átirat
kérdező: csiga méreg az opioid alapú fájdalomcsillapítók lehetséges alternatívájaként, ez a következő a hatókörben.
bemondó: a legújabb kutatások vizsgálata és a legújabb áttörések ismertetése. “A tudományos és kutatási Show” A hatókörön van.
kérdező: Michael McIntosh pszichiáter részt vesz a kutatásban, amely egy kis kúpos csiga mérgének felhasználását vizsgálja, amely a Karib-tengeren gyakori a krónikus fájdalom kezelésére. Ebben a tanulmányban a kutatók azt találták, hogy a csiga mérgéből izolált vegyület fájdalomútra hat, amely különbözik az opioid gyógyszerek által megcélzott útvonaltól. Köszönöm, hogy csatlakozott hozzám. Az első kérdésem az, hogy elmagyarázzam a fájdalom útjait, mert azt hiszem, ez fontos része lesz ennek a beszélgetésnek.
Dr. McIntosh: A fájdalom útvonalai magukban foglalják a jel küldését a sérülés helyéről, összezúzta az ujját, feldolgozva az idegeken keresztül a dorzális gyökér ganglionoknak nevezett helyen keresztül a gerincvelőbe és fel az agyba, ahol ténylegesen érzékeljük a fájdalmat.
Kérdező: Oké. És hány fájdalomútvonalunk van? Tudjuk egyáltalán a választ erre a kérdésre?
Dr. McIntosh: nem hiszem, hogy tudjuk a választ.
Kérdező: Igen. Hányról tudunk?
Dr. McIntosh: a fájdalom érzékelésére szolgáló összes átvitel a gerincvelő hátsó részén keresztül történik. De a fájdalom és az érzések típusai, amelyeket érezhetünk, különböző receptorokból származnak, amelyek hideget vagy meleget vagy ártalmas fájdalmat, viszketést tapasztalhatnak.
interjúkészítő: a fájdalom, amelyet az opioidok segítenek megelőzni, egy nagyon specifikus fájdalomút, és felfedeztél egy más típusú fájdalomutat, amelyet a csiga méreg ténylegesen befolyásol. Magyarázd el nekem egy kicsit.
Dr. McIntosh: az opioidok kiemelkedő gyógyszerek az akut fájdalom, a rövid távon jelentkező fájdalom kezelésére. A nehezebb a régóta fennálló vagy krónikus fájdalom, különösen az idegi vagy neuropátiás fájdalom sérüléséből eredő fájdalom kezelése. Amit ezek a vegyületek a csiga csinálni, hogy nem csak enyhülést rövid távon, úgy tűnik, hogy hosszú távú enyhülést, és úgy tűnik, hogy ezt ténylegesen megakadályozza néhány patofiziológia után következik be egy ideg sérülés.
kérdező: Tehát nem annyira a fájdalom útja különbözik, hanem az anyag hatása, mert abból, amit értem, a test körülbelül négy órán belül megszabadul az anyagtól, de a csiga méreg fájdalomcsillapítása ennél tovább tart. Mit gondolsz, miért van ez?
Dr. McIntosh: úgy gondoljuk, hogy ez bizonyíték arra, hogy létezik egy mentő mechanizmus, valamilyen betegségmódosító hatás. Az adatok azt mutatják, hogy egy idegsérülés után valójában elveszítjük az idegrostokat, elveszítjük az idegek körüli szigetelő hüvelyt, de ha ezt a vegyületet adjuk, csökkenti az idegrostok elvesztését, megkíméljük a mielin elvesztését, és úgy gondoljuk, hogy ezek a változások hosszabb ideig tartó fájdalomcsillapítást eredményeznek, mert kevesebb a folyamatos sérülés.
kérdező: tehát mi volt az első ebben a kutatásban? Az volt az érdeklődés, hogy ez egy másik út volt, amelyet ez befolyásolt, vagy volt . . . és azután fedezte fel a mellékhatást?
Dr. McIntosh: Alapkutatásként elsősorban a méreg összetevőire koncentráltunk, mert kiváló eszközöket készítenek az idegrendszer tanulmányozásához. De volt egy megfigyelés az injekció beadása után ennek a vegyületnek, hogy az állat úgy tűnt, hogy kevesebb fájdalmat érez, ezért ezt követően elkezdtük a vizsgálatot.
kérdező: tehát csak egyfajta követte ezt a vezetést . . .
Dr. McIntosh: Teljesen.
kérdező: . . . ezt bemutatták. És aztán lenyűgöző számomra, mert rájöttél, hogy úgy tűnik, hogy csökkenti a fájdalmat, de aztán be kell bizonyítanod, vagy meg kell mutatnod, hogyan. Úgy értem, sok munkán kell keresztülmenned, hogy elérd a végpontot. Magyarázza el ennek a folyamatnak egy részét.
