vaihdevuodet ja perimenopause 101

Top things to know

• vaihdevuodet ovat, kun kuukautiset loppuvat. Vaihdevuosien keski-ikä on länsimaissa 51, vaikka etnisyys, käyttäytyminen ja ympäristö saattavat vaikuttaa vaihdevuosien ajoitukseen.

• Perimenopause tarkoittaa siirtymistä vaihdevuosiin. Kuukautismuutokset alkavat keskimäärin 4 vuotta ennen vaihdevuosia, vaikka näin ei ole kaikilla.

• elämäntapamuutokset, lääkkeet ja lisäravinteet voivat auttaa epämiellyttäviin vaihdevuosioireisiin.

mikä on vaihdevuodet?

vaihdevuodet ovat silloin, kun jonkun kuukautiskierto päättyy, eikä raskaus ole enää mahdollinen. Sana menopaussi tulee kreikan kantasanasta miehet, joka tarkoittaa ”kuukautta” ja pausis tarkoittaa taukoa tai lopettamista.

menopaussi on ainutlaatuinen kokemus-ihminen on yksi vain 4 lajista maapallolla, joka kokee sen (1). Joillekin se on sekä loppu että alku. Se voi tuoda paljon uusia muutoksia, ja joillekin ihmisille se ei välttämättä tunnu paljolta muutokselta ollenkaan.

vaihdevuodet ovat normaali elämänvaihe, mutta ne voivat johtua myös leikkauksesta, lääkehoidoista tai lääkityksestä. Se alkaa teknisesti viimeisen kuukautisten jälkeen, mutta terveydenhuollon tarjoaja katsoo, että olet saavuttanut vaihdevuodet 12 kuukauden kuluttua ilman ajanjaksoa (2).

mikä on perimenopause?

Perimenopause on kehon siirtyminen vaihdevuosiin (peri tulee kreikan kielen sanasta ”noin”). Et ehkä ole kuullut termiä ennen, koska ihmiset usein sekoittavat perimenopause (siirtymäaika) vaihdevuodet (aika viimeisen jakson jälkeen).

Perimenopause voi olla niinkin lyhyt kuin muutama kuukausi tai kestää jopa 8 vuotta. Keskimäärin se kestää noin 4-5 vuotta (3-6). Perimenopaussin aikana hormonitasot vaihtelevat ja sitten laskevat, mikä aiheuttaa uusia tuntemuksia, oireita ja muutoksia. Kokemukset perimenopaussista vaihtelevat suuresti ihmisten ja kulttuurien välillä.

miksi on tärkeää tietää vaihdevuosista ja perimenopaussista

jokainen nainen ja henkilö, jolla on sykli ja joka käy läpi luonnollisen vanhenemisen, kokee nämä elämänvaiheet. Tästä huolimatta he ovat edelleen aliedustettuina kulttuurissa ja tutkimuksessa.

tieto siitä, mitkä muutokset ovat mahdollisia, voi auttaa sinua tunnistamaan muutoksen itsessäsi. Myös, koska se on edelleen mahdollista olla tai kehittää lisääntymis-olosuhteissa, kuten munasarjojen monirakkulatauti (PCOS) tai endometrioosi aikana perimenopause, on tärkeää tietää, mitä todennäköisiä merkkejä perimenopause ovat, ja mitä oireita voi olla merkkejä jotain muuta.

Tutustu kehoosi ja naisten terveyteen

milloin perimenopause alkaa? Mikä on vaihdevuosien keski-ikä?

perimenopaussin tarkkaa alkua-siirtymistä vaihdevuosiin-on vaikea määrittää. Eräässä tutkimuksessa, jossa seurattiin naisten siirtymistä vaihdevuosiin, havaittiin, että kuukautishäiriöt alkoivat keskimäärin 47-48-vuotiaina. Mutta se voi alkaa paljon aikaisemmin tai myöhemmin. Samassa tutkimuksessa niistä, joilla oli vielä kuukautiset 45-vuotiaana, noin joka kolmas ilmoitti kuukautisvääristymistä. 52-vuotiaana noin joka kymmenes ilmoitti menstruoivansa edelleen normaalisti (3). On olemassa muita perimenopausaalisia muutoksia ja oireita, jotka voivat tuntua ennen kuukautiskierron epäsäännöllisyys alkaa, joka voi auttaa tunnistamaan eri lähtökohta perimenopause, mutta lisää tutkimusta tarvitaan.

