Inleiding
het urinestelsel bestaat uit verschillende delen, zoals de nieren, urineleiders, blaas en urethra. Bloed uit het lichaam wordt in de nieren gefilterd om het lichaam te bevrijden van giftige afvalproducten. Na dit proces van filtratie wordt urine gevormd. Deze urine die wordt gevormd in de nier gaat langs fijne buis-achtige organen genaamd de ureters in de blaas. In de urineblaas wordt urine opgeslagen en wanneer de blaas vol wordt en men begint te plassen, trekt de blaas samen om de urine in de urethra te legen, die boven de vaginale opening bij vrouwen en aan het uiteinde van de penis bij mannen opent. Doorgankelijkheid langs deze darmkanaal is belangrijk voor passage van urine buiten het lichaam. Obstructie op elk niveau vanaf de nieren naar de urethra veroorzaakt retentie van urine leidt tot overmatige tegendruk, resulterend in nierschade.
definitie
nefrostomie is een procedure die wordt uitgevoerd om kunstmatig een doorgang tussen de nieren en de huid te creëren. De nefrostomie buis wordt door de huid van de rug in de nieren. Bij urostomie wordt een kunstmatige route gecreëerd tussen de blaas en de huid van de buikwand.
techniek
de nefrostomiebuis wordt via de huid van de rug in de nieren gebracht. De opening aan het uiteinde van de huid is bevestigd aan een zak waarin urine kan worden opgeslagen. Aan deze zak is een kraan bevestigd waarmee urine uit de zak kan worden geleegd. Tijdens het installeren van een urostomie buis, urineleiders worden verwijderd van de blaas en bevestigd aan het losse deel van de dunne darm genoemd het ileum. De andere opening van het ileum wordt uit de buikwand gehaald. Aan deze abdominale opening is een zak bevestigd om urine te verzamelen. Er is nog een andere techniek genaamd de Indiana pouch, waarin een segment van een dunne darm lus wordt omgezet in een klein zakje zoals blaas op te slaan en afvoer urine met tussenpozen.
verschil In Nut
nefrostomie dient om de urine rechtstreeks van de nieren naar de opening aan de achterkant van het lichaam te leiden via een opening door de huid. Urostomie houdt rantering van de urine van de blaas via een opening in de buikwand.
verschil in indicaties
wanneer de urineleiders geblokkeerd zijn, produceert de achtergebleven urine een tegendruk op de nier. Vandaar dat pathologieën waarbij de onderbuik, bijv. eierstokkanker of baarmoederhalskanker bij vrouwen of prostaatkanker bij mannen, blaas-of darmkanker, waarbij de kankermassa de urineleiders blokkeert, moet deze procedure worden uitgevoerd.
Urostomie wordt vaak uitgevoerd in het geval een persoon wiens urineafvoer uit de urethra of blaas niet mogelijk is. Het is vaak geïndiceerd wanneer urineblaas is verwijderd (cystectomie). Naast dit, blaaskanker, incontinentie van urine of om het even welke verwondingen aan urineorganen veroorzaken retentie van urine kan een urostomie nodig om uitzetting van urine te vergemakkelijken.
samenvatting
nefrostomie wordt uitgevoerd wanneer er een obstructie is voor de urinestroom van de nieren naar de blaas via de urineleiders, terwijl urostomie wordt uitgevoerd wanneer urinestroom niet mogelijk is via blaas en urethra. Bij nefrostomie zijn de nieren betrokken, terwijl bij urostomie de blaas betrokken is. De meest voorkomende indicaties voor nefrostomie zijn dikke darm of eierstokkanker, terwijl de meest voorkomende indicaties voor urostomie cystectomie is.