Saattohoito ja palliatiivinen hoito

perhehoito

Saattohoito ja palliatiivinen hoito voivat parantaa elämänlaatua elämän loppuvaiheessa. Näillä vinkeillä voit löytää parhaan hoidon.

mitä on saattohoito ja palliatiivinen hoito?

monelle vakavasti sairaalle Saattohoito ja palliatiivinen hoito tarjoaa arvokkaamman ja mukavamman vaihtoehdon viettää viimeiset kuukaudet sairaalan persoonattomassa ympäristössä, kaukana perheestä, ystävistä, lemmikeistä ja kaikesta, mitä tuntee ja rakastaa. Palliatiivinen lääke auttaa sinua hallitsemaan kipua, kun taas Saattohoito tarjoaa erityistä hoitoa, joka parantaa elämänlaatua sekä sinulle potilaana että perheellesi. Saattohoitoon ja palliatiiviseen hoitoon hakeutumisessa ei ole kyse toivosta luopumisesta tai kuoleman jouduttamisesta, vaan keinosta saada mahdollisimman sopivaa ja laadukasta hoitoa elämänsä viimeisessä vaiheessa.

Saattohoito on perinteisesti vaihtoehto henkilöille, joiden elinajanodote on kuusi kuukautta tai vähemmän, ja siihen kuuluu palliatiivista hoitoa (kivun ja oireiden lievitystä) jatkuvien hoitotoimenpiteiden sijaan. Vaikka jotkut sairaalat, hoitokodit ja muut terveydenhuollon tilat tarjoavat saattohoitoa paikan päällä, useimmissa tapauksissa se tarjotaan potilaan omassa kodissa. Näin voit viettää viimeiset päiväsi tutussa, mukavassa ympäristössä, läheistesi ympäröimänä ja saattohoitohenkilökunnan tukemana.

termillä ”palliatiivinen hoito” tarkoitetaan mitä tahansa hoitoa, joka lievittää oireita ja voi olla avuksi missä tahansa sairauden vaiheessa, silloinkin kun on vielä toivoa parantumisesta muilla keinoin. Se on lähestymistapa, joka keskittyy lievittämään kipua, oireita ja henkistä stressiä tuoma vakava sairaus. Joissakin tapauksissa palliatiivisilla hoidoilla voidaan lievittää hoitavan hoidon sivuvaikutuksia, kuten lievittää kemoterapiaan liittyvää pahoinvointia, mikä voi auttaa sietämään aggressiivisempaa tai pidempiaikaista hoitoa.

saattohoidosta ja palliatiivisesta hoidosta puhuminen

vaikka kuolema on luonnollinen osa elämää, ajatus kuolemasta ymmärrettävästi pelottaa yhä monia meistä. Monille länsimaisessa yhteiskunnassa kuolema on edelleen tabu. Siksi monet potilaat ja heidän omaisensa ovat edelleen haluttomia edes keskustelemaan saattohoidon tai palliatiivisen hoidon mahdollisuudesta. Vaikka useimmat ihmiset haluaisivat mieluummin kuolla omassa kodissaan, kuolemansairaat potilaat yleensä kuolevat sairaalassa ja saavat hoitoa, joka on joko ei-toivottua tai tehotonta. Heidän läheisillään on yleensä vain rajoitettu pääsy ja he jättävät usein kertomatta elämänsä viimeisistä hetkistä.

osa saattohoidon valinneista perheistä tekee sen usein vain elämän viimeisiksi päiviksi ja katuu myöhemmin sitä, ettei heillä ole enää aikaa hyvästellä läheisiään. Jotta perheesi ymmärtäisi toiveesi, on tärkeää, että jokainen, jolla on elämää rajoittava sairaus, oppii kaiken mahdollisen saattohoidosta ja palliatiivisesta hoidosta ja keskustelee tunteistaan läheistensä kanssa ennen kuin lääketieteellinen kriisi iskee. Kun läheisesi ovat selvillä mieltymyksistäsi hoitoon, he voivat vapaasti käyttää energiaansa huolenpitoon, myötätuntoon ja jäljellä olevan ajan hyödyntämiseen.

miten Saattohoito ja palliatiivinen hoito toimii

potilaana Saattohoito keskittyy kaikkiin elämän ja hyvinvoinnin osa-alueisiin: fyysiseen, sosiaaliseen, emotionaaliseen ja henkiseen. Ikärajaa ei ole, vaan kaikki elämän loppuvaiheessa olevat ovat oikeutettuja palveluihin. Vaikka erityiset saattohoitopalvelut ympäri maailmaa eroavat mukavuuksia ne tarjoavat, useimmat ovat joukkue, joka voi sisältää lääkärin, saattohoidon lääkäri, case manager, rekisteröity sairaanhoitajat ja lisensoitu käytännön sairaanhoitajat, ohjaaja, ravitsemusterapeutti, terapeutti, farmakologi, sosiaalityöntekijät, ministeri, ja eri koulutettuja vapaaehtoisia.

saattohoitotiimi kehittää yksilölliseen kivunhoidon ja oireiden lievityksen tarpeeseen räätälöidyn hoitosuunnitelman ja tarjoaa kaikki tarvittavat palliatiiviset lääkkeet ja hoidot, lääkintätarvikkeet ja laitteet. Tyypillisesti saattohoitoa annetaan mukavasti omassa kodissa ja omainen toimii ensisijaisena hoitajana ammattitaitoisen hoitohenkilökunnan valvomana.

