Johdanto
Perforoiva follikuliitti aiheuttaa useita follikulaarisia näppylöitä raajoissa ja pakaroissa. On kuvattu lukuisia tautiyhdistyksiä. Sen on hyvin kuvattu aiheuttavan kutiavaa purkausta dialyysipotilaille, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta.
perforoivan follikuliitin histologia
jaksoissa näkyy suppuratiivinen follikuliitti heikkotehoisella tutkimuksella (kuva 1). Suurempi teho tutkimus osoittaa roskat ja akuutti tulehdus sisällä vääristynyt follikkelia (luvut 2-4). Kollageenikuitujen ja elastisten kuitujen voidaan nähdä tunkeutuvan follikulaariseen tilaan (kuvat 3-4, nuolet korostavat suulakepuristettuja kuituja). On usein degeneraatio ihon sidekudoksen vieressä mukana follikkelia.
perforoiva follikuliittipatologia
erityistutkimukset follikuliitin läpiviennissä
suulakepuristetut kuidut voidaan osoittaa elastisella tahralla (esim. EVG) ja kollageenitahralla (esim. trichrome)
differentiaalidiagnoosi perforoiva follikuliitti
Elastosis perforans serpiginosa (EPS) – kliinisistä ominaisuuksista voi olla apua tarkan jaon aikaansaamisessa. Elastiset kuidut eivät lisäänny perforoivassa follikuliitissa, mutta ovat lisääntyneet ja epänormaalit EPS: ssä. EPS
reaktiivisessa perforoituvassa kollagenoosissa ei pitäisi nähdä kollageenin tai elastisten kuitujen perforaatiota-tässä kokonaisuudessa voi olla patogeenisiä päällekkäisyyksiä. Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla molemmilla yksiköillä on samanlaiset kliiniset ominaisuudet.
Kyrlen tauti-jotkut asiantuntijat pitävät tätä läpitunkevana follikuliittina.