keuhkonsiirto on kirurginen toimenpide, jossa henkilön vaurioitunut keuhko korvataan terveemmällä luovuttajalta saadulla keuhkolla.
Key Info
- Keuhkosiirroilla voidaan hoitaa kystistä fibroosia, keuhkoahtaumatautia ja pulmonaalihypertensiota.
- toinen tai molemmat keuhkot voidaan siirtää vaurion syystä ja laajuudesta riippuen.
- keuhkonsiirto voi kestää jopa 8 tuntia, ja se tehdään yleisanestesiassa.
keuhkonsiirto voi olla yksittäinen (korvaa yhden keuhkon) tai kaksinkertainen (korvaa molemmat keuhkot). Päätös tehdä yhden tai kahden keuhkon siirto riippuu pääasiassa siitä, minkä tyyppinen keuhkosairaus potilaalla on. Jos sairauteen liittyy infektio (esim.kystinen fibroosi), molemmat keuhkot on siirrettävä. Kuitenkin, jos keuhkot ovat vaurioituneet, mutta ei tartunnan (esim., keuhkoahtaumatauti/emfyseema), yksi keuhko voidaan jättää paikalleen. Potilaat, joilla on keuhkoverenpainetauti, pärjäävät paremmin, jos heillä on kaksinkertainen keuhkonsiirto. Myös ikä voi vaikuttaa asiaan. Vanhemmilla aikuisilla on yleensä enemmän ongelmia kaksinkertaisen keuhkonsiirron jälkeen, koska se on pidempi ja monimutkaisempi leikkaus. Siksi he pärjäävät paremmin yhdellä keuhkonsiirrolla, jos se on mahdollista.
yksittäisen keuhkonsiirron yhteydessä eniten vaurioitunut keuhko on se, joka siirretään. Tämä määritetään ventilaatio-perfuusiokuvaukseksi kutsutulla testillä, joka näyttää veren virtauksen keuhkojen eri alueille. Alueet, jotka osoittavat vähemmän verenkiertoa ovat niitä, joilla on suurempi vahinko.
Stories & Perspectives
keuhkonsiirto pelastaa Orla Tinsleyn, kystisen fibroosin aktivistin ”
toimenpiteen aikana
potilaan ollessa nukutuksessa kirurgi tekee viillon rintaan. Jos kyseessä on yksittäinen keuhkonsiirto, viilto tehdään oikealle tai vasemmalle puolelle riippuen siitä, kumpi keuhko vaihdetaan. Kaksinkertainen (molemminpuolinen) elinsiirto vaatii viillon rinnan poikki rinnan alapuolelta.
luovuttajaelin, joka on jäähdytetty sen säilyttämiseksi elinsiirtoon asti, on siirrettävä kuuden tunnin kuluessa siitä, kun se on poistettu luovuttajalta. Heti kun uusi keuhko(t) saapuu leikkaussaliin, vastaanottajan keuhko poistetaan välittömästi ja luovuttajaelin asetetaan rintaonteloon. Kun kyseessä on kaksinkertainen elinsiirto, kaikkein huonoimman toiminnon omaava elin poistetaan ensin ja korvataan uudella.
kun uusi elin on paikoillaan, kirurgi yhdistää luovuttajaelimen keuhkovaltimon, keuhkolaskimon ja pääilmatiet (bronchus) potilaan verisuoniin ja hengitysteihin. Viemäriputket työnnetään valua ilmaa, nestettä ja verta ulos rinnassa useita päiviä, jotta keuhkot täysin uudelleen laajentaa.
leikkaus voi kestää neljästä kahdeksaan tuntia riippuen siitä, onko kyseessä yksi-vai kaksoiskeuhkosiirto ja ilmeneekö komplikaatioita.
vaikka useimmat keuhkonsiirtopotilaat eivät tarvitse ohitusleikkauskoneen apua, sydän-keuhkon ohitusleikkauslaite on valmiudessa koko leikkauksen ajan siltä varalta, että tämän laitteen käyttö tilapäisesti ottaa hoitaakseen sydämen ja keuhkojen toiminnan pumppaamalla ja hapettamalla verta.
Next Steps
jos tarvitset apua keuhko-tai rintaongelmaan, olemme täällä sinua varten. Soita (212) 305-7771 tai pyydä ajanvaraus verkossa, niin pääset alkuun jo tänään.
liitännäispalvelut
- Center for Advanced Lung Disease and Transplantation at Columbia
Katso kaikki liitännäispalvelut
Keuhkonsiirtopotilaan opas
- neljä vaihetta onnistuneeseen elinsiirtoon
- elinsiirtoa edeltävä arviointi
- elinsiirtoa odottava
- keuhkonsiirtoleikkaus
- elinsiirron jälkeinen toipuminen
- elinsiirron jälkeinen elämä
- jatkohoito
- harjoitusohjelma
- yhteyden pitäminen Elinsiirtoryhmään
- immunosuppressio ja elin Hylkimisreaktio
- infektiot
- elinsiirron jälkeiset lääkkeet
- ravitsemuksellinen hoito elinsiirron jälkeen
- tukipalvelut
liittyvät aiheet
- bronkoskopia / Keuhkobiopsia
- kystinen fibroosi
- interstitiaalinen keuhkosairaus ja keuhkofibroosi
- keuhkoverenpainetauti
Katso kaikki aiheeseen liittyvät aiheet