan raudan saanti.
Rautalisät voivat paikata raudan puutetta ruokavaliossa, mutta ne on otettava oikein. Saat parhaan imeytymisen rautalisästä, ota se tyhjään vatsaan. Tämä on monelle vaikeaa, sillä rauta voi aiheuttaa vatsavaivoja. Joten saatat huomata, että sinun täytyy ottaa se ruoan kanssa. Jos näin on, on olemassa joitakin strategioita seurata. Ota se C-vitamiinin, kuten appelsiinimehun tai lisäravinteen kanssa imeytymisen lisäämiseksi. Vältä maitotuotteita, sillä kalsium voi häiritä raudan imeytymistä. Vältä myös antasideja kaksi tuntia raudan ottamisen jälkeen ja neljä tuntia ennen käyttöä.