Ministerstwo Zdrowia Arabii Saudyjskiej (Moh) zgłosiło dziś trzy nowe przypadki MERS-CoV, część trwającego wzrostu, który rozpoczął się w październiku, a nowe raporty z badań ujawniają więcej informacji na temat obecności przeciwciał przeciwko wirusowi poza Arabią Saudyjską zarówno u ludzi, jak i wielbłądów.
nowe choroby MERS-CoV (Middle East respiratory syndrome coronavirus) zwiększają liczbę przypadków Arabii Saudyjskiej w listopadzie do 5. Szybkie tempo zakażeń do tej pory w tym miesiącu wynika z 14 zgłoszonych w październiku, który był gwałtownie w górę z 4 we wrześniu.
narażenie na wielbłądy w ostatnich przypadkach saudyjskich
do trzech nowo potwierdzonych pacjentów należą 64-letni mężczyzna z rijadu, 73-letni mężczyzna z Wadi ad-Dawasir i 83-letni mężczyzna z Buraidah. Rijad i Buraydah znajdują się w środkowej Arabii Saudyjskiej; Wadi ad-Dawasir znajduje się w południowo-centralnej części kraju. Inne niedawne przypadki odnotowano również w trzech miejscach, w tym jeden ogłoszony 3 listopada z udziałem kobiety z Wadi ad-Dawasir, która ma wtórną infekcję.
wszyscy trzej ostatnio potwierdzeni pacjenci mieli kontakt z wielbłądami, najczęstszym źródłem wirusa. Są również wymienione jako mające pierwotną ekspozycję, co oznacza, że prawdopodobnie nie zamówili MERS-CoV od innego znanego pacjenta.
Światowa Organizacja Zdrowia powiedziała w niedawnej aktualizacji, że od momentu wykrycia wirusa u ludzi w 2012 roku, otrzymał raporty o 2470 przypadkach, z czego co najmniej 851 śmiertelnych. Zdecydowana większość pochodzi z Arabii Saudyjskiej.
przeciwciała u pakistańskich hodowców wielbłądów
Pakistan nie zgłosił żadnych zakażeń ludzkich MERS-CoV, ale międzynarodowy zespół badawczy przeprowadził badanie próbek krwi w celu znalezienia przeciwciał przeciwko wirusowi u hodowców wielbłądów na pustyni Cholistan w Pendżabie, najważniejszym obszarze przemysłu wielbłądów w kraju. Swoje odkrycia opublikowali dziś w „nowo powstających chorobach zakaźnych”.
w 2017 i 2018 roku zespół uzyskał próbki krwi od 100 hodowców wielbłądów i ich rodzin z szeregu populacji koczowniczych, seminomadycznych i osiadłych. Zebrali również dane kliniczne i informacje na temat narażenia na działanie wielbłądów i produktów wielbłądowych, takich jak mleko.
Testowano na obecność przeciwciał MERS-CoV metodą ELISA oraz test neutralizacji 50% płytki nazębnej (Prnt). Z 91 próbek przebadanych metodą ELISA, 49 było dodatnich na obecność przeciwciał MERS-CoV. Dwanaście z nich było dodatnich przez PRNT, a pięć z nich było dodatnich przez ELISA. Wynik testu immunofluorescencyjnego był pozytywny dla 10 z 12 próbek PRNT-dodatnich.
spośród 12 pacjentów, u których stwierdzono dodatni wynik PRNT, 8 stanowili mężczyźni, 3 kobiety, a 1 8-letnie dziecko. Wszyscy oprócz dwóch uczestników byli narażeni na wielbłądy. Chociaż wielkość próby była niewielka, naukowcy nie znaleźli znaczącej korelacji między seropozytywnością MERS-CoV a stylem życia, podstawowymi schorzeniami, piciem niepasteryzowanego mleka wielbłąda lub używaniem tytoniu.
chociaż mechanizm transmisji MERS-CoV nie jest jasny, Grupa stwierdziła, że picie świeżego mleka może być źródłem infekcji, a wspólne źródła wody między wielbłądami i ludźmi na obszarze Pakistanu mogą również odgrywać rolę. Doszli do wniosku, że potrzebne są dalsze badania w celu zbadania widocznych klinicznie zakażeń w pakistańskich regionach wielbłądów i że ważne jest, aby edukować osoby obsługujące wielbłądy na temat środków kontroli zakażeń w celu zmniejszenia ryzyka przeniesienia MERS-CoV.
szukając dowodów MERS-CoV w Sudanie
w oddzielnym badaniu nad pojawiającymi się obecnie chorobami zakaźnymi, oddzielna grupa naukowców wyszczególniła swoje wyniki badań krwi na obecność przeciwciał MERS-CoV u wielbłądów w Sudanie, pracowników wielbłądów, zwierząt gospodarskich i innych zwierząt. Pobrali próbki od ludzi i zwierząt w 2015 i 2017 roku w Tamboul w Sudanie. Tereny obejmują targ żywych zwierząt i przyległy obszar uboju. Zebrali również próbki z 90 wielbłądów sudańskich przywiezionych do Kataru w 2015 roku.
w Sudanie przeprowadzono testy na próbkach pobranych od 56 ludzi, 190 wielbłądów, 3 nietoperzy, 14 osłów, 15 krów, 15 owiec i 15 kóz. W 2015 r.u 92% wielbłądów w Sudanie i 99% wielbłądów eksportowanych do Kataru stwierdzono obecność przeciwciał MERS-CoV. W 2017 r. wszystkie wielbłądy przebadane w Sudanie były seropozytywne, ale testy były negatywne dla ludzi i innych zwierząt. Ponadto MERS-CoV RNA wykryto w wymazach z nosa z 3 wielbłądów przywiezionych do Kataru.
zespół stwierdził, że wyniki badania są zgodne z innymi badaniami serologicznymi MERS-CoV w Afryce, ale wyniki nie są rozstrzygające, biorąc pod uwagę niską liczbę badanych próbek ludzkich i hodowlanych.
„jednak to badanie zapewnia wstępny wgląd w cyrkulację MERS-CoV w Sudanie, kraju z trzecią co do wielkości populacją wielbłądów dromaderskich na świecie”, napisali.
Zobacz także:
Saudi MOH epi raport z 45 tygodnia
6 listopada Emerg Infect Dis Pakistan study
6 listopada Emerg Infect Dis Sudan, Katar study