Saattohoitajat käyvät säännöllisesti arvioimassa tarpeitasi ja tarjoavat lisähoitoa ja-palveluja, kuten puhe-ja fysioterapiaa, terapeuttista hierontaa tai ravintoapua. Sertifioituja kotiterveysavustajia voidaan käyttää myös avuksi uimiseen ja muihin henkilökohtaisiin hoitopalveluihin.

sen lisäksi, että henkilökunnalla on Päivystys 24 tuntia vuorokaudessa, seitsemän päivää viikossa, saattohoitotiimi antaa henkistä ja henkistä tukea tarpeidesi, toiveidesi ja uskomustesi mukaan. Läheisille annetaan myös henkistä ja hengellistä tukea, muun muassa suruneuvontaa.

saattohoidon ja palliatiivisen hoidon hyödyt

siinä missä synnytyslääkärit ja kätilöt antavat tukea ja asiantuntemusta elämän alussa, saattohoidon tarjoajat tarjoavat erityisosaamista ja tukea elämän lopussa. Kun olet parantumattomasti sairas, Saattohoito voi vähentää ahdistusta sekä sinulle että perheellesi auttamalla sinua hyödyntämään jäljellä olevan ajan ja saavuttamaan jonkinasteisen hyväksynnän. Journal of Pain and Symptom Management-lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan saattohoitoa saaneet parantumattomasti sairaat potilaat elivät keskimäärin 29 päivää pidempään kuin ne, jotka eivät valinneet saattohoitoa lähellä elämän loppua.

• parantumattomasti sairaana, usein jo heikentyneessä fyysisessä ja henkisessä tilassa oleva potilas voi tehdä päätöksen saattohoidon saamisesta jatkuvan parantavan hoidon sijaan, mikä voi auttaa välttämään ylihoidon vaarat.
• saattohoitoryhmän kotihoito tarkoittaa usein sitä, että sinua seurataan enemmän kuin sairaalassa.
• fyysisen terveytesi ja mukavuutesi lisäksi saattohoidossa keskitytään sekä sinun että läheistesi tunneperäisiin tarpeisiin ja henkiseen hyvinvointiin.

saattohoitopalvelujen opas

palvelut rakentuvat tyypillisesti sinun, potilaan ja perheesi tarpeiden ja toiveiden mukaan. Nämä voivat muuttua ajan kuluessa ja hoidon kolmen eri vaiheen aikana:

• sairauden viimeiset vaiheet
• kuolemanprosessi
• suruaika

olosuhteista ja hoitovaiheesta riippuen saattohoitoryhmä voi tarjota mitä tahansa seuraavien palvelujen yhdistelmää:

hoitotyötä. Rekisteröidyt sairaanhoitajat seuraavat oireitasi ja lääkitystäsi ja auttavat sinua ja perhettäsi valistamaan tapahtumista. Hoitaja on myös linkki sinun, perheesi ja lääkärin välillä.

Sosiaalipalvelut. Sosiaalityöntekijä neuvoo ja neuvoo sinua ja perhettäsi ja toimii yhteisön puolestapuhujana varmistaen, että sinulla on käytettävissäsi tarvittavat resurssit.

Lääkärin Palvelut. Lääkäri hyväksyy hoitosuunnitelman ja työskentelee saattohoitoryhmän kanssa. Täydessä Saattohoito-ohjelmassa lääketieteellinen johtaja on hoitavan lääkärin, potilaan ja hoitotiimin käytettävissä konsulttina ja voimavarana.

henkinen tuki ja neuvonta. Papit ja muut hengelliset neuvonantajat voivat käydä luonasi ja antaa hengellistä tukea kotona. Hengellinen hoito on henkilökohtainen prosessi, ja siihen voi kuulua auttaa sinua selvittämään, mitä kuolema merkitsee sinulle, ratkaista ”keskeneräiset asiat”, hyvästellä läheisesi ja suorittaa tietyn uskonnollisen seremonian tai rituaalin.

kotiapulaiset ja Perheenemännät. Kotihoidon apuvälineet tarjoavat henkilökohtaista hoitoa, kuten kylvyn, parranajon ja kynsien hoidon. Kodinhoitajia voi olla tarjolla kevyeen kodinhoitoon ja aterianvalmistukseen.

Koulutettu Vapaaehtoistyöntekijä. Hoivaavat vapaaehtoiset ovat olleet pitkään saattohoidon selkäranka. He ovat käytettävissä kuuntelemaan, tarjoamaan sinulle ja perheellesi myötätuntoista tukea ja auttamaan päivittäisissä tehtävissä, kuten ostoksilla, lapsenvahtina ja kimppakyydissä.

fyysiset, ammatilliset ja Puheterapiat. Nämä asiantuntijat voivat auttaa sinua kehittämään uusia tapoja suorittaa tehtäviä, jotka ovat saattaneet tulla vaikeiksi sairauden vuoksi, kuten kävely, pukeutuminen tai itsensä ruokkiminen.

