Chirurgie Traumatologique

Par le Dr Damien Jonas Wilson, Mdvue par le Dr Liji Thomas, MD

La chirurgie traumatologique est la spécialisation en chirurgie qui se concentre sur le traitement et les soins des blessures, souvent mortelles, causées par les forces d’impact. Les causes des forces d’impact sont nombreuses, mais parmi les plus courantes figurent les accidents de la circulation, les chutes, les blessures sportives et d’écrasement, ainsi que les blessures par balle ou par arme blanche.

Lors d’incidents catastrophiques, les chirurgiens traumatologues font souvent partie d’une plus grande équipe de chirurgiens spécialisés tels que orthopédistes (c’est-à-dire spécialistes des lésions musculo-squelettiques), vasculaires (c’est-à-dire spécialistes des artères, veines et autres vaisseaux), maxillo-faciaux (c’est-à-dire spécialistes des lésions faciales), cardiothoraciques (c’est-à-dire spécialistes du cœur et des organes thoraciques), plastiques (c’est-à-dire spéciaux pour la reconstruction des zones du corps suivantes) et neurochirurgiens (c’est-à-dire spécialistes des lésions cérébrales système nerveux).

La chirurgie traumatologique est une pratique rapide et exigeante qui a très peu de temps pour les longues discussions qui peuvent autrement être vues dans certaines consultations médicales. Le chirurgien traumatologue suit généralement une formation après l’obtention d’un diplôme de médecine de base.

Cette formation ainsi que le diplôme de médecine peuvent prendre jusqu’à une décennie ou plus dans la plupart des pays. De plus, dans certaines juridictions, les chirurgiens traumatologues peuvent également exercer les fonctions qui seraient autrement exercées par des chirurgiens généraux. Cette discipline, lorsqu’elle est combinée à une chirurgie générale urgente, peut être appelée soins chirurgicaux aigus.

Interventions en chirurgie traumatologique

Dans la plupart des juridictions, les chirurgiens traumatologues sont adéquatement formés et équipés pour identifier et traiter les blessures à la tête et au cou, à la région abdominale, à la poitrine, aux jambes, aux pieds, aux bras et aux mains. Tout patient ayant subi une blessure physique traumatique peut être vu par un spécialiste en traumatologie.

À leur arrivée aux urgences, les patients sont rapidement évalués pour identifier l’étendue des blessures et celles qui menacent le plus la fonction et la vie. La réanimation et la stabilisation sont des priorités clés avant les opérations chirurgicales si une intervention chirurgicale urgente n’est pas nécessaire pour sauver la vie du patient. Ceci est ensuite suivi d’un traitement chirurgical définitif.

Les méthodes utilisées pour évaluer l’étendue des blessures comprennent les radiographies et les tomodensitogrammes ainsi que les IRM.Avec ces outils, le chirurgien est capable d’identifier les dommages aux organes internes et les hémorragies. Les chirurgiens traumatologues travaillent en étroite collaboration avec le personnel d’urgence dans les efforts de réanimation et de stabilisation du patient.

La perméabilité des voies respiratoires, la respiration, la circulation et les médicaments nécessaires sont les paramètres clés contrôlés. Les soins de triage à l’admission vérifient les détails typiques, tels que les signes vitaux du patient, son âge et ses antécédents ou des conditions préexistantes, telles que les maladies cardiopulmonaires. Des tests de laboratoire, comme des analyses de sang, peuvent être nécessaires, ainsi que des lignes d’accès intraveineuses et de l’équipement pour surveiller les signes vitaux.

Complications

La complication la plus grave pouvant survenir est la mort du patient. La probabilité de cela augmente avec la gravité croissante de la blessure et l’incapacité de l’établissement à gérer le type d’urgence et / ou à stabiliser le patient.

Le fait de ne pas procéder immédiatement à une chirurgie traumatologique dans les cas où elle est nécessaire peut entraîner un large éventail de problèmes à long terme, notamment l’amputation d’un membre, des lésions d’organes internes, des déficits neurologiques et une perte de fonction. Heureusement, les progrès de la médecine et de la technologie au cours des dernières décennies ont permis d’améliorer la compréhension des événements qui causent la morbidité et la mortalité dans les blessures graves.

1. https://www.bmihealthcare.co.uk/treatments/trauma-surgery
2. http://www.bupacromwellhospital.com/services-and-specialties/orthopaedic-centre/orthopaedic-and-trauma-surgery/

Pour en savoir plus

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• Surveillance peropératoire (OIM)
• Chirurgie Élective
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Écrit par

Dr. Damien Jonas Wilson

Dr. Damien Jonas Wilson est un médecin de Saint-Martin dans les Caraïbes. Il a obtenu son diplôme de médecine (MD) de l’Hôpital universitaire de l’Université de Zagreb. Sa formation en médecine générale et en chirurgie complète son diplôme en génie biomoléculaire (BASc.Eng.) d’Utrecht, aux Pays-Bas. Au cours de ce diplôme, il a terminé une thèse dans le domaine de l’oncologie à la Harvard Medical School / Massachusetts General Hospital. Le Dr Wilson travaille actuellement au Royaume-Uni en tant que médecin.

Citations