Douleur du côté droit : qu’est-ce qui peut la provoquer?

La douleur apparaît soudainement dans la zone droite du corps. Ça va et vient. Ou il vient et reste. Ça vient de quelque part, mais il n’y a aucune raison apparente. Il n’est pas non plus facile d’indiquer précisément un point spécifique. C’est pourquoi tout ce que vous pouvez dire est « ça fait mal du côté droit. »Mais on sait que ce n’est pas assez d’informations pour savoir de quoi il s’agit.

C’est pourquoi nous avons consulté le Dr Gabriel Lapman, néphrologue, cardiologue, spécialiste de l’hypertension et de la médecine du Mode de vie, qui nous guide pour savoir comment agir dans ces cas. « La douleur du côté droit peut être le résultat de plusieurs pathologies allant de la plus simple à la plus complexe, il est donc important de catégoriser la douleur », explique l’expert.

Comment ça fait mal?

Initialement pour évaluer la douleur, il est très important de connaître, l’âge ou le début de la douleur, l’emplacement exact si elle se trouve dans le thorax ou dans l’abdomen droit. Aussi l’intensité: ce n’est pas la même une douleur aiguë et des caractéristiques 10/10 qu’un coup de couteau et chronique de 1 ou 2 sur 10, les caractéristiques de la douleur, coup de couteau, terne, colique, où elle irradie, si elle est en haut ou en bas, sur les côtés et si au fil des heures la douleur augmente ou diminue.

« Les professionnels de la santé ont tendance à être plus spécifiques et à localiser la douleur thoracique dans différents segments tels que la région supraclaviculaire, infraclaviculaire, pectorale ou costale inférieure droite et dans l’abdomen, elle est subdivisée en hypochondre, flanc et fosse iliaque droite et gauche et dans la région médiane en ILD, méso et hypo gastrio », explique Lapman.

Quelle est la première chose qu’une personne doit faire quand le côté droit de son corps lui fait mal?

Vous devez voir le type de douleur et s’il y a d’autres conditions qui accompagnent l’image: s’il y a de la fièvre, des éruptions cutanées, un essoufflement, un traumatisme antérieur. Idéalement, vérifiez auprès de votre médecin

Et que vérifie le médecin pour diagnostiquer, que présume-t-il?

L’examen physique est essentiel: le professionnel vérifiera les différentes zones de la poitrine, inspectera les lésions, ressentira les différentes zones, donnera de petits coups avec le doigt (percussion) dans la région thoracique et abdominale et enfin auscultera avec le stéthoscope l’appareil cardiorespiratoire. Ensuite, sur la base de l’interrogatoire et de l’examen physique, il peut demander des études supplémentaires selon le cas.

Comment le patient peut-il savoir si la douleur a une origine musculaire ou provient d’un organe?

Il est important de voir exactement où se trouve la douleur; par exemple, une cause de douleur peut être la vésicule biliaire (cholécystite), mais il y a aussi des muscles. L’examen physique et les compagnons nous guident vers l’une ou l’autre pathologie, plusieurs fois une échographie peut être nécessaire pour différencier le diagnostic.

Comment pouvez-vous soulager rapidement le symptôme de la douleur?

Cela dépendra de l’origine de la douleur: si elle est musculaire, souvent avec des analgésiques courants et de la glace, elle s’améliore, mais s’il s’agit de maladies plus graves, l’évaluation médicale déterminera le traitement à suivre.

Quels organes se logent sur le côté du corps et peuvent causer des douleurs?

Les côtes et leurs muscles intercostaux produisent des douleurs du côté droit, des vésicules d’herpès zoster (zona), des poumons avec pneumonies, une thromboembolie pulmonaire, une vésicule biliaire avec cholécystite, côlon ascendant, rein, appendice, douleur à la paroi abdominale, kystes ovariens chez la femme, surrénales, ulcère gastrique, diverticulite colique.

Les 7 causes les plus fréquentes de douleur du côté droit

1. Appendicite: inflammation de l’appendice. La douleur est située dans la région abdominale inférieure du côté droit.

Symptômes: perte d’appétit, nausées, parfois vomissements et fièvre. La douleur commence généralement dans l’abdomen ou autour du nombril, irradie vers le bas de l’abdomen droit. La douleur est constante et s’aggrave avec le mouvement ou la pression. Le patient peut également avoir des selles molles, bien que cela soit plus fréquent chez les enfants.

Études diagnostiques complémentaires: analyses de sang, analyses d’urine et études d’imagerie telles que l’échographie, les rayons X et la tomodensitométrie.