Hengähdystauko. Hengähdystauko antaa perheellesi tauon hoivan intensiivisyydestä. Esimerkiksi lyhyt sairaalahoito saattohoitolaitoksessa voi tarjota ”hengähdystauon” sekä sinulle että omaishoitajillesi.

Laitoshoito. Vaikka sinua hoidetaan kotona, voi olla aikoja, jolloin sinun täytyy ottaa sairaalaan, laajennetun hoidon laitokseen tai saattohoidon laitokseen. Joskus voidaan suositella lääketieteellistä toimenpidettä kuolevan prosessin helpottamiseksi, mikä edellyttää ympärivuorokautista hoitotyötä laitoksessa. Saattohoitoryhmäsi järjestää tällaisen sairaalahoidon ja pysyy mukana hoidossasi ja perheesi kanssa.

Surutuki. Sureminen on surun aikaa, jota me kaikki koemme läheisen ihmisen menetyksen jälkeen. Saattohoitotiimi työskentelee elossa olevien perheenjäsentesi kanssa auttaakseen heitä suruprosessin läpi. Tuki voi sisältää ohjaajan tai koulutetun vapaaehtoisen, joka vierailee perheessäsi tiettyinä aikoina ensimmäisen vuoden aikana, sekä puheluita, kirjeitä ja tukiryhmän suosituksia. Tiimi ohjaa myös läheisesi tarvittaessa lääkärin tai muun ammatillisen hoidon piiriin.

milloin on saattohoidon ja palliatiivisen hoidon aika?

Jos parhaillaan saa sairautensa parantamiseen tarkoitettuja hoitoja, ei ole syytä harkita saattohoitoa. Ja vaikka palliatiivisesta hoidosta voi olla hyötyä missä tahansa sairauden vaiheessa, myös yhdessä parantavan hoidon kanssa, joillekin parantumattomasti sairaille potilaille, tulee piste, jolloin parantava hoito ei enää toimi. Hoidon jatkaminen voi olla jopa haitallista, tai joissakin tapauksissa hoito voi tarjota vielä muutaman viikon tai kuukauden eliniän, mutta saa sinut tuntemaan itsesi liian sairaaksi nauttiaksesi siitä ajasta. Vaikka toivo täydellisestä toipumisesta saattaa olla mennyttä, on yhä toivoa mahdollisimman paljon laatuaikaa läheistesi kanssa sekä toivoa arvokkaasta, kivuttomasta kuolemasta.

sairaudessa ei ole yhtä yksittäistä kohtaa, jossa saattohoidosta pitäisi kysyä, vaan se riippuu hyvin paljon sinusta yksilönä. Seuraavat ovat merkkejä siitä, että saatat haluta tutkia vaihtoehtoja saattohoidon kanssa:

• olet käynyt useita kertoja ensiavussa, tilasi on vakiintunut, mutta sairautesi etenee edelleen merkittävästi, mikä vaikuttaa elämänlaatuusi.
• sinut on otettu sairaalaan useita kertoja viimeisen vuoden aikana, ja sinulla on samat tai pahenevat oireet.
• haluat jäädä kotiin sen sijaan, että vietät enemmän aikaa sairaalassa.
• olet päättänyt lopettaa sairautesi parantavan hoidon.

kuka on oikeutettu saattohoitoon?

saadakseen Medicare-hoidon Yhdysvalloissa lääkärin on todennettava, että ennuste on enintään kuusi kuukautta. Tämä koskee kaikkia minkä ikäisiä tahansa, minkä tahansa tyyppisiä sairauksia. Erityisvaatimukset voivat toki vaihdella muissakin maissa.

miten valita saattohoitopalvelu

monet meistä voivat olla haluttomia kysymään lääkäreiltä tai muilta lääketieteen ammattilaisilta heidän tarjoamistaan erityispalveluista ja hoidon laadusta. Kuitenkin kysymällä nyt paljon kysymyksiä voit varmistaa, että sinä tai läheisesi saat sopivinta hoitoa tämän elämän viimeisen vaiheen aikana.

kun valitset saattohoitoryhmää, muista kysyä:

• kunkin saattohoitokurin potilaskohtaiset hoitajasuhteet.
• kotikäyntien keskimääräinen tiheys.
• vastausaika ja menettelyt tuntien jälkeisiin kysymyksiin ja huolenaiheisiin.
• hoidon jatkuvuus (eli se, että hoidon tarjoajat ovat ajan mittaan samat).

kysy myös, aikooko palvelu laatia kirjallisen hoitosuunnitelman, joka annetaan kaikille tarjoajille hoidon sujuvasta koordinoinnista. Sinun ja perheenjäsentesi tulee saada myös kopiot hoitosuunnitelmasta, jossa on luettelo työtehtävistä, työpäivistä ja-tunneista sekä hoidon ohjaajan yhteystiedot.