Quattro-volte-un-giorno di frequenza di somministrazione è di meglio di un due volte al giorno, in regime di soggetti che necessitano di un’elevata dose di steroide per via inalatoria, budesonide, per controllare l’asma moderata

Cinquanta-tre per adulti asmatici posto a 800 microgrammi o più dei inalato beclomethasone dipropionate sono stati arruolati in un doppio cieco, a gruppi paralleli di studio di 6 mesi di durata per confrontare l’efficacia e gli effetti collaterali di budesonide inalato in dosi di 800, 1.200 e 1.600 microgrammi somministrati due o quattro volte al giorno (BID o QID). Dopo un periodo di osservazione di due settimane per stabilire la linea di base, ai soggetti è stata somministrata la stessa dose di budesonide come per il beclometasone dipropionato; tuttavia, il regime di frequenza (BID o QID) è stato assegnato in modo casuale. Ai soggetti è stato chiesto di compilare schede di diario che descrivono i loro sintomi asmatici, la necessità di farmaci e i sintomi della gola. Sono stati valutati da un medico ogni 4 settimane, momento in cui è stata eseguita la spirometria. I tamponi per la gola sono stati fatti ad ogni altra visita mensile. Il cortisolo e la risposta al cortisolo dopo l’iniezione sintetica di ACTH sono stati valutati all’inizio e alla fine dello studio. Trentasei soggetti, metà in ciascun gruppo, hanno completato lo studio. Quelli sul regime di offerta avevano quasi il doppio dei giorni con asma notturno e tosse e quasi tre volte il numero di giorni con disabilità a causa di asma. C’erano anche il doppio delle recidive nel regime di OFFERTA giudicate dal clinico. Queste ricadute si sono verificate principalmente verso la fine dello studio. Le oscillazioni giornaliere massime delle portate espiratorie di picco erano leggermente maggiori nel gruppo BID, sebbene questa differenza non fosse fisiologicamente significativa. La spirometria, la secrezione di cortisolo e la risposta dopo l’iniezione sintetica di ACTH non erano significativamente diverse in entrambi i gruppi dall’inizio alla fine dello studio.(ABSTRACT TRONCATO A 250 PAROLE)

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