Traitement: chirurgie traditionnelle ou laparoscopique.

2. Constipation: La constipation est une condition dans laquelle il devient difficile d’avoir des selles. Il en résulte des douleurs dans l’abdomen et une défécation douloureuse.

Symptômes: selles difficiles ou peu fréquentes, douleur et gonflement de l’abdomen et parfois vomissements.

Études complémentaires : analyses sanguines, études au baryum et coloscopie.

Traitement: Apport hydrique élevé, en particulier en eau. Changements alimentaires avec un apport accru en fibres. Des laxatifs ou des lavements peuvent également être faits.

3. Calculs rénaux (calculs rénaux): La douleur rénale est similaire à la colique biliaire.

Symptômes: douleur soudaine et aiguë dans le dos droit ou le côté droit. Il irradie vers l’abdomen inférieur droit et l’aine. C’est comme une crampe. Le patient peut également avoir des nausées et des vomissements. C’est l’une des douleurs les plus sévères qu’un patient éprouve, sa caractéristique est qu’il est difficile de trouver une position dans laquelle la douleur n’est pas ressentie.

Traitement: si la taille de la pierre est petite, elle se dissout souvent et ne nécessite pas de traitement supplémentaire. Si la taille de la pierre est grande, c’est-à-dire supérieure à 7 mm, des interventions chirurgicales telles que l’urétéroscopie, la lithotripsie par ondes de choc extracorporelles et la néphrolithotomie percutanée sont effectuées.

4. Colique biliaire: la douleur est perçue dans la partie supérieure droite de l’abdomen et apparaît soudainement. Il apparaît généralement quelques minutes à une heure après avoir consommé un repas.

Symptômes: la douleur est généralement aiguë, constante et sourde, elle se produit par vagues avec des épisodes de plus grande intensité. Il rayonne de l’abdomen droit vers le côté latéral droit et sous l’omoplate droite. Des nausées et des vomissements peuvent survenir. Les aliments riches en matières grasses provoquent ce genre de douleur.

Études complémentaires: échographie, radiographie de l’abdomen, tomodensitométrie.

Traitement: Des analgésiques sont administrés pour la douleur et si une échographie confirme la présence de calculs biliaires, une intervention chirurgicale est nécessaire.

5. Coup d’air: douleur semblable à des coliques.

Traitement: des médicaments antispasmodiques tels que la buscapine ou la mébévérine sont administrés. Si la douleur est accompagnée de diarrhée, cela signifie qu’il y a une infection, auquel cas des antibiotiques sont administrés.

6. Douleur au milieu du cycle menstruel: également connue sous le nom de douleur de Mittelschmerz, qui apparaît pendant l’ovulation chez les femmes au milieu du cycle menstruel.

Symptômes: la douleur est ressentie dans le bas-ventre et le bassin. La douleur est de nature soudaine et disparaît d’elle-même en quelques heures et parfois 2 à 3 jours.

Traitement: Le traitement n’est généralement pas nécessaire. Des analgésiques en vente libre peuvent être administrés contre la douleur. En cas de douleur intense, des contraceptifs oraux peuvent être pris pour prévenir l’ovulation.

7. Lymphadénite mésentérique: inflammation des ganglions lymphatiques présents dans la membrane qui se fixe aux intestins ou aux intestins et à la paroi abdominale. L’infection dans les intestins est la cause de la lymphadénite mésentérique.

Symptômes: douleur abdominale inférieure du côté droit qui peut également rayonner vers d’autres régions. Il peut également y avoir une sensibilité, de la fièvre, de la diarrhée, des nausées et des vomissements.

Études complémentaires: antécédents médicaux, études de laboratoire et études d’imagerie.

Traitement: Des analgésiques en vente libre pour la douleur et des antibiotiques pour l’infection sont administrés.

Signes avant-coureurs à prendre en compte

Si la douleur s’accompagne de l’un de ces symptômes, il est nécessaire de consulter immédiatement le médecin, de voir la cause et de poser un diagnostic et un traitement corrects. Comme nous l’avons vu, la douleur peut être causée par différentes causes, de quelque chose de simple à traiter à des pathologies graves qui nécessitent une résolution.

• Forte fièvre.
• Toux.
• Lésions de la peau rougeâtre.
• Essoufflement (dyspnée).
• Constipation sévère.
• Saignement lors de l’évacuation.
• Faiblesse.
• Incapacité à respirer profondément.
• Jaunissement.
• Gonflement après avoir mangé.
• Perte de poids.
• Nausées.
• Vomissements
• Diarrhée