neljä kertaa vuorokaudessa annostelutiheys on parempi kuin kahdesti vuorokaudessa annostelu potilailla, jotka tarvitsevat suuria annoksia inhaloitavaa steroidia budesonidia, keskivaikean tai vaikean astman hallitsemiseksi

viisikymmentäkolme aikuista astmapotilasta, jotka tarvitsevat 800 mikrogrammaa tai enemmän inhaloitavaa beklometasonidipropionaattia olivat osallistui 6 kuukautta kestäneeseen kaksoissokkoutettuun rinnakkaisryhmätutkimukseen, jossa verrattiin budesonidia inhaloituina annoksina 800, 1 200 ja 1 600 mikrogrammaa kaksi tai neljä kertaa päivässä (BID tai QID). Kahden viikon seurantajakson jälkeen tutkimushenkilöille annettiin sama budesonidiannos kuin beklometasonidipropionaatille; esiintymistiheys (BID tai QID) jaettiin kuitenkin satunnaisesti. Koehenkilöitä pyydettiin täyttämään päiväkirjakortteja, joissa kerrottiin heidän astmaoireistaan, lääkityksen tarpeestaan ja kurkkuoireistaan. Lääkäri arvioi ne 4 wk: n välein, jolloin tehtiin spirometria. Kurkunäytteitä tehtiin joka toisella kuukausikäynnillä. Kortisolia ja kortisolivastetta synteettisen ACTH-injektion jälkeen arvioitiin tutkimuksen alussa ja lopussa. 36 tutkittavaa, puolet kummastakin ryhmästä, suoritti tutkimuksen loppuun. BID-hoitoa saaneilla oli lähes kaksi kertaa niin monta päivää yöllistä astmaa ja yskää ja lähes kolme kertaa niin monta päivää astman aiheuttamaa työkyvyttömyyttä. Myös pahenemisvaiheita oli kaksi kertaa niin paljon kuin kliinikko arvioi. Nämä pahenemisvaiheet ilmaantuivat pääasiassa tutkimuksen loppupuolella. Suurimmat vuorokausivaihtelut ulosvirtauksen huippunopeuksissa olivat hieman suurempia BID-ryhmässä, vaikka ero ei ollut fysiologisesti merkittävä. Spirometria, kortisolin eritys ja synteettisen ACTH-injektion jälkeinen vaste eivät eronneet merkittävästi kummassakaan ryhmässä tutkimuksen alusta loppuun.(ABSTRAKTI TYPISTETTY 250 SANAAN)

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.

More: