Fluken munaominaisuudet Fasciola hepatican ja F. gigantican määrittämässä ihmisen ja eläimen faskioliaasin määrityksessä

trematodiaaseissa ulosteen mukana irtoavien Fluken munien muoto ja koko ovat ratkaisevia diagnostisia ominaisuuksia, koska niiden sisäinen vaihtelu on tyypillisesti vähäisempää. Fascioliaasissa tavallinen diagnoosi infektion sappivaiheen aikana perustuu ulosteissa, pohjukaissuolessa tai sapessa olevien munien luokitteluun. Tämän tutkimuksen tavoitteena on validoida Fasciola-lajien tunnistaminen ihmisen karistamien munien muodon ja koon perusteella ja luonnehtia niiden morfometrisiä ominaisuuksia käyttämällä tietokoneen kuvaanalyysijärjestelmää (CIAS). Sekä maantieteellisen sijainnin että isännän (ihmisen ja karjan) vaikutusta on analysoitu. Koprologisia tutkimuksia tehtiin faskioliaasin ihmisen endeemisillä alueilla, joilla esiintyy vain F. hepaticaa (Pohjois-Bolivian Altiplano ja Cajamarcan laakso Perussa), ja joissa F. hepaticaa ja F. gigantica elää rinnakkain (Kutaisin alue Georgiassa, Niilin suisto Egyptissä ja Quy Nhonin maakunta Vietnamissa). Klassisesti katsotaan, että Fasciolan munien kuoren abopercular-päässä on usein karhea tai epäsäännöllinen alue. Tulokset kuitenkin osoittavat, että tämän ominaisuuden esiintymistiheys F. hepaticassa on populaatiosta riippuvainen, eikä se siksi ole patognomoninen kriteeri diagnoosissa. Tutkimus paljastaa, että ihmisten vuodattamissa munissa on morfologisia piirteitä, jotka eroavat eläinten pudottamista munista. Ihmisillä F. hepatica-munat ovat suurempia ja F. gigantikan munat ovat pienempiä kuin tähän mennessä on raportoitu kotieläimistä, ja niiden mittaukset menevät vertailussa päällekkäin. Tässä tutkimuksessa analysoitu aineisto osoittaa, että Georgiasta ja Egyptistä peräisin olevien ihmisten luovuttamien munien koko vastaa F. hepatica-morphia, kun taas Vietnamista peräisin olevien ihmisten luovuttamien munien koko vastaa F. gigantica-morphia. Sympatrisilta alueilta peräisin olevien ihmisistä ja eläimistä peräisin olevien F. hepatica-ja F. gigantica-munien mittaukset ovat päällekkäisiä, joten ne eivät mahdollista erotusdiagnostiikkaa, jos ne ovat päällekkäisiä. Tässä mielessä uusien tulosten pitäisi auttaa lääkäreitä, koska klassisen munakokoalueen soveltaminen ihmisnäytteissä voi johtaa virheellisiin johtopäätöksiin. Ihmisen ulostenäytteiden faskiolidimunako pitäisi korjata lääketieteelliseen parasitologiaan ja/tai trooppiseen lääketieteeseen liittyvissä kirjoissa ja monografioissa sekä kliinikoille ja loistautien diagnosoijille tarkoitetuissa oppaissa.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.

More: