mikä on lasten haimatulehdus?
haima on elin, joka istuu vatsan takana aivan navan yläpuolella. Se valmistaa entsyymejä, jotka ovat välttämättömiä ruoan pilkkomiselle. Se tuottaa myös insuliinia, joka on keskeinen verensokeria säätelevä hormoni. Suurin osa haiman tulehdussairaudesta eli haimatulehduksesta esiintyy aikuisilla, mutta myös lapset voivat kärsiä haimatulehduksesta. On olemassa kaksi suurta muotoja lasten haimatulehdus: yksi on väliaikainen, tai akuutti, ja toinen on jatkuva, tai krooninen.
mikä on akuutti haimatulehdus lapsilla?
yleisempi ja vähemmän vakava muoto on akuutti haimatulehdus. Useimmilla lapsilla, jotka saavat akuutin haimatulehduksen, on vain yksi kohtaus, eikä se vahingoita heidän haimaansa pysyvästi. Akuutti haimatulehdus voi olla useita eri syitä. Osumat ylävatsaan-esimerkiksi pyöräonnettomuuksista tai urheiluvammoista—voivat traumatisoida haiman ja aiheuttaa sen tulehtumisen. Allergiat lääkitys—kuten jotkut kouristuslääkkeet ja kemoterapia-voi myös aiheuttaa akuutin haimatulehduksen. Sappikivet-sappirakkoon tehdyt pienet, kovat, kiteiset ”kivet” – juuttuvat joskus kapeaan haimakanavaan ja aiheuttavat akuutin haimatulehduksen. Noin 10 prosentilla lasten akuuteista haimatulehduksista ei ole tunnettua selitystä.
akuutin haimatulehduksen oireita ovat pahoinvointi, oksentelu ja voimakas vatsakipu, jotka voivat alkaa äkillisesti ja olla sen jälkeen jatkuvaa tai ajoittaista. Asianmukaisella hoidolla, johon joskus kuuluu suonensisäinen nesteytys ja/tai endoskooppinen kivien poisto, nämä oireet voivat jatkua noin viikon. Akuutti haimatulehdus on tyypillisesti diagnosoitu avulla verikokeita (jotka voivat paljastaa kohonneita haiman entsyymien amylaasi ja lipaasi) ja/tai ultraääni-ja CT, joka voi havaita haiman tulehdus.
mikä on krooninen haimatulehdus (CP) lapsilla?
jos lapsen haimatulehdus pahenee ajan myötä, se voi aiheuttaa arpia ja pysyviä vaurioita elimeen. Jos oireet jatkuvat tai palaavat, tila luokitellaan krooniseksi haimatulehdukseksi. Kuten akuutti haimatulehdus, krooninen haimatulehdus voi johtua kiviä ja muita tukoksia haiman kanavan, tai trauma itse elimeen. Se voi johtua myös geneettisistä tai aineenvaihdunnallisista poikkeavuuksista. Oireet ovat samanlaisia kuin kärsi akuutti haimatulehdus, mutta muita pitkäaikaisia vaikutuksia, jotka joskus sisältävät laihtuminen, keltaisuus, ja diabetes.
krooninen haimatulehdus diagnosoidaan joskus endoskooppisella retrogradisella kolangiopancreatografialla (ERCP) tai endoskooppisella ultraäänellä tai CT-tai MRI-kuvauksella. Vaikka kroonista haimatulehdusta ei voida parantaa, se voidaan hyvin hoitaa vähentämään kipua ja auttaa lapsen ruoansulatusjärjestelmää kompensoimaan ruoansulatusentsyymien ja insuliinin puutetta. ERCP: llä poistetaan joskus kiviä tai ohitetaan ahtaumia. Jotkut kroonista haimatulehdusta sairastavat lapset joutuvat erityisruokavalioon tai saavat rasvaliukoisia lisäravinteita A -, D -, E-ja K-vitamiineille.