vaihdevuodet— kun kuukautiset todella loppuvat-tapahtuvat keskimäärin 51-vuotiaana, mutta useimmat ihmiset saavuttavat sen missä tahansa 45-55-vuotiaiden välillä (3,5,7,8). Noin 4 naista kymmenestä saavuttaa vaihdevuodet 50 ikävuoteen mennessä, 9 naista kymmenestä saavuttaa sen 55 ikävuoteen mennessä (3).

vaihdevuosia pidetään ”varhaisina” ennen 45 ikävuotta ja ”ennenaikaisina”, kun ne tapahtuvat ennen 40 ikävuotta. Ennenaikaista menopaussia kutsutaan joskus myös primaariseksi munasarjojen vajaatoiminnaksi (POI) tai ennenaikaiseksi munasarjojen vajaatoiminnaksi (ei suurin termeistä). Noin joka sadas kokee ennenaikaiset vaihdevuodet ei-kirurgisista tai kemoterapiaan liittyvistä syistä (8-10).

Lataa Vihje seurata säännöllisyys kuukautiset.

• 
• 

yli 2M + arvioista

varhainen vaihdevuodet voivat johtua tai vaikuttaa tupakointi, tietyt lääkkeet, kemoterapia, ja mahdollisesti insuliiniresistenssi ja tyypin 2 diabetes (10,11).

ihmiset, joille on tehty ooforektomia (munasarjojen poisto), käyvät heti vaihdevuosiin. Joskus ihmiset, joille on tehty kohdunpoisto (kohdun poisto), kokevat myös aikaiset vaihdevuodet, vaikka heidän munasarjansa eivät poistuisikaan (9,11). Ihmiset, joilla on ollut vaihdevuodet aiheuttama takia leikkaus, lääkehoito, tai lääkitys yleensä ei koe perimenopause, koska on äkillinen lopettaa niiden lisääntymistoimintoja. Mutta ihmiset, joilla on aiheuttama vaihdevuodet voi silti kokea oireita vaihdevuodet.

kuinka kauan vaihdevuodet kestävät? (Kuinka kauan perimenopause kestää?)

saatat kysyä: kuinka kauan vaihdevuodet kestävät? Perimenopause on siirtymäkausi, ja vaihdevuodet on aika viimeisen jakson jälkeen.

perimenopaussin kuukautiskierron epäsäännöllisyydet kestävät keskimäärin noin 4 vuotta, kuukautishäiriön alusta viimeiseen jaksoon. Mutta se voi kestää missä tahansa muutaman kuukauden ~8 vuotta (3-6). Noin joka kymmenes ihminen voi kokea siirtymisen äkillisemmin, vain muutaman kuukauden kuukautisvuoto. Nämä ihmiset myös yleensä ilmoittaa vähemmän oireita, kuten kuumia aaltoja (3).

mikä voi vaikuttaa vaihdevuosi-ikään?

Tupakointi: Kyllä.

hormonaalinen ehkäisy: ehkä.

genetiikallasi, ympäristölläsi ja elintavoillasi voi olla merkitystä perimenopaussin kokemiseen sekä perimenopaussin ja vaihdevuosien ajoitukseen. Ihmisillä, jotka saavuttavat vaihdevuodet myöhemmin elämässä, on yleensä lyhyempiä siirtymiä (10). Tupakoitsijat ovat yleensä hieman nuorempia perimenopause ja on lyhyempiä siirtymiä, saavuttaa vaihdevuodet noin vuotta aikaisemmin kuin keskimäärin. Etnisestä taustasta ja/tai siihen liittyvistä ympäristö-ja käyttäytymistekijöistä on todennäköisesti muitakin eroja, mutta aiheesta tarvitaan lisää tutkimusta (12).

henkilön raskaushistoria ja suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö saattavat viivästyttää vaihdevuosia. Tutkimukset aiheesta ovat ristiriitaisia-joissakin tutkimuksissa on havaittu yhteys ja toisissa ei-eikä biologista syytä, miksi näin olisi (jos totta) täysin ymmärretä (5,10,13). Vaikka raskaana oleminen ja orgaanisella aineella pinnoitettujen orgaanisten yhdisteiden käyttö estää ovulaation, ne eivät estä munasolujen kehittymistä (ja kuolemaa) ennen ovulaation alkamista, joten miksi orgaanisella aineella pinnoitettujen orgaanisten yhdisteiden käyttö vaikuttaisi vaihdevuosien ajoitukseen, on vielä epäselvää.

