transkriptio
haastattelija: Etananmyrkky opioidipohjaisten kipulääkkeiden mahdollisena vaihtoehtona, se on seuraavaksi laajuudessa.
kuuluttaja: tutkii uusinta tutkimusta ja kertoo uusimmista läpimurroista. ”The Science and Research Show” on laajuudessa.
haastattelija: Psykiatri Michael McIntosh on mukana tutkimuksessa, jossa tutkitaan pienen kartioetanan myrkkyä, joka on Karibianmerellä yleistä kroonisen kivun hoidossa. Tässä tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että etanan myrkystä eristetty yhdiste toimii kipureitillä, joka on erilainen kuin opioidien kohteena oleva reitti. Kiitos, että liityit seuraani tänään. Ensimmäinen kysymykseni on kipupolkujen selittäminen, koska uskon, että se tulee olemaan tärkeä osa tätä keskustelua.
Dr. McIntosh: Kipuradat sisältävät signaalin lähettämisen loukkaantumispaikalta, – murskasit sormesi, prosessoit sen hermojen kautta-selkäytimeen ja aivoihin, missä aistimme kivun.
Haastattelija: Okei. Montako kipureittiä meillä on? Tiedämmekö edes vastausta tähän kysymykseen?
tohtori McIntosh: en usko, että tiedämme vastausta.
Haastattelija: Joo. Montako tiedämme?
tohtori McIntosh: kaikki kivun aistimiseen tarkoitetut lähetykset kulkevat selkäytimen takaosan kautta. Mutta kivun ja tuntemusten tyypit, joita voimme tuntea, tulevat useista eri reseptoreista, jotka voivat kokea kylmää tai lämpöä tai haitallista kipua, kutinaa.
haastattelija: kipu, jota opioidit auttavat ehkäisemään, on hyvin tietyntyyppinen kipureitti, ja olet löytänyt toisenlaisen kipureitin, johon etanamyrkky itse asiassa vaikuttaa. Selitä se minulle.
Dr. McIntosh: opioidit ovat erinomaisia lääkkeitä akuutin kivun hoitoon, kipu, joka esiintyy lyhyellä aikavälillä. Hankalampaa on hoitaa pitkään kestänyttä tai kroonista kipua ja erityisesti kipua, joka tulee hermo-tai neuropaattisesta kivusta. Mitä nämä yhdisteet etanasta tekevät, ne eivät ainoastaan tarjoa helpotusta lyhyellä aikavälillä, ne näyttävät tarjoavan pitkäkestoista helpotusta ja ne näyttävät tekevän niin itse estämällä joitakin patofysiologia, joka tapahtuu hermovaurion jälkeen.
haastattelija: Kyse ei siis ole siitä, että kipureitti olisi erilainen, vaan siitä, miten aine vaikuttaa, koska ymmärtääkseni keho pääsee aineesta eroon noin neljässä tunnissa, mutta etanamyrkyn kivunlievitys kestää kauemmin. Mistä luulet sen johtuvan?
tohtori McIntosh: uskomme, että se on todiste siitä, että on olemassa pelastusmekanismi, jokin tautia muokkaava vaikutus. Tiedot osoittavat, että hermovaurion jälkeen hermokuidut ja hermojen ympärillä oleva eristysvaippa häviävät, mutta jos yhdistettä annetaan, se vähentää hermosyiden menetystä, säästää osan myeliinin menetyksestä ja uskomme, että muutokset johtavat pitkäkestoiseen kivunlievitykseen, koska jatkuva vamma on vähäisempi.
haastattelija: mikä tuli tässä tutkimuksessa ensimmäiseksi? Oliko se kiinnostus, että se oli eri polku, että tämä vaikutti vai oliko se . . . huomasitko sivuvaikutuksen sen jälkeen?
Dr. McIntosh: Perustutkimus, olemme olleet kiinnostuneita myrkyn komponenteista, – koska ne ovat erinomaisia välineitä hermoston tutkimiseen. Mutta tämän yhdisteen ruiskuttamisen jälkeen oli havainto, että eläin näytti kärsivän vähemmän kipua, joten aloimme tutkia asiaa sen jälkeen.
haastattelija: eli tavallaan seurasit sitä johtolankaa . . .
