Une vaste analyse prospective a révélé que l’aspirine pourrait être un meilleur choix pour préserver sa capacité à vivre pleinement Bieber: Les dernières années.
Ventilateurs prévenus (Tim Wimbourne / Reuters)
PROBLÈME: L’aspirine, l’ibuprofène et l’acétaminophène (Tylenol) sont tous associés à un risque accru de perte auditive chez les hommes. C’est la première étude à regarderprospectivement cette association chez les femmes.
MÉTHODOLOGIE: Des questionnaires ont été envoyés tous les deux ans à 116 430 femmes – infirmières, en fait, car les participantes faisaient partie de l’étude sur la santé des infirmières II – qui étaient âgées de 31 à 48 ans en 1995, lorsque l’étude a commencé. Chaque fois qu’ils ont répondu, on a demandé à la femme de signaler à quelle fréquence, en moyenne, ils prenaient de l’aspirine, de l’ibuprofène et de l’acétaminophène. En 2009, 77 956 femmes répondaient encore à l’enquête et 23,8 % d’entre elles ont déclaré avoir des problèmes d’audition.Après avoir exclu celles dont les problèmes auditifs avaient commencé avant 1995, celles qui avaient des antécédents de cancer et celles qui souffrent d’acouphènes, les chercheurs ont réduit les répondants à 10 012 femmes et ont analysé l’association entre leur perte auditive et leur utilisation des trois analgésiques.
RÉSULTATS: Au début de l’étude, 69% des femmes ont déclaré utiliser des AINS (une catégorie qui comprend l’ibuprofène – on leur a posé des questions sur l’ibuprofène spécifiquement à partir de 1999), 62% ont utilisé de l’acétaminophène et 30% ont utilisé de l’aspirine. Après ajustement pour une variété de facteurs de risque de perte auditive, y compris l’âge, la race, l’IMC, la consommation d’alcool, l’apport de diverses vitamines et nutriments, l’activité physique, le tabagisme, l’hypertension, le diabète et l’état ménopausique, l’analyse a indiqué que l’utilisation combinée des trois analgésiques augmentait le risque de perte auditive des femmes de 34%.
L’utilisation régulière (plus de deux fois par semaine) d’ibuprofène et d’acétaminophène a été associée à une augmentation globale de 17 et 9% du risque de perte auditive, respectivement. Par rapport à une utilisation hebdomadaire, une utilisation plus fréquente d’ibuprofène augmentait le risque de perte auditive jusqu’à 24% pour un usage quotidien. Avec l’acétaminophène, ce risque a également augmenté à 21% pour 4 à 5 jours d’utilisation par semaine, mais a chuté à seulement 8% pour un usage quotidien. La relation entre l’utilisation de ces deux médicaments et la perte auditive était plus forte chez les femmes de moins de 50 ans, mais n’atteignait qu’une signification statistique pour l’utilisation quotidienne d’ibuprofène, ce qui augmentait de 48% le risque de perte auditive chez les femmes plus jeunes.
Aucune augmentation significative de la perte auditive n’a été constatée pour une utilisation régulière d’aspirine.
CONCLUSION: La prise régulière d’ibuprofène ou d’acétaminophène était associée à un risque accru de perte auditive chez les femmes, et le risque augmentait généralement avec la fréquence d’utilisation.
LIMITES: La perte auditive n’a pas été évaluée cliniquement, comme cela avait été le cas dans une étude similaire sur des hommes. Étant donné qu’une association entre la perte auditive et l’utilisation d’aspirine a été observée chez les hommes (leur risque a augmenté de 12%), cela pourrait indiquer que l’auto-déclaration était moins fiable. On ne sait pas si cela, par opposition à une différence entre les sexes dans la façon dont les analgésiques affectent l’audition, était responsable de l’écart. Les auteurs n’ont pas non plus été en mesure de prendre en compte l’exposition au bruit à vie, dont de grandes quantités entraîneraient probablement une perte auditive, ni d’obtenir des informations sur la posologie pour tous les participants.
L’étude complète, « Analgesic Use and the Risk of Hearing Loss in Women », sera publiée dans l’American Journal of Epidemiology.