vaihdevuosioireet & merkit: Perimenopaussin fyysiset ja emotionaaliset muutokset

Perimenopaussi on koko kehon muutos. Se vaikuttaa kaikkeen kehossasi, johon liittyy estrogeenia ja progesteronia sekä muita hormoneja ja proteiineja. Osa näistä muutoksista ja oireista häviää vaihdevuosien saavuttamisen jälkeen, osa on pitkäkestoisempia. Jotkut puolestapuhujat väittävät, että nämä muutokset voivat tuntua hyvin ennen muutoksia näkyvät kuukautiskierto, mutta on vähän tutkimusta tästä toistaiseksi.

perimenopaussin aikana ja vaihdevuosien jälkeen tapahtuvat muutokset johtuvat munasolujen määrän vähenemisestä munasarjoissa. Kuukautiskiertoa ohjaa osaltaan munasolujen kehittyminen. Tämä prosessi vaikuttaa estrogeeni-ja progesteronitasoihimme muiden hormonien joukossa. Kun munasolujen määrä munasarjoissa vähenee sen jälkeen, kun lisääntymishormonitasoja voidaan ylläpitää, alkaa tapahtua muutoksia.

voi olla vaikea tietää, milloin ovulaatio tapahtuu perimenopaussin aikana, joten käytä luotettavaa ehkäisyä, jos harrastat peniksen ja emättimen välistä seksiä. Raskaaksi tuleminen vaikeutuu tänä aikana, mutta se on silti mahdollista.

saadaksesi käsityksen siitä, milloin olet tullut perimenopaussiin, seuraa kuukautiskierron muutoksia ja ole tietoinen muista yleisistä oireista ja muutoksista, joita saatat kokea.

perimenopaussin yleisiä muutoksia ja oireita ovat:

• kuumat aallot (eli kuumat aallot)

• hikoilu

• häiriintynyt uni

• mielialan ja ahdistuksen muutokset

• migreeni

• lisääntynyt unohtelu

• seksuaalisen halun muutokset

• emättimen kuivuus ja kutina

• alentunut hedelmällisyys/hedelmättömyys

• lisääntynyt vatsan rasvaa (14-19).

pysyviä fyysisiä muutoksia, joista kannattaa olla tietoinen, ovat luuntiheyden menetys, emättimen kuivuus, virtsaamistoiminnan muutokset ja seksuaalisen toiminnan muutokset (14,20,21).

onneksi kuukautiskierron loppuminen tarkoittaa myös mahdollisten negatiivisten oireiden, kuten kramppien, loppumista sekä tahattoman raskauden riskiä.

miten kuukautiskierto muuttuu ennen perimenopaussia ja sen aikana

1. Aluksi saatat huomata, että kuukautiset saapuvat hieman aikaisemmin kunkin syklin (eli lyhyempiä kuukautiskiertoja) ja on raskaampaa.

kun lähestyt perimenopaussia, hormonitasosi alkavat muuttua. Tämä tapahtuu ennen kuin kuukautisesi muuttuvat arvaamattomiksi. Joillekin ihmisille, yksi varhaisimmista merkkejä perimenopause on, että niiden jaksot saapuvat hieman aikaisemmin—eli niiden kuukautiskierto lyhenee, ~2-4 päivää tämä johtuu lyhentäminen follikulaarinen vaihe (ensimmäinen osa kuukautiskierron), koska ovulaatio tapahtuu nopeammin (19,22-25).

Lataa Vihje seurata syklin pituus ja muutokset.

• 
• 

yli 2M + arvioista

(Huomautus: syklit voivat myös lyhentyä muista syistä, joten älä oleta olet tulossa aikaisin vaihdevuodet, jos sykli tulee hieman lyhyempi teidän 30s. Keskimääräinen syklin pituus pienenee iän myötä, noin 29 päivää ihmisille heidän 20s, 26 päivää niille heidän 40s (26,27). Syklit voivat myös lyhentyä johtuen luteaalivaiheen lyhentymisestä, mikä johtuu mistä tahansa tekijästä, joka johtaa progesteronin tuotannon vähenemiseen munasarjan ovulaation jälkeen (28).)

perimenopaussin aikana tuotetaan vähemmän estrogeenia. Mutta ennen perimenopaussin, estrogeenitaso voi todella nousta jonkin aikaa, ja progesteronitasot tyypillisesti laskevat (19,29). Tämä on mitä lyhentää follikulaarinen vaihe, ja voi myös aiheuttaa muita muutoksia, oireita, tai tuntemuksia. Saatat huomata muutoksia raskauden aikana tänä aikana. Alempi progesteroni-kanssa tai ilman korkeampi estrogeeni-voi myös johtaa raskaampia aikoja, mikä on yleisempää varhaisessa perimenopause (19).

