Douleur cervicale et Céphalée cervicogène

La céphalée cervicogène (CGH) est caractérisée par une douleur sourde et non lancinante qui irradie du cou à l’arrière de la tête. La douleur peut se propager le long du cuir chevelu et affecter le front, la tempe et la zone autour de l’œil et / ou de l’oreille.

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 Illustration des céphalées cervicogènes Save

Les céphalées cervicogènes commencent généralement par une douleur sourde au cou et irradient vers le haut le long de l’arrière de la tête, presque toujours unilatérale. La douleur peut également se propager au front, à la tempe et à la zone autour des yeux et / ou des oreilles. L’HGC est causée par un trouble discal, articulaire, musculaire ou nerveux sous-jacent dans le cou.

CGH est un mal de tête secondaire qui survient lorsque la douleur d’une source sous-jacente dans le cou est ressentie dans la tête. Les causes courantes de l’HGC comprennent une blessure ou un traumatisme de la colonne cervicale, ou des affections systémiques telles que la polyarthrite rhumatoïde, le cancer ou les infections.

Voir Causes des maux de tête cervicogènes et Facteurs de risque

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Comment la douleur au cou peut-elle se ressentir Avec l’HGC

La douleur à l’HGC commence dans le cou et est généralement ressentie comme une douleur sourde constante pouvant être aggravée par certaines activités ou postures. Alors que la CGH est généralement une douleur unilatérale, les deux côtés du cou peuvent être douloureux en fonction de la gravité. Dans les cas légers de CGH, la douleur au cou n’est généralement présente que du côté affecté; mais dans les cas graves, les deux côtés du cou peuvent être douloureux. Cependant, la douleur du côté affecté est plus dominante dans les cas graves. 1 CGH peut également s’accompagner d’une certaine raideur de la nuque et d’une amplitude de mouvement réduite.

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Des maux de tête sans douleur au cou peuvent également survenir chez l’HGC. Dans ces cas, la source de CGH peut ne pas causer de douleur au cou, mais peut être sensible au toucher. Des mouvements anormaux de la tête ou l’application d’une pression (en appuyant) sur l’arrière du cou peuvent déclencher une ICG.

Autres symptômes de Céphalée cervicogénique

La CGH peut être intermittente ou se manifester sous forme de céphalée continue. En plus de la douleur au cou, d’autres symptômes courants de l’HGC peuvent inclure:

  • Maux de tête. La douleur au cou irradie à l’arrière de la tête le long du cuir chevelu et se propage jusqu’au sommet de la tête. Le mal de tête est ressenti comme une douleur sourde et non lancinante d’intensité légère à modérée.
  • Douleur irradiant vers d’autres zones. La douleur peut s’étendre au front, à la tempe et à la zone autour de l’œil et / ou de l’oreille.
  • Douleur à l’épaule et au bras. La douleur à l’épaule et / ou au bras du côté affecté est également fréquente.
  • Douleur à verrouillage latéral. La douleur affecte toujours un côté de la tête et du cou.
  • Vision floue. L’œil du côté affecté peut avoir une vision floue dans certains cas.

De nombreux autres symptômes de l’HGC sont possibles mais moins fréquents, tels que nausées, sensibilité à la lumière ou au son et vertiges. L’HGC peut commencer comme un mal de tête intermittent et progresser au fil du temps pour devenir un mal de tête chronique continu. La gravité et la durée des céphalées de CGH varient à chaque épisode / exacerbation, allant de légère à sévère.

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Comparaison de la CGH avec d’autres maux de tête

Bien que la CGH soit un trouble distinct, certains symptômes peuvent imiter la migraine ou les maux de tête de type tension.

  • Comme l’HGC, les migraines surviennent généralement d’un côté de la tête; cependant, la douleur à l’HGC n’est pas lancinante et affecte toujours le même côté.
  • Des symptômes de migraine tels que des nausées et une sensibilité à la lumière et aux sons peuvent être observés dans de rares cas d’HGC.
  • Comme dans CGH, la douleur migraineuse s’aggrave avec une activité continue.
  • La sensibilité des muscles de la tête et du cou est fréquente dans les céphalées de type CGH et de type tension.
  • La CGH peut survenir en même temps que des migraines ou des céphalées de type tension, voire les déclencher.

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Certaines professions peuvent augmenter le risque de HGC, comme les coiffeurs, les charpentiers et les conducteurs en raison de leur posture de la tête pendant le travail.2 CGH peut être différencié des autres maux de tête à l’aide d’un examen physique, d’antécédents médicaux et de tests de diagnostic. Les tests diagnostiques de bloc nerveux sont utiles pour identifier la source exacte de la douleur de CGH dans la colonne cervicale.

Voir Diagnostic de Céphalée cervicogénique

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Quand consulter un médecin en HGC

Une attention médicale immédiate est requise en HGC en raison de conditions sous-jacentes graves telles que des infections, des tumeurs ou des complications vasculaires de la tête ou du cou. Les symptômes dans de tels cas comprennent, sans s’y limiter, des maux de tête sévères même après la poursuite du traitement, des douleurs et des picotements dans les bras, une forte fièvre avec raideur de la nuque, des convulsions et / ou des douleurs lors de la toux, des éternuements, de la course, de la flexion ou de la manœuvre de Valsalva.

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Une fois diagnostiquée, l’HGC peut être bien prise en charge avec un traitement approprié. Les traitements non invasifs commencent en premier et comprennent généralement une thérapie manuelle, des médicaments, de l’exercice, une mobilisation des tissus mous assistée par un instrument et une stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS). Des injections ou des chirurgies peuvent être envisagées dans les cas graves d’HGC.

Voir Traitement des Céphalées cervicogènes

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