Dr. McIntosh: igen. A dolgok általában állatkísérletekkel kezdődnek, és ez hasznos. Volt egy rokon vegyület, amely elérte az emberi klinikai vizsgálatokat, majd felfedezték, hogy a vegyület kevésbé hatékony az emberekre, mint az állatokra, mert kevésbé volt hatásos a felelős receptorra. A legújabb kutatásaink egy része az volt, hogy a csigapeptidet olyanná alakítottuk át, amely nemcsak állatokban hatékony, így állatkísérleteket végezhet, hanem emberekben is.
kérdező: és akkor a szállítás is kissé trükkös, nem?
Dr. McIntosh: a szállítás bonyolult, mert ez egy kis fehérje, amelyet peptidnek neveznek. Ha lenyelné, a gyomorenzimjei csak megemésztenék. Tehát ebben az esetben úgynevezett szubkután injekcióval szállítjuk, hasonlóan a cukorbetegek inzulin injekciójához.
kérdező: És eredetileg miért döntött úgy, hogy bármilyen állati méreg vizsgálata jó kiindulópont bármilyen orvosi kutatáshoz? Ez nagyon ellentmondásosnak tűnik számomra.
Dr. McIntosh: minden faj, és több száz van belőlük, több száz egyedi összetevővel rendelkezik a mérgében. Tehát szó szerint több tízezer egyedi összetevő van, amelyek célja a zsákmány elfogása, ezért az idegrendszer működésére szolgálnak. o úgy éreztük, hogy ez az idegrendszerre ható vegyületek előre kiválasztott könyvtára lesz.
kérdező: Igen, miért hoznád létre őket egyedül, amikor a természet teremtette őket, és akkor láthatod, Nos, mit csinálnak?
Dr. McIntosh: Pontosan.
kérdező: és akkor, ha jól értem, kiigazítasz ezen a ponton.
Dr. McIntosh: így van.
kérdező: tehát a legutóbbi kutatás, amit tettél, pontosan mit bizonyított? Mert, úgy értem, ez egy egész sor lépés.
Dr. McIntosh: két dolgot bizonyított. Először is, hogy a kúpcsigák által kifejlesztett vegyületet olyan vegyületté alakíthatjuk, amely potenciálisan hasznos lehet az embereknél. Másodszor, megmutattuk, hogy specifikus, úgynevezett kemoterápia által kiváltott neuropátiás fájdalomként használható. Röviden, ez azt jelenti, hogy azok az emberek, akik kemoterápiát kapnak, mondjuk vastagbélrák esetén, olyan mellékhatásokat tapasztalnak, amelyek magukban foglalják az idegek károsodását. Ez gyakran korlátozza a vegyület időtartamát vagy mennyiségét, és nagyon fájdalmas és kényelmetlen a betegek számára. Ebben az esetben azt találtuk, hogy adhatjuk a kemoterápiás szert és az általunk kifejlesztett vegyületet, és megakadályozhatjuk az idegkárosodást, amely általában a kemoterápia után következik be.
kérdező: és mi a következő lépés számodra a csigákkal, mérgekkel és fájdalommal?
Dr. McIntosh: a következő lépés további preklinikai vizsgálatok elvégzése azzal a céllal, hogy a Food and Drug Administration-hez forduljanak az új gyógyszer státusz vizsgálatához, hogy az emberi klinikai vizsgálatok megkezdődhessenek.
kérdező: a kemoterápián túl lesznek más alkalmazások is?
Dr. McIntosh: úgy gondoljuk. Úgy tűnik, hogy ez egy általánosabb mechanizmus, ezért az idegek sérülésének számos módja van. Ez egy olyan betegségfolyamaton keresztül történhet, mint a cukorbetegség, és sok cukorbetegnek fájdalmas neuropátiája van. Lehet sérülés, műtét, autóbaleset, derékfájás, olyan dolgok, amelyek idegkárosodást okoznak, és a fájdalom krónikussá válik.
kérdező: és azt hiszem, félrevezettem a hallgatóinkat az interjú elején, mert nem értettem teljesen. De mi teszi ezt a vegyületet, és azt hiszem, ezt már mondtam, de érdemes megismételni, ami igazán hasznossá teszi ezt a vegyületet, hogy nem csak blokkolja a fájdalom néhány útját, hanem hatással van az idegek egészségére is, és segít regenerálni őket, így a fájdalom remélhetőleg már nem lesz ott a beteg számára.
Dr. McIntosh: így van.
kérdező: ez elég izgalmas, nem?
Dr. McIntosh: Igen, ez nagyon izgalmas. Mert a probléma gyökeréhez akarunk jutni, nem csak elfedni a tüneteket.
bemondó: Érdekes, informatív, és mindezt a jobb egészség érdekében. Ez a Scope Egészségtudományi Rádió.