2. Myöhemmin sinulla voi olla epäsäännöllisiä syklejä ja verenvuotomuutoksia.

kun munarakkuloiden määrä munasarjoissa vähenee, ovulaatiosta tulee harvinaisempaa ja hormonitasot alkavat vaihdella yhä enemmän. Kuukautiskierto voi pidentyä, ja sitten vähitellen muuttuvampi-pidempi ja lyhyempi, kuukautiset, jotka ovat raskaampia, kevyempi, ja paljon vähemmän ennustettavissa (19,23,30,31).

myös kuukautisesi painavuus vaihtelee. Syklit ilman ovulaatiota voivat olla kevyempiä jaksoja, kun taas jaksot, jotka tulevat pitkän syklin jälkeen, voivat olla pitkiä (32). Keskimäärin noin 6 viimeisestä 10 syklistä ennen vaihdevuosia pidentyvät ja anovulatoriset (jos ovulaatiota ei tapahdu) (33). 1-2 vuotta ennen vaihdevuosia on tavallista, että syklit kestävät yli 5 viikkoa (31,33).

3. Ei mitään, piste.

ovulaation harvinaistuessa kuukautiset saattavat mennä pois kuukausiksi kerrallaan ja palata sitten (6). Tämä vaihe kestää 1-3 vuotta useimmilla ihmisillä, mutta jälleen kaikki ovat erilaisia (6). Lopulta vaihdevuodet saavutetaan, ja syklit päättyvät, samoin kuin ajanjakso.

noin joka kymmenennellä ihmisellä kuukautiset saattavat loppua äkillisemmin, jolloin epäsäännöllisyys voi pitkittyä huomattavasti vähemmän (3).

vaihdevuodet hoidot: Miten voin hallita vaihdevuosien ja perimenopaussin oireita?

olet ehkä hakenut ”menopaussin hoitoa.”Pikainen muistutus: perimenopause on siirtymäkausi ennen vaihdevuosia. Se on elimistön normaali toiminta, mutta osa sen aiheuttamista muutoksista voi tuntua epämukavalta tai jopa rähjäiseltä.

jos sinulla on elämänlaatuun vaikuttavia oireita, kuten kuumia aaltoja, emättimen kuivuutta, mielialan muutoksia tai univaikeuksia, voi olla hyvä käydä terveydenhuollon tarjoajalla tai perimenopaussin erikoislääkärillä.

elämäntapamuutokset vaihdevuosioireiden vuoksi

elämäntapaan voi tehdä joitakin yksinkertaisia muutoksia, jotka auttavat selviytymään vaihdevuosioireista.

joistakin ruokavalion muutoksista voi olla apua (KS.jäljempänä ja täydennysosassa), mutta tiedossa ei ole ”vaihdevuosidieettiä”, joka helpottaisi vaihdevuosioireita taatusti. Paljon enemmän tutkimusta tarvitaan ymmärtämään, mitkä elämäntapamuutokset voivat olla hyödyllisiä hoitoja vaihdevuosioireisiin.

joitakin ensiaskeleita, joista voi olla apua:

valmistaudu kuumiin aaltoihin

kerroksittain pukeutuminen ja saatavilla oleva viileä vesi ja juomat voivat auttaa kuumien aaltojen hallinnassa (21).

juo kohtuullisesti

alle 1 juoman juominen päivässä ei todennäköisesti vähennä kuumien aaltojen määrää, mutta suuremman alkoholimäärän juomisen vaikutukset ovat epäselviä ja saattavat pahentaa oireita—sinun on nähtävä, mikä pätee sinuun (34).

liikunta

liikunnan on todettu edistävän yleistä hyvinvointia perimenopaussin aikana ja sen jälkeen. Tutkimuksissa on myös havaittu, että liikunta, erityisesti aerobinen liikunta, saattaa vähentää kuumia aaltoja, vaikka vaikutus on pieni, jos sitä on olemassa (35). Tuore tutkimus, jossa tarkasteltiin erityisesti vastusharjoittelua (eli painojen nostelua), vähensi myös kuumien aaltojen esiintymistiheyttä (36).

tupakoinnin lopettaminen

tupakointi on yhdistetty lisääntyneisiin kuumiin aaltoihin ja yöhikoiluun (34).

terveen painon ylläpitäminen

tämä saattaa auttaa suojaamaan kuumilta aalloilta ja yöhikoilulta, koska raskaammilla henkilöillä on yleensä useammin oireita (34).

