ongelma Phil Thomasin mukaan on tämä: Britanniassa ei yksinkertaisesti ole tarpeeksi ihmisiä, jotka osaavat tehdä vaginan.
”tarvitsemme lisää kirurgeja”, urologi sanoi yksityisestä Nuffieldin sairaalasta Brightonista. ”Maaliskuussa sain 24 uutta lähetettä. Kerro se 12: lla, niin näet, mistä on kyse.
” the volume that we need to do to meet the demand is just going through the roof and NHS England are not keeping up.”
genitaalis-sukupuolenvaihdosleikkausta (GRS) haluavien transsukupuolisten potilaiden jonotuslistoihin liittyvä ongelma ei ole vain kasvava kysyntä, vaan myös tarjonta. Tämä on kapeaa työtä. Thomas on yksi alle tusinasta harjoittajasta Britanniassa. Noin kaksi kolmasosaa käsittelee mies – naiskirurgiaa-vaginoplastiaa – ja toinen kolmannes päinvastaista menettelyä-transmiehille tarkoitettua falloplastiaa.
useimmat työskentelevät sekä yksityisesti että NHS: llä. Yksi on juuri jäänyt äitiyslomalle. Thomas ja toinen kollega James Bellringer jäävät eläkkeelle seuraavan viiden vuoden aikana. ”Tässä vaiheessa jos olisimme molemmat lentokoneessa menossa kokoukseen ulkomaille ja jotain tapahtuisi, olisi ongelma”, Thomas sanoi.
Thomas laskee, että ihmiset odottavat hänen palveluksiaan puolisen vuotta. Bellringerin kohdalla odotusajat ovat vielä pidempiä. Hänen NHS-potilaansa Lontoossa face odottaa yli puolitoista vuotta.
lähetteet vaginoplastialeikkaukseen ovat lisääntyneet 20% vuodessa ja maaliskuussa 2016 Charing Crossissa, maan vanhimmalla sukupuoli-identiteettiklinikalla, odotti leikkausta 266 transnaista.
”yksi potilaistani on tehnyt ’Bellringer Babe’ – merkkejä”, hän sanoi hymyillen. Virkamerkeissä on elegantin naisen siluetti pallopuvussa ja ne osoittavat, että käyttäjällä on ollut sukupuolenvaihdosleikkaus (GRS) lontoolaisen kirurgin käsissä.
Bellringer joutui vaginoplastiaan lähes vahingossa, vuonna 2000. Hän työskenteli Charing Cross Hospitalissa Länsi-Lontoossa, joka on osa Imperial College NHS Trustia ja ainoa NHS-sairaala, joka suorittaa leikkauksen Yhdistyneessä kuningaskunnassa, kun Mike Royle, kirurgi, joka rakensi praktiikan GRS: lle Yhdistyneessä kuningaskunnassa, ilmoitti jäävänsä eläkkeelle.
” olin oikeassa paikassa oikeaan aikaan”, Bellringer sanoi. ”He tarvitsivat jonkun, jolla oli teknisiä kykyjä ja oikea lähestymistapa potilaisiin, joten he pyysivät minua.”
vuonna 2014 Bellringeriin ja Thomasiin liittyi Tina Rashid, 34-vuotias urologi, joka on nyt maan ainoa sukupuolenvaihdosleikkauksia tekevä nainen. ”Ei ole paljon nuorempia kirurgeja menossa sukupuolenvaihdokseen”, Bellringer sanoi. ”Tina on salainen aseemme. Hän on tuolla lasten kanssa.”
Rashid todisti vaginoplastia-leikkauksen ensimmäisen kerran Harjoituskaudellaan Charing Crossissa, jossa hänet nimitettiin konsultiksi vuonna 2014. ”Tiesin, että se olisi menetetty tilaisuus olla tarkkailematta leikkausta”, Rashid sanoi. ”Mihin ikinä päädyinkin, jossain vaiheessa konsulttiuraani näkisin kourallisen potilaita, joilla oli miehestä naiseen rekonstruktio. Halusin ymmärtää, miten heitä pitäisi kohdella.”
”James ja Phil pitäisi todella hyvittää palvelun perustamisesta Britanniassa”, hän jatkoi. ”Näen roolini todella auttaa viemään sitä eteenpäin. He ovat uransa loppupuolella ja minä omani alussa.”
mutta uusien kirurgien houkutteleminen erikoisalalle oli Rashidin mukaan ”äärimmäisen vaikeaa”. ”GRS on hyvin kapealla alueella. Moni harjoittelija ei altistu sille”, hän sanoi.
tilanne ei todennäköisesti parane lyhyellä aikavälillä. Rashid jäi äitiyslomalle huhtikuussa ja odottaa olevansa loppuvuoden poissa. Charing Cross on kouluttanut hänen tilalleen uutta kirurgia, mutta hän ei ole aivan valmis leikkaukseen. On kaksi muuta tekee pienen määrän tätä työtä NHS muualla Britanniassa, Oliver Fenton ja Charles Coker.
sitä vastoin trans – miehet, jotka haluavat tehdä naisten ja miesten välisen uudelleensijoituksen, ovat paremmassa asemassa-ne, jotka haluavat sukupuolielinten leikkaukseen, voivat odottaa saavansa sen 18 viikon lähetteen tavoitteessa.
Charing Cross gender identity – klinikan arvioiden mukaan noin 60% kaikista transnaisista menee sukupuolielinten leikkaukseen, mutta vain 10-30% transmiehistä haluaa falloplastian-peniksen kirurgisen rakenteen, johon kuuluu neljä leikkausta ja joka kestää yhteensä 16 tuntia.
David Ralph, konsulttiurologi St Peter ’ s Andrology Centressä Lontoossa, ja hänen tiiminsä hoitaa noin neljää transpotilasta viikossa ja saa 200 uutta potilasta vuodessa.
”transpotilaita on paljon enemmän kuin naispuolisia, mutta sanomalla, että peniksen tekemiseen tarvitaan neljä leikkausta ja vaginan tekemiseen vain yksi”, Ralph sanoi. ”Tärkein asia, että transmiehet haluavat on pystyä seisomaan mitätöidä . Toissijaista on tietenkin se, että he voivat harrastaa seksiä uuden peniksensä kanssa. Tämä todella muuttaa heidän elämänsä.”
näitä leikkauksia suorittavat kirurgit suhtautuvat intohimoisesti siihen, mitä tekevät, ja kehottavat useampia kollegoitaan harkitsemaan koulutusta voidakseen tehdä leikkauksen.
”luulen, että suurin osa urologitovereistani pitää minua hulluna. No itse asiassa, verrattuna tuijottaa alas laparoscope neljä tuntia poistamalla jonkun eturauhasen tämä on paljon hauskempaa, ” sanoi Bellringer.
Rashid-hoidon käyttövoimana on se, että se pystyy auttamaan haavoittuvassa asemassa olevia potilaita, joilla on suuri masennuksen, ahdistuneisuuden ja itsemurhan riski.
”I have patients say:’ You have saved my life.”Se on erittäin ilahduttavaa, enkä voi pukea sitä sanoiksi”, hän sanoi.
- transsukupuolisuus
- NHS
- Terveys
- ominaisuudet
- Jaa Facebookissa
- Jaa Twitterissä
- Jaa sähköpostilla
- Jaa LinkedInissä
- Jaa Pinterestissä
- jaa WhatsAppissa
- Jaa Messengerissä