Saudi-Arabian terveysministeriö (MOH) raportoi tänään kolmesta uudesta MERS-CoV-tapauksesta, jotka ovat osa jatkuvaa kasvua, joka alkoi lokakuussa, ja uudet tutkimusraportit paljastavat enemmän tietoa viruksen vasta-aineiden esiintymisestä Saudi-Arabian ulkopuolella sekä ihmisissä että kameleissa.
Uusi MERS-CoV (Middle East respiratory syndrome coronavirus) – tauti nostaa Saudi-Arabian marraskuun tautimäärän 5. Reipas tahti tartuntoja tähän mennessä tässä kuussa seuraa 14 raportoitu lokakuussa, mikä oli jyrkässä kasvussa 4 syyskuussa.
Kamelialtistus viimeisimmissä Saudiarabialaisissa tapauksissa
kolme vasta vahvistettua potilasta ovat 64-vuotias mies Riadista, 73-vuotias mies Wadi ad-Dawasirista ja 83-vuotias mies Buraidahista. Riad ja Buraydah sijaitsevat Saudi-Arabian keskiosassa, Wadi ad-Dawasir maan eteläosassa. Myös muita viimeaikaisia tapauksia on raportoitu kolmessa paikassa, mukaan lukien yksi ilmoitettu Marraskuu 3 jossa nainen Wadi ad-Dawasir, joka on toissijainen infektio.
kaikki kolme viimeisintä varmistettua potilasta olivat kosketuksissa kameleihin, jotka ovat viruksen yleisin lähde. Heillä on myös ensisijainen altistus, eli he eivät luultavasti saaneet MERS-CoV-tartuntaa toiselta tunnetulta potilaalta.
Maailman terveysjärjestö sanoi tuoreessa päivityksessään, että sen jälkeen kun virus havaittiin ensimmäisen kerran ihmisillä vuonna 2012, se on saanut raportteja 2 470 tapauksesta, joista ainakin 851 on johtanut kuolemaan. Valtaosa heistä on Saudi-Arabiasta.
vasta-aineita Pakistanilaisilla kamelinkäsittelijöillä
Pakistan ei ole raportoinut ihmisen MERS-CoV-tartunnoista, mutta kansainvälinen tutkimusryhmä teki verinäytteenottotutkimuksen, jossa etsittiin viruksen vasta-aineita kamelinkäsittelijöiltä Cholistanin autiomaassa Punjabissa, maan tärkeimmällä kameliteollisuusalueella. He julkaisivat tuloksensa tänään Emerging Infectious Diseases-lehdessä.
vuosina 2017 ja 2018 ryhmä sai verinäytteet sadalta kamelinkäsittelijältä ja heidän perheiltään alueen paimentolais -, seminomadinen-ja istumapopulaatioilta. He keräsivät myös kliinistä tietoa ja tietoa altistumisesta kameleille ja kamelituotteille, kuten maidolle.
he testasivat MERS-CoV-vasta-aineita ELISA-testillä ja 50% plakin pelkistysneutralisaatiotestillä (PRNT). Elisan testaamista 91 näytteestä 49 oli positiivisia MERS-CoV-vasta-aineille. Niistä 12 oli positiivisia PRNT: llä, ja niistä 5 oli positiivisia myös Elisalla. Immunofluoresenssitesti oli positiivinen 10: lle 12: sta PRNT-positiivisesta näytteestä.
niistä 12 potilaasta, jotka olivat PRNT-positiivisia, 8 oli miehiä, 3 naisia ja 1 oli 8-vuotias lapsi. Kahta lukuun ottamatta kaikki osallistujat altistuivat kameleille. Vaikka otoskoko oli pieni, tutkijat eivät löytäneet merkittävää korrelaatiota MERS-CoV seropositiivisuuden ja elintapojen, taustalla olevien sairauksien, pastöroimattoman kamelinmaidon juomisen tai tupakan käytön välillä.
vaikka MERS-CoV-tartuntamekanismi ei ole selvä, ryhmä sanoi, että tuoreen maidon juominen voi olla tartuntalähde ja että kamelien ja ihmisten yhteisillä vesilähteillä Pakistanin alueella voi myös olla merkitystä. He totesivat, että tarvitaan lisää tutkimuksia kliinisesti Havaittujen infektioiden tutkimiseksi Pakistanin kamelialueilla ja että on tärkeää kouluttaa kamelinkäsittelijöitä tartuntojen torjuntatoimenpiteistä MERS-CoV-tartuntariskin vähentämiseksi.
etsiessään MERS-CoV-todistusaineistoa Sudanissa
erillisessä tutkimuksessa Emerging Infectious Diseases today, erillinen tutkijaryhmä eritteli VERITESTITULOKSIAAN MERS-CoV-vasta-aineiden löytämiseksi Sudanin kameleilla, kamelityöntekijöillä, karjalla ja muilla eläimillä. He keräsivät näytteitä ihmisistä ja eläimistä vuosina 2015 ja 2017 Tamboulissa Sudanissa. Kohteita ovat muun muassa elävien eläinten markkinat ja viereinen teurastusalue. He keräsivät myös näytteitä 90 Sudanin kamelilta, jotka tuotiin Qatariin vuonna 2015.
Sudanissa tehtiin kokeita näytteillä, jotka oli kerätty 56 ihmiseltä, 190 kamelilta, 3 lepakolta, 14 aasilta, 15 lehmältä, 15 lampaalta ja 15 vuohelta. Vuonna 2015 Sudanin kameleista 92% ja Qatariin viedyistä kameleista 99% oli positiivisia MERS-CoV-vasta-aineille. Vuonna 2017 Kaikki Sudanissa testatut kamelit olivat seropositiivisia, mutta ihmisille ja muille eläimille tehdyt testit olivat negatiivisia. Lisäksi MERS-CoV-RNA: ta havaittiin kolmen Qatariin tuodun kamelin nenänäytteissä.
tutkimusryhmä tuli siihen tulokseen, että tutkimuksen tulokset ovat yhdenmukaisia muiden MERS-CoV: n serologisten tutkimusten kanssa Afrikassa, mutta tulokset eivät ole ratkaisevia, koska testattuja ihmis-ja karjanäytteitä on vähän.
”tämä tutkimus antaa kuitenkin alustavan käsityksen MERS-CoV-levityksestä Sudanissa, maassa, jossa on maailman kolmanneksi suurin dromedaarikamelipopulaatio”, he kirjoittivat.
Katso myös:
Saudi MOH epi week 45-raportti
Nov 6 Emerg Infect Dis Pakistan-tutkimus
Nov 6 Emerg Infect Dis Sudan, Qatar-tutkimus