Invest in personal lubricant and vaginal moisturizer

nämä auttavat lievittämään emättimen kuivuuden ja kivun oireita seksin aikana (37,38).

hormonikorvaushoitoa vaihdevuosioireisiin

hormonikorvaushoitoa (HRT), jota kutsutaan myös hormonihoidoksi, määrätään joskus vaihdevuosivaiheen aikana tai sen jälkeen helpottamaan tiettyjä oireita, kuten kuumia aaltoja, yöhikoilua ja emättimen kuivumista. Hormonikorvaushoitoon liittyy estrogeenin ja usein synteettisen progesteronin synteettisiä tai ”bioidentisiä” muotoja. ”Systeeminen” HRT menee koko kehon ja voidaan ottaa useissa muodoissa, kuten pilleri, laastari, geelit, voiteet, ja suihkeet. Henkilöille, joilla on vain emättimen oireita, voidaan suositella ”paikallista” HT: tä, jota käytetään emättimen sisällä voiteen, renkaan tai tabletin muodossa (21,39).

myös tiedot viittaavat siihen, että systeeminen hormonikorvaushoito vähentää osteoporoosin, sepelvaltimotaudin (CHD) riskiä ja kokonaiskuolleisuutta vaihdevuosien aikoihin, erityisesti niillä, joille on tehty kohdunpoisto ja jotka käyttävät pelkkää estrogeenia sisältävää hormonikorvaushoitoa, mutta lisätietoja tarvitaan (39.

systeemiseen hormonikorvaushoitoon liittyy myös riskejä, kuten lisääntynyt riski sairastua rintasyöpään, aivohalvaukseen ja verihyytymiin (39-41). Riskit vaihtelevat sen mukaan, sisältääkö hormonikorvaushoito progestiinia vai ei (39). Myös haittavaikutusten riski kasvaa, kun ihmiset alkavat käyttää sitä vaihdevuosien jälkeen, erityisesti 10 tai enemmän vuotta vaihdevuosien alkamisesta (39,40). Yhdysvaltain liittovaltion lääkevirasto (FDA) suosittelee tällä hetkellä, että hormonikorvaushoidon valitsevat ihmiset ottaisivat sen ”pienimmällä annoksella, joka auttaa ja lyhyimmän ajan” (41).

(meillä on tässä koko artikkeli HRT: stä ja erilaisista riskeistä.)

perimenopaussin aikana jotkut terveydenhuollon tarjoajat voivat myös ehdottaa hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttöä epänormaalin verenvuodon ja joidenkin muiden oireiden hallintaan. Hormonaaliset ehkäisyvalmisteet voivat myös auttaa ehkäisemään tahattomia raskauksia, jotka ovat edelleen mahdollisia perimenopaussin aikana.

vaihdevuosioireisiin käytettävät ei-hormonaaliset lääkkeet

tietyt lääkkeet, joita käytetään pääasiassa masennuksen, korkean verenpaineen ja kohtausten hoitoon—SSRI—lääkkeet, Ssnri-lääkkeet, klonodiini ja gabapentiini-on myös todettu tehokkaiksi vähentämään kuumia aaltoja, vaikka ne saattavat olla tehottomampia kuin hormonikorvaushoito (21).

on olemassa myös lääkitystyyppi nimeltä selektiiviset estrogeenireseptorimodulaattorit (SERM), jotka eivät ole hormonaalisia, mutta joilla on estrogeenin kaltaisia vaikutuksia tiettyihin kehon osiin. Yksi SERM, Ospemifeeni, on hyväksytty emättimen kuivuuden aiheuttaman kivuliaan seksin hoitoon (21,42).

vastaavasti estrogeenia ja SERM: ää sisältävää yhdistelmälääkettä, Duavee, käytetään kuumien aaltojen hoitoon ja osteoporoosin (alhaisen tiheyden vuoksi heikentyneet luut) ehkäisyyn (43).

