Depuis la création des unités de soins intensifs (USI) au début des années 1960, la question centrale de leur fonctionnement et de leur personnel continue d’être un sujet de discussion permanent. Les premières études ont démontré une diminution de la moralité lorsque la dotation en personnel a été modifiée, passant de fournisseurs distants à des fournisseurs à temps plein sur place. Outre le passage à des prestataires à temps plein sur place, la structure des soins quotidiens a également subi d’importants changements de paradigme. Plusieurs études ont révélé l’importance et les avantages des rondes multidisciplinaires avec une communication directe et ouverte des objectifs quotidiens. En particulier pour les patients cardiaques en état de choc, deux études récentes ont fourni des données tangibles démontrant une diminution significative de la mortalité dans les USI avec des prestataires à temps plein sur place. Ce bénéfice était encore plus prononcé chez les patients pris en charge par oxygénation de la membrane extracorporelle. Ces données soutiennent la pratique des soins intensifs avec (1) la dotation en personnel à temps plein sur place, (2) des tournées multidisciplinaires et (3) un environnement sûr avec une communication ouverte entre les membres de l’équipe.