Tohtori McIntosh: Ehdottomasti.
haastattelija: . . . se esitettiin. Ja sitten se on kiehtovaa minulle, koska huomasit, että se näytti vähentävän kipua, mutta sitten sinun on todistettava se tai näytettävä miten. Pitää tehdä paljon töitä, että pääsee päätepisteeseen. Selitä osa tuosta prosessista.
tohtori McIntosh: meillä on. Asiat alkavat yleensä eläinkokeista ja siitä on apua. Oli sukua yhdiste, joka saavutti ihmisen kliinisissä tutkimuksissa ja sitten todettiin, että yhdiste oli vähemmän tehokas ihmisiin kuin se oli eläimiin, koska se oli vähemmän tehokas vastuullinen reseptori. Osa viimeaikaista tutkimustamme on ollut rakentaa etanapeptidi uudelleen joksikin, joka on tehokas ei vain eläimillä, jotta voit suorittaa eläinkokeita, mutta myös ihmisillä.
haastattelija:ja sittenhän toimitus on vähän kinkkinenkin, eikö?
tohtori McIntosh: toimitus on hankalaa, koska se on pieni proteiini, joka tunnetaan peptidinä. Jos nielisit sen, mahaentsyymisi vain sulattaisivat sen. Joten tässä tapauksessa, me toimitimme niin sanotun ihonalaisen pistoksen, aivan kuten diabeetikot käyttävät insuliinin pistämiseen.
haastattelija: Miksi päätitte, että Eläinten myrkkyjen tutkiminen-oli hyvä paikka aloittaa lääketieteen tutkimus? Minusta se on hyvin vaistonvaraista.
tohtori McIntosh: jokaisella lajilla, ja niitä on satoja, on satoja ainutlaatuisia osia myrkyssään. Joten on kirjaimellisesti kymmeniä tuhansia ainutlaatuisia komponentteja, jotka on suunniteltu pyydystämään saalista ja siten suunnittelemaan toimimaan hermostossa. o ajattelimme, että kyseessä olisi ennalta valittu kokoelma yhdisteitä, joiden tarkoitus olisi vaikuttaa hermostoon.
haastattelija: Miksi luoda niitä itse, kun luonto on luonut ne ja sitten näkee, mitä ne tekevät?
Tohtori McIntosh: Täsmälleen.
haastattelija: ja sitten tehdään säätöjä siitä kohdasta, jos oikein ymmärrän.
tohtori McIntosh: aivan oikein.
haastattelija:joten viimeisin tutkimuksesi todisti mitä, tarkalleen? Tässä on monta askelta.
tohtori McIntosh: se todisti kaksi asiaa. Ensin voisimme muuttaa kotiloiden kehittämän yhdisteen hyödylliseksi ihmisille. Toiseksi osoitimme, että sitä voidaan käyttää spesifisenä solunsalpaajahoidon aiheuttamana neuropaattisena kipuna. Lyhyesti sanottuna, mitä tämä tarkoittaa, että ihmiset, jotka saavat kemoterapiaa, sanoa paksusuolen syöpä, kokea sivuvaikutuksia, jotka sisältävät vahinkoa heidän hermoja. Tämä usein rajoittaa kesto tai määrä yhdisteen, joka voidaan antaa ja se on melko kivulias ja epämiellyttävä potilaille. Havaitsimme tässä tapauksessa, että voisimme antaa kemoterapia-ainetta ja kehittämäämme yhdistettä ja estää hermovaurion, joka normaalisti tapahtuu kemoterapian jälkeen.
haastattelija: ja mikä on seuraava askel sinulle etanoiden, myrkkyjen ja kivun kanssa?
Dr. McIntosh: seuraava askel on tehdä lisää prekliinisiä tutkimuksia, joiden tavoitteena on hakea Food and Drug Administrationille uuden lääkestatuksen tutkimista, jotta ihmisillä tehtävät kliiniset tutkimukset voidaan aloittaa.
haastattelija: ja sitten kemoterapian lisäksi, tuleeko muita sovelluksia?
Uskomme niin. Tämä näyttää olevan yleisempi mekanismi, joten on olemassa erilaisia tapoja, joilla hermot loukkaantuvat. Se voi tapahtua diabeteksen kaltaisen sairausprosessin kautta ja monilla diabeetikoilla on kivuliaita neuropatioita. Se voi olla kautta vamman, leikkaus, auto-onnettomuus, alaselän kipu, asioita, jotka aiheuttavat vahinkoa hermo ja kipu tulee krooninen.
haastattelija: ja luulen, että johdin kuulijoitamme harhaan tämän haastattelun alussa, koska en aivan täysin ymmärtänyt. Mutta mikä tekee tästä yhdisteestä, ja luulen sanoneeni tämän, mutta se on toistamisen arvoinen, mikä tekee yhdisteestä todella hyödyllisen, se ei ainoastaan estä joitain kipureittejä, vaan se vaikuttaa myös hermoterveyteen ja auttaa uudistamaan niitä, joten kipu ei ole enää siellä potilaalle, toivottavasti.
tohtori McIntosh: aivan oikein.
haastattelija: aika jännää, eikö?
tohtori McIntosh: Joo, se on hyvin jännittävää. Haluamme päästä ongelman ytimeen, emme vain peittää oireita.
kuuluttaja: Mielenkiintoinen, informatiivinen, ja kaikki paremman terveyden nimissä. Tämä on Scope Health Sciences Radio.