Matias J Nauts, DO, Linda Szczurek, DO, Margaret Merriam, DO, Marc Neff, MD
Université de médecine et de dentisterie du New Jersey
Introduction: Une hernie fémorale contenant un ovaire, un événement rare, est souvent diagnostiquée intra-utérine. – opérationnel. Dans une revue de la littérature, peu de références à ce phénomène ont été décrites. Ces patients peuvent présenter une myriade de symptômes, notamment des douleurs, des nausées, des vomissements, une obstruction intestinale et une masse palpable de l’aine.
Méthodes: Dans ce rapport de cas, nous discutons d’une femme de 80 ans souffrant de douleurs abdominales et de vomissements, dont l’ovaire a été incarcéré dans une hernie fémorale. Le diagnostic de la hernie inguinale incarcérée a été proposé par tomodensitométrie, mais le diagnostic définitif a finalement été établi en intra-opératoire par l’utilisation de la laparoscopie.
Résultats: L’approche laparoscopique a été utilisée pour étudier le canal inguinal gauche qui n’a pas démontré l’intestin grêle incarcéré, mais plutôt un ovaire piégé dans le canal fémoral. Des tentatives infructueuses ont été faites pour réduire l’ovaire, conduisant à une conversion en une procédure ouverte. L’ovaire a été réduit et un bouchon de maille inséré dans le défaut. La laparoscopie a également été utilisée pour examiner l’ovaire réduit une fois de retour dans sa position intra-péritonéale.
Conclusion: Les hernies fémorales sont relativement rares avec une incidence de 2 à 8% dans la population adulte. Seuls quelques rapports de cas ont décrit un ovaire incarcéré dans une hernie fémorale. La gestion dicte la réduction du contenu de la hernie fémorale et la réparation du défaut. Il reste à voir si une procédure ouverte ou une procédure laparoscopique est supérieure. La laparoscopie permet une meilleure visibilité et une évaluation des structures profondes du bassin, ce qui peut être difficile à obtenir de manière ouverte. De plus, le séjour hospitalier raccourci et la récupération accélérée rendent cette approche attrayante, bien que plus exigeante techniquement, mais avec l’expérience et l’expertise croissantes acquises en chirurgie laparoscopique, réalisable.
Session : Présentation d’affiches
Numéro de programme : P298
