Johdanto
virtsajärjestelmä koostuu eri osista, kuten munuaisista, virtsajohtimista, virtsarakosta ja virtsaputkesta. Elimistöstä tuleva veri suodatetaan munuaisten sisään, jotta keho vapautuu myrkyllisistä jätteistä. Tämän suodatusprosessin jälkeen muodostuu virtsaa. Tämä virtsa, joka muodostuu munuaisissa kulkee pitkin hienoja putkimaisia elimiä kutsutaan virtsajohtimet virtsarakon. Virtsarakossa virtsa varastoituu, ja kun rakko tulee täyteen ja yksi alkaa virtsata, virtsarakko supistuu tyhjentämään virtsan virtsaputkeen, joka avautuu naisilla emättimen aukon yläpuolelle ja miehillä peniksen kärkeen. Avoimuus koko tämän traktaatin on tärkeää kulkua virtsan kehon ulkopuolella. Tukos millä tahansa tasolla alkaen munuaisista virtsaputkeen aiheuttaa virtsan pidättymistä, mikä johtaa liialliseen vastapaineeseen, mikä johtaa munuaisvaurioon.
määritelmä
nefrostomia on toimenpide, joka tehdään keinotekoisesti munuaisten ja ihon välille. Nefrostomiaputki laitetaan selän ihon läpi munuaisiin. Urostomiassa virtsarakon ja vatsan ihon välille syntyy keinotekoinen reitti.
tekniikka
nefrostomiaputki laitetaan selän ihon läpi munuaisiin. Ihon päässä oleva aukko kiinnitetään pussiin, jossa virtsaa voidaan säilyttää. Tähän pussiin on kiinnitetty hana, jolla virtsa voidaan tyhjentää pussista. Urostomiaputkea asennettaessa virtsajohtimet poistetaan virtsarakosta ja kiinnitetään ohutsuolen irrotettuun osaan, jota kutsutaan sykkyräsuoleksi. Ileumin toinen aukko tulee ulos vatsan seinämästä. Tähän vatsan aukkoon kiinnitetään pussi, joka kerää virtsaa. On olemassa vielä yksi tekniikka, Indiana pouch, jossa ohutsuolen silmukan osa muutetaan rakkoa muistuttavaksi pieneksi pussiksi virtsan varastoimiseksi ja erittämiseksi säännöllisin väliajoin.
Hyötyero
nefrostomia ohjaa virtsan suoraan munuaisista kehon takaosassa olevaan aukkoon ihon läpi kulkevan aukon kautta. Urostomia merkitsee virtsan vaihtamista virtsarakosta vatsan seinämän aukon kautta.
ero käyttöaiheissa
kun virtsajohtimet ovat tukossa, jäljelle jäänyt virtsa aiheuttaa munuaispaineen. Siksi alavatsaan liittyvät patologiat esim. munasarjojen tai kohdunkaulan syöpä naisilla tai eturauhassyöpä miehillä, virtsarakon tai paksusuolen syöpä, jossa syöpä massa estää virtsajohtimet, tämä menettely on suoritettava.
Urostomia suoritetaan yleisesti, jos virtsaa ei voida poistaa virtsaputkesta tai virtsarakosta. Se on yleisesti indikoitu, kun virtsarakko on poistettu (kystektomia). Tämän lisäksi virtsarakon syöpä, virtsanpidätyskyvyttömyys tai virtsan retentiota aiheuttavat virtsaelinvauriot saattavat tarvita urostomiaa virtsan karkottamisen helpottamiseksi.
Yhteenveto
nefrostomia suoritetaan aina, kun virtsaneritys munuaisista virtsarakkoon virtsajohtimien kautta on estynyt, kun taas urostomia suoritetaan silloin, kun virtsaneritys ei ole mahdollista virtsarakon ja virtsaputken kautta. Nefrostomia liittyy munuaisiin, kun taas urostomia liittyy virtsarakkoon. Nefrostomian tavallisimmat käyttöaiheet ovat paksusuolen tai munasarjasyöpä, kun taas urostomian yleisimmät käyttöaiheet ovat kystektomia.