näillä lääkkeillä voi olla ei-toivottuja sivuvaikutuksia, joten on tärkeää keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa hyödyistä ja riskeistä.

vaihtoehtoiset ja” luonnolliset ” hoidot ja lisäravinteet vaihdevuosioireisiin

minkään täydentävän tai vaihtoehtoisen hoidon hyödyistä tai riskeistä vaihdevuosioireisiin ei ole tieteellistä yksimielisyyttä. Monet pienet kokeet voivat osoittaa yksilöllistä hyötyä, mutta kun useiden tutkimusten tietoja analysoidaan yhdessä, tuloksista on vaikea tehdä johtopäätöksiä (44). Tämä tärkeä tutkimusala on pahasti alirahoitettu, joten ihmiset voivat testata asioita itse tai käyttää muita reittejä.

joitakin esimerkkejä tutkituista hoidoista:

akupunktio perimenopaussin ja vaihdevuosien hoitoon

Akupunktiohoidoilla ei näytä olevan juuri mitään vaikutusta vaihdevuosioireisiin, joskin joillekin ihmisille se voi olla parempi kuin hoidon puuttuminen kokonaan.

kehon mindfulness perimenopaussiin ja vaihdevuosiin

kehon mindfulness-terapiat, kuten Rentoutus-ja hengitystekniikat, voivat olla avuksi kuumien aaltojen lievittämisessä, eivätkä ne ole haitallisia kokeilla.

perimenopaussin ja vaihdevuosien lisäravinteilla

kasvi-ja ravintolisillä on ristiriitaisia ja epäselviä tuloksia, mukaan lukien musta cohosh (Actaea racemosa/Cimicifuga racemosa) suosittu yrtti, jota määrätään usein vaihdevuosioireisiin, ei ole tehokas kuumien aaltojen lievittämisessä. Kasviestrogeenit, kuten soijassa olevat, voivat tarjota jonkin verran hyötyä kuumien aaltojen ja emättimen kuivuuden lievittämiseen, mutta eivät auta yöhikoilussa (44-50). Kirjoitamme lisää nykyisestä ”luonnollinen” lähestymistapoja perimenopause oire hoito.

ravintolisien käytöllä voi olla myös negatiivisia sivuvaikutuksia, ja jotkut lisäravinteet voivat olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa, joten keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen kuin hoidat perimenopausaalisia oireitasi lisäravinteilla.

Milloin minun pitäisi tavata terveydenhuollon tarjoaja?

perimenopaussin ja vaihdevuosien aikana, keskustele hoitajasi kanssa, jos:

• olet huolissasi kuukautistesi raskaudesta tai pituudesta

• alat vuotaa verta ajanjaksojen välillä, varsinkin jos sinulla on ollut munasarjojen monirakkulatauti (PCOS), olet painavampi, suvussasi on ollut kohtusyöpä tai olet ottanut estrogeenihoitoa tai tiettyjä lääkkeitä rintasyövän ehkäisemiseksi .

• koet tiputtelua tai verenvuotoa saavuttuasi täyteen vaihdevuosiin

• koet verenvuotoa tunkeutuvan seksin aikana(2,51,52)

epänormaali verenvuoto perimenopaussin aikana

vaikka verenvuotojen muutoksia on odotettavissa perimenopaussin aikana, joitakin verenvuotomuutoksia voivat aiheuttaa epänormaalit muutokset endometriumissa (eli kohdun limakalvossa). Jos kohdun limakalvon tulee liian paksu ja epäsäännöllinen, se voi kehittyä syöpä, mutta tämä voidaan yleensä estää, jos kiinni aikaisin (2).

epänormaali verenvuoto vaihdevuosien jälkeen

joissakin tapauksissa verenvuoto jatkuu vaihdevuosien jälkeenkin. On helppo erehtyä tämän tyyppinen verenvuoto oireita perimenopause, joka voi johtaa harhaan joku ajatella he eivät ole saavuttaneet täysi-vaihdevuodet, kun he todella ovat.

kaikki tiputtelu tai verenvuoto vaihdevuosien jälkeen on epänormaalia, ja terveydenhuollon tarjoajan tulee tarkastaa se (2). Tiputtelua tai verenvuotoa vaihdevuosien jälkeen voi aiheuttaa sairaus, kuten kohdun polyypit (2). Kohdun polyypit ovat kasvaimet sisäpuolella limakalvon kohtuun (kohdun limakalvon), ja yleistyvät iän (53).